Психология и социология/ клиническая психология

К.псих.н. Ткаченко Г.А., Каширина А.А., д.м.н. Шестопалова И.М.

Российский онкологический научный центр им.Н.Н.Блохина РАМН, Москва, Россия

Психотерапевтическая помощь онкологическим больным при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях

Цель настоящего исследования – изучение эффективности психотерапевтических методов для снижения уровня тревожности, нормализации эмоционального состояния у онкологических больных при сопутствующей сердечно-сосудистой патологии в условиях специализированного онкологического стационара.

Материал и методы исследования. Обследованы 41 больной, которым планировалось проведение хирургического лечения в РОНЦ РАМН по поводу злокачественных новообразований торако-абдоминальной локализации при сопутствующих сердечно-сосудистыми заболеваниях. Средний возраст больных составил 61,8+5,7 года. Для анализа сформировано две группы. Первая группа– 21 пациент, которым проводилась психотерапия. Контрольная группа – 20 пациентов без психотерапевтической поддержки.

Психологическое состояние больных оценивалось специальными тестами: госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS), тест дифференциальной самооценки функционального состояния (САН).

Результаты исследования. Наиболее выраженные психопатологические нарушения выявлены на предоперационном этапе. Определялся высокий уровень тревожности, выраженные психоэмоциональные расстройства.

При исследовании по методике HADS было установлено, что с помощью применения психотерапевтического метода уровень тревожности достоверно снизился у больных первой группы (р<0,05), причем у 57,1% больных этой группы уровень тревожности нормализовался. В контрольной группе показатель уровня тревожности достоверно не изменялся (р>0,05); в отдельных случаях отмечалось его повышение.

По результатам, полученным с помощью САН, значительное улучшение психоэмоционального состояния отмечалось в 85,7% случаев. В контрольной группе показатели анализируемых шкал не менялись.

Выводы. Настоящим исследованием доказана эффективность психотерапии в снижении тревожности и улучшении эмоционального состояния у больных злокачественными новообразованиями торако-абдоминальной локализации при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях.