сравнительная оценка традиционных и новых методов стерилизации в
медицине
Е.Е. Дурумбетов
Управление
здравоохранения города Алматы
Все известные paнее стерилизаторы обладают рядом
существенных недостатков: 1) применение высокой
температуры и давления требует значительных затрат электроэнергии и делает невозможной
обработку пластиковых деталей и оптики; 2) применение высокой температуры и
давления, вследствие перекалов их в течение незначительного времени, приводит к
сокращению срока службы инструментария из-за ржавления и затупливания; 3)
использование токсичных газов; 4) значительное время стерилизации (2-18 часов).
Вместе
с тем, стерилизатор, использующий в качестве рабочего агента озон, обладает
рядом преимуществ: 1) малая энергоемкость (расход электроэнергии в 100-200 раз
меньше); 2) низкая скорость; 3)
отсутствие разрушающего воздействия температуры и давления; 4) экологическая
чистота (озон самопроизвольно переходит в молекулярный кислород в течение 20-25
мин и существует возможность использовать остаточный озон для стерилизации
операционных и больничных палат).
Haш стерилизатор
прошел полный цикл медико-биологических исследований и разрешен к использованию
соответствующими государственными органами и не имеет аналогов (таблицы 1, 2).
Приведенные
в таблице 1 данные показывают, что энергозатраты в озонаторном шкафу меньше
известных на 2 порядка.
Кроме
того, обобщив представленные материалы, мы считаем, что данный прибор также эффективен для дезинфекции
стоков инфекционных больниц, лабораторий, работающих с инфекционным материалом.
Таблица 1 - Сравнительные технико-экономические
показатели стерилизационных приборов
Наименование показателей |
АСТВ (Чехословакия) |
Шкаф формальдегидный
-20 |
ШМО-1
"Озон"' |
|||
АСТВ -34 |
АСТВ -64 |
АСТВ -74 |
АСТВ -104 |
|||
1. Полезная
емкость стерил. камеры, л |
34 |
64 |
74 |
104 |
21 |
250 |
2 . Потребляемая мощность,
кВт |
4 |
6,5 |
6,5 |
12 |
- |
0.33 |
3.Потребл.
мощность на объем кВт/л |
0,12 |
0,1 |
0,09 |
0,12 |
- |
0,001 |
4. Стоимость приобретения
(без учета НДС, таможен. пошлин, транспорта), в долларах США |
1260 |
1355 |
1615 |
2100 |
12265 |
3050 |
5. Стоимость с учетом
тамож. пошлин (14%) и НДС, дол. США |
1688 |
1816 |
2164 |
2814 |
16435 |
3050 |
6. Средняя стоимость 1л.
полезн. объема, дол. США |
50,0 |
28,3 |
29,2 |
27,1 |
782,6 |
12,2 |
Полученные результаты
свидетельствуют о высокой эффективности разработанного нами типа озонатора и
позволяют рекомендовать его к широкому использованию в медицинской практике с
целью стерилизации инструментария, воздуха операционных, родильных блоков, а также
стоков инфекционных больниц, бактериологических лабораторий с учетом
установленных нами режимных параметров.
Значительный
интерес также вызывает возможность использования озона в лечебной практике, что представлено
в работах группы казахстанских ученых - медиков (профессора Апсатаров Э. А.,
Иоффе Л.Ц., Меньшиков И.Л. и др.).
Ими было обращено
внимание на уникальные свойства озона, к которым можно отнести
бактерицидное и осмотическое действие, повышение
парциального давления кислорода в тканях, ликвидирование тканевой гипоксии, многократное увеличение экссудации из тканей,
уменьшение отеков, улучшение микроцнркуляции
и регенерации тканей.
Таблица 2 - Сравнительная характеристика
энергопотребления стерилизующих приборов
Марка |
Полез. емкость
стерил. камеры мощн. кВт |
Потреб. мощн. кВт |
Потреб. мощн. кВт/м3 |
Разница в эн. затратах в число раз больше,
чем в озонат. шкафу |
1.
БКУ-50 |
50 |
4 |
80 |
216 |
2.
ВК-75 |
75 |
6 |
80 |
216 |
3
ВК-75-1 |
75 |
14 |
186,7 |
456 |
4.
ГК-10 |
10 |
1,2 |
120 |
324 |
5.
ГХ-100-2 |
100 |
6 |
60 |
162 |
6
ГК-103 |
100 |
12 |
120 |
324 |
7.
ГП-360 |
360 |
18 |
50 |
135 |
8.
ГИ-400 |
400 |
28 |
70 |
189 |
9.
ГП-560 |
560 |
30 |
53.6 |
145 |
10.
СС-200 |
35 |
1,8 |
51,4 |
139 |
11.
ВП-10 |
10 |
1,0 |
100 |
270 |
12.
ВП-20 |
20 |
1,5 |
75 |
202 |
13.
ВП-80 |
80 |
2,5 |
31,3 |
84,6 |
14. ШМО-1 |
250 |
0,33 |
0,1 |
- |
Для изучения возможности применения озона в практической медицине вышеуказанными авторами проводится ряд исследований, в том числе по лечению трофических язв, эффективности воздействия озона при гнойно-воспалительных заболеваниях желчного и уринарного трактов.