Медицина/ 5.Педиатрия

О.П. Алферова, А.Я. Осин

ГОУ ВПО «Владивостокский государственный медицинский университет»,

г. Владивосток, Россия

МУЗ «Спасская городская детская поликлиника», г. Спасск – Дальний, Россия

Особенности заболеваемости подростков, проживающих в напряженной зоне экологической ситуации

Актуальность. Негативные тенденции в состоянии здоровья детей приобрели устойчивый характер. Ранняя заболеваемость и ее неуклонный рост свидетельствует о том, что проблема охраны здоровья детей переросла медико-социальный уровень. Ухудшение показателей здоровья детей и подростков провоцирует социальную напряженность и экономическую нестабильность.

Цель исследования состояла в изучении уровня и структуры общей и соматической заболеваемости у подростков, проживающих в с. Спасском Приморского края.

Материалы и методы. Под наблюдением находилось 6553 подростков 15-17 лет. Из них количество юношей составило 3206 человек (48,9%), девушек – 3347 человек (51,1%). В течение 2003–2006 г.г. у них были изучены показатели и структура общей и соматической заболеваемости. Методом изучения заболеваемости был выборочный метод с расчетом интенсивного показателя. Для оценки показателей использовались статистические методы исследования: вариационная статистическая обработка с вычислением средней величины признака и ее ошибки, среднего квадратичного отклонения, показателя статистической достоверности наблюдаемых величин по Стьюденту.

