Клеточный
состав регионарных лимфатических узлов
печени при хроническом
экзотоксикозе хлористым
кадмием
Жаксылыкова А.К.
Казахский национальный медицинский
университет, Алматы, Казахстан
Одной
из актуальных задач современной морфологии является изучение лимфатической
системы, в частности лимфатических узлов [1]. Продукты клеточного метаболизма в живом организме поступают
как в кровеносные, так и в лимфатические капилляры. Несмотря на различие, в основе обоих видов тканевого дренажа лежит транспорт
жидкости с растворенными или взвешенными в ней веществами [2]. Важная роль в осуществлении этой
дренажной функции принадлежит лимфатическим узлам, лежащим на путях лимфооттока. Многообразие функций лимфатического узла
определяет характер его лимфодинамики и налагает
определенный отпечаток на его клеточный состав. Особая роль принадлежит
регионарным узлам печени [3], которые
при различных видах интоксикации организма, в том числе и солями тяжелых
металлов, вместе с печенью осуществляют детоксикационную
функцию. В процессе детоксикации в лимфатическом узле
происходят различные морфофункциональные нарушения, в том числе и в его
клеточном составе [4,5]. Мы изучили
изменения клеточного состава регионарного лимфатического узла печени при
хронической интоксикации хлористым кадмием.
Материал
и методы исследования. Изучение нарушений в клеточном составе печеночного
узла проводили на белых лабораторных крысах-самцах породы " Вистар" . Для создания
экспериментальной модели отравления белым крысам ежедневно, в течение 2,5
месяцев, в стандартный виварный рацион добавляли хлористый кадмий, из расчета
1,5 мг на кг веса. Животных декапитировали через
1,7,14,21 сутки, после окончания эксперимента. В качестве объекта исследования
были выбраны печеночные лимфатические узлы, взятые в
печеночно-двенадцатиперстной связке, позади воротной вены. Изучался клеточный
состав печеночного узла.
Клеточные сдвиги во всех исследуемых зонах
печеночного лимфатического узла характеризовались уменьшением числа малых
лимфоцитов и увеличением численности средних лимфоцитов. Так, в корковом плато
число малых лимфоцитов достоверно уменьшалось с 77,36% в контроле до
73,11±0,10%; 66,18±0,28%; 58,14±0,11% на 1, 7 и 14 сутки эксперимента соответственно.
Даже на 21 сутки эта величина оставалась
на уровне 67,10±0,27%. Число средних лимфоцитов, несмотря на некоторое
уменьшение в начальных сроках, в более поздние сроки увеличивалось почти в два
раза: с 5,41±0,28% до 9,18±0,31% на 21 сутки. Число больших лимфоцитов уже на 7
сутки увеличивалось в два раза, с 1,26±0,15% до2,15±0,33%.
В паракортикальной зоне, в те же сроки
эксперимента, число малых лимфоцитов достоверно
уменьшалось с 84,13 ±0,12% до 82,46±0,09%; 76,65±0,21%; 62,18±0,15%
на 1, 7 и 14 сутки соответственно.. И на 21 сутки эти значения контрольных
величин не достигали, оставаясь на уровне 74,03±0,18%. Число средних лимфоцитов
в этой зоне увеличивалось с 5,24 ±0,19%,
в контроле, до 8,63 ±0,25% на 14 сутки и до 7,55±0,02% на 21 сутки, после
отравления. Большие лимфоциты в паракортикальной
зоне появлялись лишь на 14 сутки и равнялись 0,05±0,02%, на 21
сутки-0,08±0,04%. В контроле и в ранних сроках, после отравления, их не было. Полученные
данные говорят об активации малых лимфоцитов в тимусозависимых
зонах лимфатического узла, которые служат предпосылкой развития
иммуноморфологической пролиферативной реакции в лимфоидной ткани. Известно, что
образующиеся при распаде малых лимфоцитов нуклеиновые кислоты и продукты белкового
обмена реутилизируются, стимулируя лимфопоэз. Наши данные позволяют предположить, что внутри
лимфатического узла происходит миграция малых лимфоцитов, а также их
рециркуляция в другие лимфоидные органы. Увеличение числа средних лимфоцитов, по видимому, объясняется тем, что эта форма является
промежуточной стадией формирования бластной клетки,
которые появляются в более поздние сроки эксперимента.
В первичных лимфоидных узелках происходило
уменьшение малых и средних лимфоцитов. Для малых лимфоцитов это значение
уменьшалось достоверно с 62,58±0,14% , в контроле, до 56,13±0,27%; 55,29±0,12%
и 48,26±0,39% на 1, 7 и14 сутки соответственно, после интоксикации. Даже на 21 сутки это число не достигало
контрольных величин и равнялось 58,32±0,09%. Число средних лимфоцитов тоже
существенно уменьшалось с 14,22±0,08% до 9,48±0,06%; 9,13±0,07% и 8,45±0,62: на
1, 7 и 14 сутки , после отравления. На 21 сутки это
значение оставалось на низком
уровне-10,06±0,11%. В первичных димфоидных узелках
достоверно увеличивалось число плазмобластов и
плазматических клеток. Так, число плазмобластов на 14
сутки увеличивалось почти в два раза и равнялось 4,15±0.07%, при контрольной
величине равной 2,47±0,13. Число плазматических клеток на 14 сутки, после
отравления, увеличивалось более 5 раз и
составляло 5,63±0,21%, при контрольной величине равной 0,65±0,21%. На 21 сутки,
после отравления, число плазмоцитов снижалось до 2,48±0,14%,
что связано с включением компенсаторных процессов.
Существенно возрастала численность
макрофагов во всех зонах лимфатического узла, что свидетельствует об активации
фагоцитоза и повышении защитных реакций в организме. Так, число макрофагов увеличивалось
до 3,88±0,45%; 5,25±0,36%; 4,12±0,16% на 1, 7 и 14 сутки соответственно, после
интоксикации, при контрольном значении равном 0,62±0,12%. Но на 21 сутки наблюдались
позитивные сдвиги в виде сокращения количества макрофагов, за счет компенсации
нарушений, до 2,75±0,34%.
По
нашим данным, наиболее существенным морфологическим признаком токсикоза
регионарного лимфатического узла печени является значительное возрастание числа
дегенерирующих клеток. Это может быть объяснено прямым токсическим действием на
лимфоузел токсиканта, присутствующего в лимфе и плазме крови. Возможно также
попадание в лимфатический узел дегенерирующих клеток с афферентной лимфой из
печени. Число дегенерирущих клеток достоверно
увеличивалось с 1,04±0,02% до 2,68±0,18%; 3,25±0,11% и 3,57±±0,15% на 1, 7 и 14
сутки соответсвенно. На 21 сутки оно немного
уменьшалось до 2,13±0,25%, за счет развития компенсаторных процессов.
Исследование клеточного состава светлых
центров лимфоидных узелков показало, что в них тоже присходило
существенное снижение малых и средних лимфоцитов и наоборот увеличение числа крупных
лимфоцитов, что еще раз доказывает развитие в лимфатическом узле иммунного
ответа и развитие процессов пролиферации и бласттрансформации
клеток в ответ на интоксикацию хлористым
кадмием. Так, на 1 и 7 суттки число малых лимфоцитов
уменьшалось достоверно с 35,48±0,09% до 32,25±0,12% и 30,27±0,14%, число средних лимфоцитов в эти же
сроки снижалось с 12,16±0,11% до 8,34±0,22% и 7,12±0,36% соответственно. В это
же время численность больших лимфоцитов наоборот увеличивалась и достигала на
7-е сутки 3,16 ±0,04%, при их отсутсвии
у контрольных животных. В светлых центрах, в ответ на интоксикацию, количество макрофагов
увеличивалось почти в 3 раза и составляло 4,25±0,18% и 3,12±0,25% на 1 и 7 сутки, после
интоксикации, при контрольной величине равной 1,25±0,08%. Повышалась также численность
дегенерирующих клеток на 1 и 7 сутки, после интоксикации ,до
3,18±0,26% и 3,57±0,24% соответственно, при их отсутствии у контрольных животных.
Во всех зонах печеночного
лимфатического узла отмечалось повышение числа тучных клеток, что можно
объяснить их участием в осуществлении местной регуляции тканевого гомеостаза.
Вероятно функции этих клеток, связанные с синтезом резорбцией целого ряда
биогенных моноаминов, обеспечивают накопление этих клеток в лимфатических узлах
при экзотоксикозе хлористым кадмием. Увеличивалось
число эозинофилов, нейтрофилов, клеток
Мота , а также число
митозов, что говорит о развитии в печеночном узле, в ответ на интоксикацию, иммунонпролиферативных процессов .
Таким образом, можно сказать ,что при хроническом экзотоксикозе
хлористым кадмием в печеночном лимфатическом узле, в ответ на интоксикацию,
развиваются иммунные процессы, происходит пролиферация, бласттрансформация
и дифференцировка клеток, что характеризуеся
уменьшением во всех зонах лимфатического
узла числа малых и средних лимфоцитов и возрастанием крупных, бластных форм, а также возрастанием числа макрофагов, дегенерирующих
клеток, клеток Мота, числа митозов.
Литература
1. Лимфатический узел при циркуляторных нарушениях. / Бородин Ю.И.,
Григорьев В.Н.. Новосибирск: Наука.Сиб. отделение, 1986.-238 с.
2. Общая анатомия лимфатической системы.
/ Бородин Ю.И., Сапин М.Р.,
Этинген Л.Е.,Григорьев
В.Н. и др. - Новосибирск: Наука. Сиб.
отделение,1990- 243 с.
3. Копылова Л.Е., Старкова Е.В. Асташов
В.В. Исследование лимфатического региона
печени при беременности, осложненной токсическим гепатитом // Тез.докладов IIсъезда лимфологов
России. - Санкт-Петербург, 2005. –С.157-158
4. Петренко В.М. Лимфатический узел как
сложный комплексный лимфангион // Тез.Докладов II съезда лимфологов
России. - Санкт-Петербург, 2005. –С.229- 230
5.
Воронин
Д.А. Структурные изменения в печени и начальных звеньях ее лимфатического
региона при хроническом эмоциональном
стрессе."Бюллетень СО РАМН",
Новосибирск, 2001,4, с.60-62.