Шайзадина Ф.М., Оспанова К.Б., Жумабаева Г.О., Мейрханов Т.М.

 

Карагандинская государственная медицинская академия, г. Караганда

 

Факторы, влияющие на качество питьевой воды

 

         Инфекционная заболеваемость продолжает оставаться одним из ведущих показателей в общей патологии человека и в значительной степени зависит от характера подачи воды, состояния водопроводных и канализационных сетей. Одним из приоритетных вопросов гигиены окружающей среды в Республике Казахстан является обеспечение населения качественной и безопасной для здоровья питьевой водой.

         В этой связи с целью обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения УДГСЭН (Управление Департамента государственного санитарного эпидемиологического надзора)  обеспечивает постоянный контроль за санитарно-техническим состоянием объектов водоснабжения и качеством питьевой воды в плане ее безопасности для здоровья людей.

         Целью работы является выявление факторов оказывающих влияние на качества питьевой воды централизованных систем водоснабжения.

         Материалы и методы. Проведен анализ заболеваемости острыми кишечными инфекциями (ОКИ) с использованием учетно-отчетной документации эпидемиологического отдела, статистической отчетности деятельности отдела надзора за коммунальной гигиеной УДГСЭН. Использовались бактериологические и санитарно-химические методы исследования качества питьевой воды.

         Результаты и обсуждение.

         Лабораторный контроль качества воды осуществляется в соответствии СанПиН 3.02.002-04 «Санитарно-эпидемиологические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения» и осуществляется в плановом порядке и по эпидемиологическим показаниям. Централизованным водоснабжением охвачено 100% населения  района. Удельное среднесуточное водопотребление колеблется в пределах  от 120 до 150 л/сут. Протяженность водопроводных сетей 459,2 км, срок эксплуатации которых свыше 30 лет. Техническое состояние водопроводных сетей удовлетворительное, однако, износ основных труб составляет более 70%. Количество водопроводов – 1, источником водозабора для населения является канал имени Сатпаева,  привозная вода для питьевых целей не используется. 

         С учетом проживающего и обслуживающего населения района и эпидемиологически значимых объектов определены 26 контрольных точек, характеризующие качество воды. Для лабораторного контроля в 2007 году было отобрано 4358 проб воды из различных источников водоснабжения (контрольные точки, после аварии,  после промывки, с объектов, со скважин, с частных колодцев и водоколонки), из них 2254 для бактериологического анализа, 2010 для санитарно-химического, на коли-фаги 94 проб. Процент положительных проб составляет 2,4; 3,9 и 8,2 соответственно. Удельный вес положительных проб из источников централизованного водоснабжения составил 1,6% по бактериологическим и 1,9% по санитарно-химическим показателям. На патогенную микрофлору было отобрано 605 проб из них неудовлетворительных 18 (2,8%), а в контрольных точках взято 93 пробы, где патогенная флора не высевалась.

Анализ заболеваемости ОКИ в 2007 году в сравнении с предыдущим годом в 1,2 раза ниже. Так, заболеваемость дизентерией снизилась в 1,7 раза, бактериально подтвержденной дизентерией в 1,5, энтеритами неустановленной этиологии в 1,0, вирусными гепатитами А в 3,2 раза. Вместе с тем, отмечается увеличение заболеваемости энтеритами установленной этиологии в 1,2 раза. Показатель заболеваемости ОКИ в 2007 году составил 123,4 на 100 тысяч населения, а в 2006 - 147,6. В отчетном году вспышек острых кишечных инфекций, связанных с водным фактором передачи зарегистрировано не было. Корреляционной связи между заболеваемостью ОКИ и процентом положительных проб питьевой воды из источников централизованного водоснабжения по бактериологическим, санитарно-химическим и показателями на коли-фаги не установлено.

          В 2007 году на водопроводе зарегистрировано 1423 аварий, из них 1211 (82%) были ликвидированы в течение суток, 167 (12%) в течение трех суток и 45 (6,0%) в течение более трех суток. После их устранения, своевременно проводилась промывка сетей и дезинфекция водопроводной воды. Постоянно отбираются пробы воды с контрольных точек, после аварий и промывки на бактериологический и санитарно-химический анализ.

          Результаты статистической отчетности УДГСЭН свидетельствует, что неудовлетворительное качество питьевой воды связано с санитарно-техническим состоянием водопровода, при этом износ основных труб составляет 77%, стабильно высокой аварийностью на сетях, непостоянной работой насосных станций. Водопроводные сети со смотровыми колодцами и оборудованием эксплуатируются более 30 лет. Установка индивидуальных счетчиков и экономия воды отдельными потребителями ведет к снижению скорости ее подачи и к застою в трубопроводах. До настоящего времени, не решены вопросы финансирования строительства и реконструкции водопроводов. В ходе ликвидации аварии на трубопроводах проводится замена только небольших участков сети. На должном уровне не осуществляется улучшение материально-технической базы в эксплуатационных участках, а именно обеспечение их горюче-смазочными материалами, водопроводными трубами, современной техникой, хлорсодержащими препаратами.

Таким образом, лабораторный мониторинг питьевой воды в течение года показал, что процент положительных проб по бактериологическим показателям составил 2,4; санитарно-химическим – 3,9; на коли-фаги – 8,2. Анализ заболеваемости острыми кишечными инфекциями в отчетном году в сравнении с предыдущим годом в 1,2 раза ниже. Корреляционной связи между заболеваемостью ОКИ и процентом положительных проб питьевой воды не установлено. Санитарно-техническое состояние водопровода, износ которых составил 77%, их эксплуатация более 30 лет, частые аварии на трубопроводах, непостоянная работа насосных станций, установка индивидуальных счетчиков и экономия воды отдельными потребителями, не достаточное обеспечение горюче-смазочными материалами, хлорсодержащими препаратами ухудшает состав питьевой воды и остается на постоянном контроле Управления Департамента государственного санитарного эпидемиологического надзора.   

 

Литература:

1. СанПиН 3.02.002-04 «Санитарно-эпидемиологические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения».

2. К исследованию качества питьевой воды при санитарно-эпидемиологическом надзоре / Володин А.С., Зоткин А.В., Чеботаев В.в. и др. – Воен. Мед. Журнал. – 1997. – Т.138, №12. – С.17-41.

3. Гигиеническое прогнозирование условий водопользования и заболеваемости населения региона / Алтынбеков Б.Е., Куандыков Е.Н., Булешов М.А. и др. – Медицина и экология. – 2002. - №2. – С.19-21.