Полякова Т.В.

Центр психолого-медико-социального сопровождения «Поддержка», Россия

Индивидуальная и семейная формы психологической работы

В практике работы в центре психолого-медико-социального сопровождения встречаются различные случаи, и соответственно, приходится применять различные формы работы. Работа может проходить, как индивидуально с ребенком, что, собственно, зачастую и хотят родители, и, как раз, именно такая работа и предусматривается рамками работы центра. Но также, работа может проходить и совместно с взрослыми: в диаде родитель-ребенок или со всеми членами семьи. Как правило, индивидуальная форма работы с детьми представляет собой коррекционные занятия, направленные на преодоление тех или иных трудностей в развитии и обучении, эмоциональной сфере или поведении. Родители нередко стремятся отдать ребенка к специалистам, чтобы они «что-нибудь сделали с ним, и он изменился в лучшую сторону». Специалисту повезет, если он сможет увидеть родителя, т.к. в основном, детьми сейчас занимаются няни (в лучшем случае - бабушки-дедушки), а не родители. Безусловно, есть проблемы, которые касаются напрямую только индивидуальных когнитивных особенностей ребенка, и коррекционная работа ведется именно в этом ключе. Но чаще и проблемы в познавательной области, и эмоционально-поведенческие проблемы касаются межличностных взаимоотношений ребенка в семье или социуме. К сожалению, не все родители готовы видеть, что корни эмоциональных и поведенческих реакций детей лежат в их взаимоотношениях друг с другом. Нередко ребенка приводят к психологу, но сами родители не готовы принимать участие в работе. Возникает вопрос: каким образом в таких случаях работать?

В практике работы нередко приходится налаживать взаимодействие с тем человеком, который приводит ребенка в центр, поскольку другие взрослые оказываются вне зоны доступности для специалиста. В своей работе, мне довелось работать с семьей через няню. У мальчика были тяжелые многолетние проблемы, связанные с туалетом. Врачи ничего «своего» не находили и направляли семью к психологу. Мама поначалу готова была на все, лишь бы устранить эти сложности. Но, к сожалению, при всей своей любви и заботе о ребенке, она быстро «успокоилась», что этой проблемой будет заниматься специалист, и благополучно отстранилась. В отношении проблемы со стулом, мама не только разрешала, но даже настаивала на том, чтоб мальчик ходил в туалет в колготки, а не в горшок, если ему было так удобнее и легче. А мальчику – 4 года, и он прекрасно понимал, что это противоречит его взрослению. Мама не хотела принимать никаких рекомендаций, и не могла найти время для беседы. Как обнаружилось впоследствии, ей нужно было иметь маленького и проблемного ребенка, поскольку такой малыш позволял ей игнорировать существующую многолетнюю проблему между супругами, возможности положительного разрешения которой она не видела, избегать ее обнаружения и обсуждения с мужем. Няня ребенка не могла никак повлиять на маму. И в течение года работа с этим ребенком велась индивидуально. Со слов мамы, у ребенка был большой страх перед горшком, перед болью, которая сопровождала запоры, поскольку ребенок почти неделями не мог сходить в туалет. И работа велась по преодолению этих страхов. Но такая индивидуальная работа не приносила никаких результатов. О совместной работе ребенка с родителями, в данном случае, не могло быть и речи. И поскольку, няня – единственный человек, который проводил много времени с ребенком, доступный для совместной работы, я решила работать с ней. Мы выработали тактику поведения в случае, когда ребенку нужно было сходить в туалет. Выбрали ресурсные и поддерживающие моменты для мальчика, которые в последующем дали свои положительные плоды. Удалось добиться того, что ребенок приучился ходить в туалет на унитаз с интервалом в 3-4 дня, а не в 7-13 дней, как это было раньше. Надо отдать должное няне этого мальчика, которая согласилась на наше сотрудничество и выполняла все рекомендации. Боюсь, без ее помощи работа бы так и не сдвинулась с места.

Если проанализировать свой опыт работы в центре, то, пожалуй, в 50% случаев необходима совместная работа детей и родителей или, как правило, ребенка и мамы. Психологическая проблематика, часто обусловлена такими нарушениями отношений с матерью, как: недостаток внимания к малышу со стороны мамы, рано вышедшей на работу; либо гиперопека ребенка неработающей матерью. В последних случаях женщина полагает, что она все свои силы, всю себя «отдает на развитие и воспитание ребенка», и вправе требовать от него, соответствующей ее сверхусилиям, отдачи и послушания. К сожалению, получается, что ни мама, ни ребенок не живут своей жизнью, и не получают ни радости, ни удовольствия... Растет напряжение в семье, возникают конфликты и т.п. В таких случаях в ходе совместной работы и можно рассмотреть и показать и маме и ребенку их собственные потребности и интересы, найти что-то общее, научить их «слышать» и «видеть» друг друга, научить договариваться, искать компромиссы, уважать и принимать друг друга. Ведь, к сожалению, родители сейчас не так много времени проводят со своими детьми, и зачастую, не знают, чем живет их ребенок, о чем он думает или мечтает. Они порой говорят совершенно на разных языках…

Часто, при общении с детьми, сталкиваешься с тем, что ребенок не может сказать про себя ничего хорошего. Зато он хорошо знает, какой он «не такой», «неправильный» и чего он не в состоянии сделать. Одной из причин этого является, на наш взгляд, доминирующее в настоящее время стремление родителей к раннему развитию и обучению детей. Они стремятся ускорить процесс развития детей, заменяя игровую деятельность учебной. В таком случае они не учитывают возрастные особенности своего ребенка, предъявляя ему требования, не соответствующие его возрасту. Ребенок часто не оправдывает их ожиданий, родители недовольны и невольно чаще обращаются к критике и требованиям, нежели к похвале и поддержке. Но любовь родителей и детей ведь никто не отменял… Почему-то, многие родители не говорят своим детям нежных и теплых слов, не выражают свое внимание и заботу. И на совместных занятиях я всегда обращаю внимание родителя на то, какая умница его ребенок и сколько же в их семье есть внутренних ресурсов! И для родителя это, на самом деле, является каким-то открытием. Но, нередко, отсутствие человеческого тепла, нежности, внимания к ребенку со стороны взрослых, обескураживает. Непонятно, что ты можешь сделать как специалист, если ребенку нужно, чтоб с ним просто был рядом близкий ему человек? Человек, который, к сожалению, не может этого сделать в силу своей занятости на работе, ритма его жизни, в силу собственной усталости и т.п.

В психологической работе с детьми психолог, порой пользуется коррекционными техниками, наработанными различными специалистами и который, действительно, «работает» и помогает решить поставленные задачи. Но во многих случаях психолог, вступая в процесс взаимодействия с ребенком, семьей, делает то, что еще не попало в коррекционные программы, учебники. И это «что-то» рождается в твоем кабинете, между тобой и ребенком. Рождается в нашем общении и отношениях. Психолог принимает его таким, какой он есть, со всеми его страхами, со всей его злостью или ненавистью, с его болью и другими переживаниями. И у ребенка есть возможность приобрести новый опыт отношений с взрослым, почувствовать внимание и поддержку, поверить, что психолог увидит и услышит его, сможет побыть просто рядом с ним… и это, оказывается, целительным для него.