Сраубаев Е.Н., Шпаков А.Е., Приз В.Н., Омирбаева С.М., Амреева К.Е., Крашановская Т.Р.

Национальный центр гигиены труда и профзаболеваний МЗ РК, г. Караганда.

Карагандинская государственная медицинская академия

Медико-эпидемиологическая оценка здоровья населения в условиях длительного воздействия ракетно-космической деятельности

Центральный Казахстан является регионом со сложной экологической обстановкой. Деятельность космодрома Байконур на территории Казахстана осуществляется с 1965 года. Основную экологическую нагрузку от воздействия запусков несут поля падения отделяющихся частей (ступеней) ракет-носителей и компонентов ракетного топлива. В это связи территории районов падения необходимо рассматривать как подвергшихся многолетнему хроническому воздействию на состояние здоровья населения.

Наши, многолетние исследования объектов окружающей среды показали, что основная химическая нагрузка на окружающую среду приходится на загрязнения атмосферного воздуха, воды водоисточников и почвенного покрова остатками ракетного топлива (гептила и его продуктов трансформации) и тяжелыми металлами такими, как свинец, медь, цинк.

Цель – изучить состояние здоровья взрослого населения территории, подверженных ракетно-космической деятельности.

Объектом исследования является население семи населенных пунктов Улытауского района Карагандинской области: с. Бурмаша, с.Старый Талап, с.Талап, с.Борсенгир, с.Сары су, п. Кызылжар и п.Карсакпай (контрольный). Для оценки состояния здоровья нами проведен медицинский осмотр. Шифровка заболеваний выполнена согласно МКБ-Х.

При сравнительном анализе распространенности по классам болезней выявлено превышение, заболеваний у жителей основного района по сравнению с контрольной. Так, распространенность болезней системы кровообращения была наиболее высока в пп. Талап, Сарысу и Кызылжар (33,3%, 36,3% и 33,9% соответственно против 22,8% в контрольной группе). Болезни нервной системы получили наибольшее распространение в пп. Теректы и Кызылжар (49,1% и 40,7% против 27,4% в контрольной группе).

Для изучения гендерных различий в популяционном здоровье, рассчитали экстенсивный показатель заболеваемости в отдельности у мужчин и женщин и выявили ряд особенностей. В структуре заболеваемости у мужчин (табл. 1) отмечается превышение болезней системы кровообращения. Так, в п.Талап, с.Сарысу эти болезни превышают в 1,2 раза, п. Кызылжар 1,8 раза по сравнению с контрольным поселком. Болезни органов дыхания превышают в п.Талап 4,0 раза, ст.Теректы 7,0 раз, с.Борсенгир 3,4 раза, с.Сарысу 7,0 раза, п. Кызылжар 18,0 раза по сравнению с контрольным поселком. Болезни органов пищеварения превышали с.Сарысу в 2,4 раза, п. Кызылжар в 1,4 раза, п.Талап 1,3 раза по сравнению с контрольным поселком. Превышение болезни мочеполовой системы отмечено в с.Сарысу в 1,8 раза по сравнению с контрольным. Болезни костно-мышечной системы превышали ст.Теректы в 1,9 раза, с.Сарысу в 1,2 раза. Расстройства эндокринной системы превышают в п.Талап 2,9 раза по сравнению с контрольным. Болезни нервной системы по сравнению с контрольным были выше в ст.Теректы и с.Сарысу 2,3 раза, п. Кызылжар 1,7 раза .

У женщин превышали (табл.2) болезни системы кровообращения п.Талап в 1,5 раза, с.Сарысу 1,8 раза п. Кызылжар 1,4 раза по сравнению с контрольным поселком. Болезни органов дыхания превышали в с.Борсенгир 1,4 раза по сравнению с контрольным. Болезни органов пищеварения превышали ст.Теректы 1,3 раза по сравнению с контрольным поселком. Болезни костно-мышечной системы с.Талап в 2,2 раза, ст.Теректы в 1,2 раза, с.Борсенгир в 1,4, п.Кызылжар в 1,7 раза были выше по сравнению с контрольным поселком. Эндокринные нарушения были выше в ст.Теректы и с.Сарысу в 1,5 раза, а в с.Борсенгир в 2,8 раза по сравнению с контрольным поселком. Болезни нервной

Рисунок 1 - Структура заболеваемости по основным классам заболеваний среди мужчин (%).

Рисунок 2 - Структура заболеваемости по основным классам заболеваний среди женщин (%).

системы превышают ст.Теректы 1,5 раза, п. Кызылжар 1,3 раза по сравнению с контрольным поселком. Заболевания репродуктивной системы были выше в с.Борсенгир в 1,8 раза, п.Кызылжар 1,7 раза, ст.Теректы 1,5 раза, с.Сарысу 1,4 раза, п.Талап 1,3 раза по сравнению с контрольным поселком.

Таким образом, в структуре заболеваемости удельный вес женщин выше, чем мужчин. Так, доля мужчин, имеющих хронические заболевания, составляла 59,1%, то среди женщин в эту группу попало уже 81,5% от общего количества обследованного населения. В структуре хронической патологии у мужчин превалируют нарушения со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем, а у женщин нарушения репродуктивного здоровья. Так, 46,9% обследованных женщин имеют различные гинекологические заболевания.

В целом, как у мужчин, так и у женщин сохраняется закономерность, выражающаяся в частоте встречаемости наиболее распространенных классов заболеваний.

Эти изменения следует рассматривать как прогностические критерии возможных экологически зависимых заболеваний. Уровни распространения патологии среди населения, проживающего вблизи районов падения ракетоносителей, значительно превышают таковые в контрольном районе, что даёт весомые научные основания для обсуждения наличия возможной взаимосвязи с многолетней ракетно-космической деятельностью.