Медицина/Подготовка специалистов в высших медицинских учреждениях

К.мед.н. Оленович О.А., к.мед.н. Пашковская Н.В.

Буковинский государственный медицинский университет (БГМУ), г.Черновцы

ОСОБЕННОСТИ ПРЕПОДАВАНИЯ ЭНДОКРИНОЛОГИИ

В настоящее время эндокринология как самостоятельная дисциплина изучается студентами на IV курсе в рамках внутренних болезней. Основной задачей преподавания эндокринологии является формирование умения на основе выявленной симптоматики, в процессе дифференциальной диагностики правильно установить диагноз и назначить лечение конкретного эндокринного больного. Высокие требования к современной подготовке специалистов-медиков предполагают поиск новых форм преподавания, обеспечивающих возможность максимального усвоения студентами изучаемого материала и практического применения приобретенных навыков. Реализация этой задачи в процессе преподавания эндокринологии становится возможной, когда вся учебная информация, как лекций, так и практических занятий, ориентирует студента на усвоение чётких ключевых моментов излагаемых тем (физиологических констант здорового организма и их изменений при эндокринной патологии, их классификаций, алгоритмов диагностики и лечения изучаемых нозологий, др.), дает возможность получить концентрированные решающие сведения по главным разделам эндокринологии.

Для обеспечения возможности полноценной подготовки студентов к практическим занятиям сотрудниками курса эндокринологии БГМУ созданы методические разработки по ведущим проблемам эндокринной патологии, включающие список предполагаемых занятием практических навыков и умений, перечень вопросов по теме занятий и указатель основной и дополнительной литературы для их самостоятельного внеаудиторного изучения. Такой подход стимулирует студентов к самостоятельной работе, способствует тому, что наиболее слабые студенты, имеющие невысокую базисную подготовку, легче ориентируются на усвоение ключевых вопросов и в ходе подготовки овладевают необходимым объемом знаний, а студенты с более высоким уровнем подготовки имеют возможность расширить спектр освоенного материала.

Традиционно, в зависимости от темы занятий, контроль знаний студентов на курсе эндокринологии проводится либо в виде письменного опроса (тестирования), либо путём решения тематических клинических задач, интерпретации данных дополнительного обследования с соответствующими патологическими отклонениями, либо в форме устного опроса. Постоянный контроль активности студентов, включающий оценку уровня самостоятельной подготовки студента (исходный уровень знаний), усвоения тематического материала в процессе обучения, зачётный контроль по усвоению практических навыков и завершающий контрольный этап (дифференцированный зачет), вносит существенный вклад в укрепление учебной дисциплины.

Использование учебных и учебно-методических средств, насыщенность демонстрационным материалом способствуют усвоению студентами разбираемой темы, однако целью изучения эндокринологии, как клинической дисциплины, является не только теоретическая подготовка, но и умение использовать знания на практике. Основой такого подхода является приближение всех ступеней обучения к реальной врачебной деятельности: никакая техническая оснащенность не может заменить освоение методов обследования, различных сложных приемов и врачебных навыков непосредственно у постели больного. Именно поэтому курация эндокринных больных призвана улучшить качество профессиональной подготовки студентов. Микрокурация по каждой теме занятия предусматривает последующий доклад студента о больном и клинический разбор под руководством преподавателя с активным участием всей группы, анализом допущенных ошибок. Закрепление навыков диагностики и лечения эндокринопатий достигается интерпретацией результатов гормональных, радиоизотопных и рентгенологических методов исследования, практическими навыками по рассчету диеты, доз инсулина и сахароснижающих средств, неотложной терапии при коматозных состояниях и кризах. Индивидуальная (или по 2-3 студента) курация эндокринного больного заканчивается написанием студентом академической истории болезни и обязательной защитой на практическом занятии. Самостоятельное выявление симптомов и синдромов конкретной нозологии физическими методами обследования, их интерпретация и обоснование предварительного диагноза, составление плана дополнительных инструментальных и лабораторных исследований для подтверждения предварительного диагноза и определения принципов лечения, способствуют закреплению практических навыков, формируют умение правильно осмыслить, проанализировать и изложить полученные во время курации больного данные.

Для совершенстования процесса практической подготовки очень важно привлечение студентов к участию в клинических обходах сотрудников кафедры, а также подготовка выступлений с докладами на семинарских занятиях и ежегодных студенческих конференциях, что является для студентов самостоятельным творческим процессом в освоении знаний, демонстрирующим умение анализировать и обобщать материал, четко излагать суть проблемы и делать выводы. Всемерно поощряются и традиционные формы самостоятельной работы студентов – подготовка таблиц, слайдов, рефератов по различным разделам.

Хочется верить, что повседневная учебная работа коллектива курса эндокринологии БГМУ, постоянный поиск новых и совершенствование традиционных форм обучения студентов с ориентацией на указанные методические подходы, определят в дальнейшем хороший уровень знаний студентами предмета, стабильно высокий средний балл выпускников на государственном экзамене.

ЛИТЕРАТУРА:

  1. П.М. Боднар, Г.П. Михальчишин, М.І. Бобрик. Методичне забезпечення викладання ендокринології для іноземних студентів // Международный эндокринологический журнал. – 2006. – 2(4). – С. 101-105.
  2. Methodical material of practical classes… Ed. by prof. L.V. Shkala – Lugansk: LSMU, 2005. – 16 p.
  3. Methodological protocols in endocrinology / Ed. by prof. A. Serhienko. – Lviv, 2002. – 44 p.