Физиология человека и животных

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НАПРАВЛЕННОЙ РЕСПИРАТОРНОЙ ТРЕНИРОВКИ В ОЗДОРОВИТЕЛЬНО – ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЕ С ДЕТЬМИ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА

Алпеева А.В., Козлова Г.В.

Филиал Таврического национального университета им. В.И.Вернадского

г. Керчь, Украина

Среди наиболее распространенной патологии большой удельный вес приходится на заболевания органов дыхания, особенно хронические неспецифические процессы бронхо-легочной системы. Распространенность этих заболеваний, тяжесть и длительность их приводит к тому, что они все чаще становятся причиной инвалидности и смерти больных. Этим обусловлена важность решения проблем пульмонологии.

Дети дошкольного возраста по многим причинам, прежде всего – несовершенство способов адаптации с недостаточными резервными возможностями организма, которые, в свою очередь, обуславливают усиление влияния факторов риска на процессы морфо-функционального развития, гораздо чаще подвержены простудным заболеваниям. Почти все болезни дыхания, как правило, сопровождаются развитием гипоксии. Для гипоксии характерны патологические процессы, охватывающие многие важнейшие физиологические системы организма. В этой связи крайне актуальным является создание программ дыхательной реабилитации, где особое внимание должно уделяться детям.

Целью исследования явилось определение степени влияния занятий респираторной тренировки на состояние системы внешнего дыхания детей дошкольного возраста, болеющих частыми простудными заболеваниями.

Обследовано 20 мальчиков в возрасте 5-6 лет. Исследования проводили с помощью прибора «Спиро Тест РС». Оценивали состояние механики дыхания, его эффективность, вентиляторную функцию. Исследования механики дыхания позволили выявить изменения в бронхиальной проходимости на всех уровнях бронхолегочной системы. Особенно значительные изменения зарегистрированы в показателях объемной пиковой скорости форсированного выдоха (рис.1.). Уменьшение данного показателя следует связать с функциональной недостаточностью респираторной мускулатуры. На один литр вентилируемого воздуха приходился низкий процент утилизации кислорода. Биоэкономика дыхания снижалась. Высокая частота дыхательных движений ограничивала возможности увеличения резервного объема выдоха, что уменьшало газообменную поверхность легких.

Использование резистивного сопротивления на выдохе в реабилитации детей дошкольного возраста, часто болеющих простудными заболеваниями, оказало существенное влияние на показатели функциональных резервов системы внешнего дыхания. Отмечена значительная мобилизация способности дыхательной системы. Изменилась механика дыхания. Так, показатель ПОС возрос в 1,9 раз, (р≤0,001), ОФВ₁ в 1,5 раз (р≤0,001), объемная скорость на уровне 25-75% форсированной ЖЕЛ в 1,7 раз (р≤0,001) (рис.1.).

Рис. 1. Показатели бронхиальной проходимости у мальчиков 5-6 лет до и после применения респираторных тренировок в состоянии относительного покоя и при выполнении физической нагрузки.

Увеличение ЖЕЛ составило более 100%, (р≤0,001), при этом частотный показатель снизился на 30%, (р≤0,001), относительно фонового значения. Регистрировалось повышение аэробной поставки энергии на 60%, (р≤0,001), увеличение экономичности внешнего дыхания на 49% (р≤0,001) (табл.1.). Усиление интенсивности экспираторного потока позволило значительно увеличить объем газообменной поверхности легких за счет снижения соотношения между величинами физиологического мертвого пространства и дыхательного объема. Повышение инспираторной активности сопровождалось ростом биоэнергетической эффективности дыхания. Полученные данные свидетельствуют о том, что респираторная тренировка оказывает существенное влияние на механику и вентиляцию дыхания детей дошкольного возраста.

Таблица 1.

Исследуемые показатели мальчиков 5-6 лет до и после применения респираторной тренировки.

Условия	Показатели
	ЖЕЛ, мл.		РОвыд, мл.		АПЭ1, ккал		УЭВД, %
До респираторной тренировки		624,0±30,0		75,0±16,7		0,5+0,03		51,0+0,01
После респираторной тренировки	1415,0±40,0		518,5±33,6		0,8+0,05		100,0+0,04
Р	<0,001		<0,001		<0,001		<0,001

Примечание: где ЖЕЛ – жизненная емкость легких, РО_выд – резервный объем выдоха, АПЭ₁ - аэробная поставка энергии по VО₂, УЭВД – уровень экономичности внешнего дыхания.

Таким образом, использование направленной респираторной тренировки в оздоровительно – профилактической работе с детьми дошкольного возраста может являться эффективным средством расширения функциональных резервов системы внешнего дыхания. Регулярное применение дыхательных упражнений позволит повысить устойчивость системы внешнего дыхания детей дошкольного возраста, снижая вероятность развития бронхо - легочных патологий.