К.т.н. Свентская Н.В. 1, к.т.н.
Лукина Ю.С.
1,2, к.т.н. Сивков С.П. 1,
к.м.н. Зайцев
В.В.2, к.т.н. Белецкий Б.И. 1, Сарычева
Н.И.1
1 - Российский Химико-Технологический Университет им. Д.И. Менделеева
2 – Центральный Институт Травматологии и
Ортопедии им. Н.Н. Приорова
Разработка композиций
на основе дикальцийфосфата дигидрата с биоактивным стеклом
Для восстановления дефектов костной ткани
применяют различные типы материалов: пористые и плотноспечённые стекловидные,
керамические, полимерные имплантаты и цементные пасты. Основные преимущества
кальций-фосфатных цементов - возможность регулирования фазового состава,
приближая к минеральной составляющей кости, введения порообразователей,
армирующих волокон, наполнителей и заполнителей, факторов роста, а также высокая
технологичность позволяют использовать их in situ для
закрытия дефектов малой и средней протяжённости.
В РХТУ им. Д.И. Менделеева был создан ряд
составов цемента дикальцифосфата дигидрата (ДКФД), формирование которого
происходит на основе кислотно-основного взаимодействия между b-трикальцийфосфатом (b-ТКФ) и монокальцийфосфатом
моногидратом (МКФ) по реакции:
b-Ca3(PO4)2
+ Ca(H2PO4)2×H2O
+ 7H2O ® 4CaHPO4×2H2O
Высокая пористость цементного камня на уровне 55
% обеспечивает его быструю инфильтрацию внутренними средами организма,
проникновение остеогенных клеток в объём порового пространства с размером пор
40-80 мкм, способствует формированию ткани остеоидного типа. Способность к
резорбции обеспечивает пролонгированный выход ионов Ca2+ и РО43-
с участием данных ионов в процессе минерализации. Недостатком данной системы
является низкие показатели рН контактной среды - на уровне 3,3-3,8, а также
невысокие прочностные характеристики [1].
Были проведены исследования, направленные на
модификацию цемента дикальцийфосфата дигидрата щелочными компонентами –
частицами трёхкальциевого силиката, силиката натрия и щелочными биоактивными
стёклами. Выбор наполнителя был ограничен рядом требований: повышения значений
рН до физиологических значений, участие в формировании цементной матрицы и
упрочнение композиции, введение в состав материала растворимых форм кремния,
присутствие которого способствует поддержанию упругости соединительных тканей,
стимулирует формировании молодого костного матрикса, его минерализацию [1 - 3].
На основе проведённых исследований в качестве
наполнителя было выбрано щелочное биоактивное стекло состава 50S25N5P: SiO2-50, Na2O-25,
CaO-20, P2O5-5% (масс.),
представленной метасиликатами натрия, что на химическом уровне обеспечивает
градиентную резорбцию материала протекающую за счёт выхода более растворимой
фазы метасиликата натрия с последующим растворением метасиликата кальция и
силиката кальция цепочечного типа с целью повышения рН контактной
среды и резорбируемости композиции [3]. Были изучены композиции на основе ДКФД
с биоактивным стеклом аморфного и закристаллизованного типа с содержанием до 15
% масс.
Установлены отличительные особенности
фазообразования и изменения свойств композиций, содержащих аморфное и
кристаллическое стекло. Так, при введении аморфного стекла рН композиций через
4 часа повышается до 5, а при введении кристаллического стекла - до 6, что
определяет фазовый состав затвердевшей композиции: цемент без наполнителя
представлен фазой ДКФД, а композиции со стеклом - фазами ДКФД, ДКФА
(дикальцийфосфат ангидрит) и β-ТКФ, при этом степень завершённости реакции
образования ДКФД в образцах с закристаллизованным стеклом значительно снижена.
Значения пористости образцов повышаются в ряду цемент (45 %) – цемент + аморфное
стекло (52 %) – цемент + кристаллическое стекло (58 %). Значения прочности в
данном ряду падают. Композиции с кристаллическим стеклом обладают значительно
большей растворимостью. Такие композиции могут применяться в виде инъекционных
цементов, паст, замазок [4, 5].
В дальнейшем были проведены исследования
направленные на получение прессованных материалов («холодной» керамики) на основе данных композиций, обладающих
повышенной прочностью в 2-4 раза выше прочности исходных композиций.
Прессование композиций проводили при давлении 10-30 МПа, соотношение
вода/твёрдое изменяли от 0,22 до 0.30 мл/г. На основе отработанной технологии
возможно получение блоков заданной формы.
Исследованные в экспериментах in
vivo композиции при их ортотопической имплантации в дефект
критического размера голени самцов крысы линии «Вистар» и морфологическое исследование резецированных
образцов через 30 суток после имплантации показали хорошую биосовместимость,
остеоинтеграцию и высокую скорость резорбции. Было обнаружено формирование
остеогенной ткани, содержащей остаточное количество цементной композиции [6].
Значительным преимуществом любой формы подачи
разработанных композиционных материалов является возможность введения факторов
роста для увеличения остеоиндуктивного потенциала без потери их индуктивных
свойств.
В заключении отметим, что на основе композиции
дикальцийфосфата дигидрата с различными видами биоактивных стёкол возможно
создание имплантатов регенеративного действия, активно стимулирующих
формирование костных структур и подвергающихся полному удалению из организма.
Литература:
1. Lukina, Yu. Остеопластический биорезорбируемый кальцийфосфатный цемент. Синтез и исследование свойств. Влияние состава на поведение в организме. Saarbrücken: LAP LAMBERT Academic Publishing, 2011.
2.
Lukina, YuS; Sventskaya NV.
Biocomposite material based on dihydrate of dicalcium phosphate. Glass and
ceramics, V. 67, N. 11-12, p. 354-357. DOI: 10.1007/s10717-011-9297-9.
3.
Beletskii, BI; Sventskaya, NV.
Silicon in living organisms and biocomposite materials of the new generation. Glass
and ceramics, V. 66, N. 3-4, p. 104-108, DOI: 10.1007/s10717-009-9136-4.
4. Лукина, Ю.С. Исследование композиций брушитовый цемент – биоактивное стекло / Ю.С. Лукина, Н.В. Свентская, С.П. Сивков, В.В. Зайцев, Б.И. Белецкий // “Биоматериалы в медицине”: Сб. тезисов докл. – Москва: ИМЕТ РАН. - 2011- С. 76-78.
5. Заявка на патент № 2011139585 от 29.09.2011, класс A61L25/00, A61L27/00. Ю.С.Лукина, С.П. Сивков, Н.В. Свентская, Б.И. Белецкий Брушитовый цемент для костной хирургии.
6. Зайцев, В.В. Варианты доклинической оценки различных типов остеопластических материалов в модельных экспериментах in vivo / В.В. Зайцев, Ю.С. Лукина, В.С. Комлев, Т.В. Сафронова, В.И. Путляев, Н.В. Свентская, // “Биоматериалы в медицине”: Сб. тезисов докл. – Москва: ИМЕТ РАН. - 2011- С. 94-96.