Результаты исследования. Общая заболеваемость подростков была изучена за период 2003–2006 г.г. В 2003 г. ее уровень составил 619,9 ± 15,4‰, в 2004 г. - 187,1 ± 21,8‰, в 2005 г. – 1036,5 ± 7,4‰, в 2006 г. – 1150,8 ± 7,5‰. В течение 2003–2006 г.г. показатель общей заболеваемости увеличился в 1,9 раза (р<0,001). В структуре общей заболеваемости увеличилась доля болезней крови в 2,8 раза (9,3 ± 3,0‰ – 26,4 ± 3,7‰) (р<0,001), болезней эндокринной системы в 4,6 раза (9,3 ± 3,0‰ – 42,7 ± 4,7‰) (р<0,001), болезней органов пищеварения в 2,1 раза (21,1 ± 4,5‰ – 46,4 ± 4,8‰) (р<0,001), болезней кожи в 1,9 раза (53,3 ± 7,2‰ – 98,7 ± 7,0‰) (р<0,001), болезней мочеполовой системы в 2,8 раза (56,6 ± 7,5‰ – 128,8 ± 7,8‰) (р<0,001), травм и отравлений в 1,7 раза (39,8 ± 6,2‰ – 66,0 ± 5,8‰) (р<0,001). В структуре общей заболеваемости основную часть заняла соматическая патология. В 2003 г. ее уровень равнялся 570,2 ± 15,7‰, в 2004 г. - 173,7 ± 21,2‰, в 2005 г. – 976,9 ± 3,6‰, в 2006 г. – 1093,7 ± 7,3‰. За период 2003–2006 г.г. показатель соматической заболеваемости увеличился в 1,9 раза (р<0,001). Ведущее место в структуре соматической патологии заняли болезни органов дыхания. Заболеваемость болезнями органов дыхания равнялась 155,9 ± 11,5‰ в 2003 г., 41,5 ± 11,1‰ - в 2004 г., 344,1 ± 11,5 ‰ - в 2005 г., 372,1 ± 11,3‰ - в 2006 г. В течение 2003 – 2006 г.г. показатель заболеваемости болезнями органов дыхания увеличился в 2,4 раза (р<0,001). Уровень общей заболеваемости у юношей в 2003 г. составил 582,2 ± 23,1‰, в 2004 г. - 171,4 ± 31,2‰, в 2005 г. – 861,3 ± 13,0‰, в 2006 г. – 970,5 ± 6,3‰. За период 2003 – 2006 г.г. общая заболеваемость у юношей увеличилась в 1,7 раза (р<0,001). В структуре общей заболеваемости у юношей увеличилась доля болезней крови в 2,5 раза (3,8 ± 2,9‰ – 9,4 ± 3,6‰) (р<0,01), болезней эндокринной системы в 5,9 раза (14,0 ± 5,5‰ – 83,0 ± 10,2‰) (р<0,001), болезней органов пищеварения в 2,3 раза (16,6 ± 6,0‰ – 38,8 ± 7,2‰) (р<0,001), болезней нервной системы в 3,2 раза (15,3 ± 5,7‰ – 49,5 ± 8,1‰) (р<0,001), болезней мочеполовой системы в 3,3 раза (10,2 ± 4,7‰ – 33,5 ± 6,7‰) (р<0,001). В структуре общей заболеваемости у юношей основную часть заняла соматическая патология. В 2003 г. ее уровень равнялся 550,3 ± 23,3‰, в 2004 г. - 165,5 ± 30,8‰, в 2005 г. – 817,5 ± 14,5‰, в 2006 г. – 923,7 ± 9,9‰. В течение 2003 – 2006 г.г. показатель соматической заболеваемости у юношей увеличился в 1,7 раза (р<0,001). Ведущее место в структуре соматической патологии у юношей заняли болезни органов дыхания. Их уровень в 2003 г. составил 198,7 ± 18,7‰, в 2004 г. – 43,4 ± 16,9‰, в 2005 г. – 288,3 ± 17,0‰, в 2006 г. – 306,6 ± 17,1‰. В течение 2003 – 2006 г.г. заболеваемость болезнями органов дыхания у юношей увеличилась в 1,5 раза (р<0,001). Уровень общей заболеваемости у девушек в 2003 г. составил 655, ± 20,4‰, в 2004 г. - 202,8 ± 30,5‰, в 2005 г. – 1212,0 ± 10,4‰, в 2006 г. – 1310,4 ± 10,1‰. За период 2003 – 2006 г.г. общая заболеваемость у девушек увеличилась в 2,0 раза (р<0,001). В структуре общей заболеваемости у девушек увеличилась доля болезней крови в 2,9 раза (14,5 ± 5,1‰ – 41,5 ± 6,0‰) (р<0,001), болезней органов пищеварения в 2,0 раза (25,5 ± 6,8‰ – 49,8 ± 6,5‰) (р<0,001), болезней кожи в 1,8 раза (66,7 ± 10,7‰ – 119,7 ± 9,8‰) (р<0,001), болезней мочеполовой системы в 2,0 раза (106,7 ± 13,3‰ – 213,3 ± 12,3‰) (р<0,001). В структуре общей заболеваемости у девушек основную часть составила соматическая патология. В 2003 г. ее уровень равнялся 589,1 ± 21,2‰, в 2004 г. - 181,8 ± 29,2‰, в 2005 г. – 1136,6 ± 10,1‰, в 2006 г. – 1244,1 ± 9,9‰. За период 2003 – 2006 г.г. уровень соматической заболеваемости у девушек увеличился в 2,1 раза (р<0,001). Ведущее место в структуре соматической патологии у девушек заняли болезни органов дыхания. В 2003 г. их уровень составил 115,2 ± 13,7‰, в 2004 г. – 39,6 ± 14,‰, в 2005 г. – 400,0 ± 15,5‰, в 2006 г. – 430,1 ± 14,9‰. За период 2003 – 2006 г.г. заболеваемость болезнями органов дыхания у девушек увеличилась в 3,7 раза (р<0,001).

Заключение. Таким образом, в течение 2003–2006 г.г. общая заболеваемость у подростков увеличилась в 1,9 раза (р<0,001). В структуре общей заболеваемости основную часть заняла соматическая патология. За период 2003–2006 г.г. ее показатель возрос в 1,9 раза (р<0,001). Ведущее место в структуре соматической патологии заняли болезни органов дыхания. В течение 2003–2006 г.г. заболеваемость болезнями органов дыхания у подростков увеличилась в 2,4 раза (р<0,001). Показатель общей заболеваемости у юношей увеличился в 1,7 раза (р<0,001), у девушек увеличился в 2,0 раза (р<0,001). Показатель соматической заболеваемости у юношей увеличился в 1,7 раза (р<0,001), у девушек увеличился в 2,1 раза (р<0,001). В течение 2003 – 2006 г.г. заболеваемость болезнями органов дыхания у юношей увеличилась в 1,5 раза (р<0,001), у девушек увеличилась в 3,7 раза (р<0,001).