Медицина/ 7.Клиническая медицина.

Шевченко В.С. , Голубов К.Э., Котлубей Г.В.

Донецкий государственный медицинский университет

Возможности аромотерапии в профилактике зрительного утомления

Современная компьютеризация школ, а так же широкое использование компьютеров в домашних условиях приводит к увеличению нагрузки на зрительный аппарат. В результате этого острота зрения,согласно данных литературы, нарушается у 21% учащихся младших классов, а в старших классах их число увеличивается до 63%.

Предлагаемые функциональные мероприятия по профилактике зрительного утомления носят чаще всего индивидуальный характер, временный характер и предусматривают использование аппаратных и рефлексо-терапевтических методов лечения. Большинство авторов считают, что разработка мероприятий по профилактике зрительного утомления у школьников должна носить коллективный характер.

В последнее время перспективным направлением фитоэргономики для улучшения функций зрительного анализатора является использование эфирно-масляничных растений. Однако специальных исследований по данному вопросу не проводилось. Обоснованием использования указанного метода является то, что эфирные масла растений представляют собой естественный концентрат различных химических соединений, обладающих широким спектром биологической активности.

Целью работы явилось изучение эффективности профилактики зрительного утомления у школьников при работе на компьютерах с использованием смеси эфирных масел.

Материалы и методы. Обследовано 96 обучающихся в возрасте от 14 до 17лет. В зависимости от вида клинической рефракции было выделено две группы школьников: первая- 38 человек с эмметропическим видом рефракции,вторая- 58 лиц с миопическим ее видом ,величина которой не превышала 2,0 дптр. .

В ходе офтальмоэргономического исследования использовалась зрительная нагрузка, которая заключалась в работе за компьютером в течение 30 минут. До зрительной нагрузки и сразу после нее проводилось изучение показателей аккомодационного ,ретинального и психического компонентов зрительного утомления. Исследовались ближайшая точка ясного видения (БТЯВ), время максимальной аккомодации (ВМА), время восприятия цветового последовательного контраста по методике Коваленко-Гавриловой (ВВЦПК), а также корректурный тест Вестон-Зоз-Тагаевой (КТ).

Эффективность применения аромотерапии для профилактики зрительного утомления была изучена на основании сравнения показателей БТЯВ,ВМА,ВВЦПК,КТ до и после использования аромотерапии в условиях стандартной зрительной нагрузки у школьников с различными видами клинической рефракции. Офтальмолоэргономические исследования проводились в условиях применения аромотерапии и без ее использования. Исследование проводилось в середине рабочей неделе.

Проведение сеансов аромотерапии проводилось по стандартной методике с обязательным проведением проб на индивидуальную переносимость аромомасел . Распыление аромомасел производилось с помощью аппарата «Фитоген – 50М-1». Смесь аромомасел состояла из масла лимона (15%), масла бергамота (30%), масла апельсина (15%) и масла розмарина (40%).

Результаты. При проведенном офтальмоэргономическом обследования было установлено, что ближайшая точка ясного видения до зрительного утомления у эмметропов была на расстоянии 6,54±0,4см, а после зрительной нагрузки ее величина составила - 7,9±1,1см(р<0,05). У миопов БТЯВ до начала работы на компьютере составила 5,63±0,5см, а после зрительной нагрузки регистрировалось удаление ее от глаза до 7,34±.0,8см(р<0,05). . Изменения показателей аккомодационного компонента зрительного утомления у исследуемых лиц обеих групп были статистически значимыми.

При исследовании времени максимальной аккомодации у школьников первой группы отмечено, что зрительная нагрузка привела к статистически значимому уменьшению времени максимальной аккомодации с 17,1±0,8сек до 13,7±4.4сек(р<0,05), а у учащихся второй группы соответственно с 16,8±0,4сек до 12,4±1,1сек(р<0,05). .

При исследовании показателя ретинального компонента зрительного утомления времени восприятия цветового последовательного контраста у школьников первой группы было установлено, что до зрительной нагрузки его величина была равна 5,16±0,3сек, а по ее окончании- 4,43±0,3сек(р<0,05). Анализ результатов исследования ВВЦПК у детей второй группы показал, что в ходе офтальмоэргономического исследования зафиксировано уменьшение величины показателя с 4,83±0,4сек до 4,01±0,5сек(р<0,05).

Анализ состояния зрительной продуктивности на основании исследования корректурного теста Вестон-Зоз-Тагаевой показал, что у учащихся первой группу в процессе зрительной нагрузки отмечается уменьшение показателя с

0,32±0,07бит/сек до 0,27±0,01бит/сек(р<0,05), а у детей второй группы соответственно с 0,28±0,02бит/сек до 0,21±0,03бит/сек(р<0,05).

Дозированная зрительная нагрузка вызывает удаление ближайшей точки ясного видения и уменьшение показателей ВВЦПК, КТ вне зависимости от ви-да клинической рефракции.

Использование аромотерапии смеси масел, содержаших масло лимона, бергамота , апельсина и розмарина, позволило улучшить показатели аккомода-ционного компонента зрительного утомления . Так после зрительной нагрузки на фоне аромотерапии показатель БТЯВ у детей первой и второй группы составил 5,93±0,7см и 5,34±0,4см, а показатель ВМА соответственно были равны 17,7±1,2сек, а 2 –15,4±0,8сек.

Исследование величины показателя ВВЦПК на фоне использования аромотерапии смеси масел показало, что его величина у школьников с эмметропическим видом клинической рефракции составила 5,18±0,3 сек, а у детей с миопией -4,85±0,4сек.

Изучение зрительной продуктивности при применении аромотерапии на основании исследования корректурного теста показало, что у детей первой группы значение показателя было равно 0,31±0,02 бит/сек, а во второй -0,29±0,03 бит/сек.

Сравнение полученных данных офтальмоэргномических показателей у детей исследуемых групп на фоне применения аромотерапии с уровнем их до нагрузки и сразу после ее завершения показало, что использование аромотерапии смеси масел, содержащих масло лимона, бергамота , апель-сина и розмарина, позволяет уменьшить отрицательное влияние зри-тельных нагрузок на функциональное состояние зрительного анализатора учащихся и способствует оптимизации профилактики зрительного утомления у школьников.

Преимущество предложенного способа заключается в том, что его можно применять одновременно всем ученикам класса, не прерывая учебного процесса. Предлагаемая композиция эфирных масел может использоваться как для групповой так и индивидуальной профилактики зрительного утомления при работе за компьютерами.

Выводы.

1. Зрительная нагрузка вызывает статистически значимые изменения со стороны показателей основных компонентов зрительного утомления: удаление от глаза ближайшей точки ясного ведения, уменьшение времени максимальной аккомодации и времени восприятия последовательного цветового контраста, снижение скорости переработки информации.

2. Выявлено, что изменения со стороны объективных показателей зрительного утомления, вызванные при работе за компьютерами в течение 30мин, носили более выраженный характер у детей с миопическим видом клинической рефракции.

3. Предложенная смесь эфирных масел улучшает состояние аккомодационной системы глаза стабилизирует ретинальный и психический компоненты зрительного утомления при работе на компьютерах