Буралкина Н. А., Русейкин Н. С.

МУЗ «Детская городская поликлиника № 4»

ГОУВПО «Мордовский государственный университет им. Н. П. Огарева», медицинский институт, кафедра нормальной физиологии, Россия

ОСНОВНЫЕ ПАРАМЕТРЫ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ

У ДЕВОЧЕК – ПОДРОСТКОВ В ВОЗРАСТЕ

15 – 17 ЛЕТ В ГРУППАХ ЗДОРОВЬЯ

Актуальность: Физическое развитие, наряду с рождаемостью, заболеваемостью и смертностью, – один из показателей уровня здоровья населения. Уровень физического развития существенно влияет на протекание всех важнейших функций организма, воздействуя на их экономичность, и определяет пределы их адаптивных возможностей. Помимо этого, относительная простота методов контроля за происходящими процессами представляют практическую значимость и в настоящее время. Для определения физического развития наибольшее распространение получили распределение признаков относительно возраста и пола детей.

Цель. Выявить особенности физического развития девочек 15 – 17 лет в группах здоровья.

Материалы и методы. Состояние физического развития оценивалось у 1292 девочек отнесенных к одной из «групп здоровья» соответственно приказам Минздрава СССР №60 (1983) и Минздрава РФ № 621 (2003). В комплекс обследования были включена клиническая антропометрия: измерение роста, массы тела, окружности грудной клетки, бедер, основные размеры таза (d. spinarum, d. cristarum, d. trochanterica, сonjugata externa). В первую группу вошли 344 пациентки, во вторую – 310, в третью – 577, четвертую – 61.

При сравнении массы тела, окружности бедер, d. cristarum у пациенток 15, 16 и 17 лет первой группы здоровья с тремя другими при однофакторном дисперсионном анализе F расч. < Fкр., следовательно, выдвигаемая гипотеза о равенстве средних значений роста и массы принимается, т.е. состояние их здоровья на коллеблемость изученных параметров влияния не оказывает. Подобная ситуация прослеживается у девочек 15 и 17 лет (рост, d. trochanterica), а также у подростков 16 и 17 лет (ОГК, d. spinarum). У девочек первой группы здоровья сonjugata externa достоверно длиннее, в отличие от девочек с функциональной и хронической патологией. Так, у «здоровых» пациенток 15 лет ее размер составил 17,9±0,2 см, 16 лет – 17,5± 0,2 см, 17 лет – 18,5± 0,3 см) в отличие от трех других групп (15, 16, 17 лет вторая группа – 17,4±0,2 см, 17,0±0,2 см, 18,4±0,3 см; третья группа – 16,8±0,1 см, 16,7±0,1 см, 17,3±0,2 см, четвертая – 16,3±0,4 см, 16,8±0,4 см, 17,6±0,5 см). В связи с чем, проверяемая гипотеза должна быть отклонена в пользу альтернативной, т. е. противоположной. Таким образом, функциональные и хронические болезни оказали влияние на изученный параметр физического развития.

Также у девочек различных групп выявлены достоверные отличия в окружности грудной клетки и одного из размеров таза. Данные параметры были достоверно уменьшены параллельно ухудшению их здоровья. В первой группе подростков ОГК составила: у 15-летних – 74,9±0,6 см, у 16-летних – 74,3± 0,6 см, у 17-летних – 76,3± 0,78 см, d. spinarum – 23,9±0,2 см, 24,3± 0,9 см, 23,9± 0,2 см соответственно. Во второй группе ОГК у пациенток 15, 16, и 17 лет была 74,7±0,8 см, 74,6±0,7 см, 76,4±0,9 см; в третьей группе – 72,6±0,5 см, 74,0±0,5 см, 75,5±0,7 см, четвертая группа – 70,3±1,2 см, 73,6±1,3 см, 74,3±1,9 см соответственно. У подростков 16 лет достоверно выявлено увеличение роста в зависимости от группы здоровья (первая группа – 163,1±0,5 см, вторая группа – 164,9±0,5 см, третья группа – 165,0±0,4 см, четвертая группа – 164,1±1,7 см). Причем самые высокие показатели зарегистрированы в третьей группе здоровья. В данной возрастной группе найдено достоверное увеличение d. trochanterica (первая группа – 29,6±0,2 см, вторая группа – 30,3±0,2 см, третья группа – 30,3±0,1 см, четвертая группа – 30,7±0,4 см. При вычислении коэффициента детерминации получили количественную степень влияния на некоторые размеры таза: сonjugata externa у девочек 15 лет – на 8,5%, 16 лет – на 2,7%, 17 лет – на 6,4%; d. spinarum у 15-летних – на 6,5%; d. trochanterica у 16-летних – на 2,5%, ОГК у подростков 15 лет – на 3,5%, роста у девочек 16 лет – на 2,0%.

Таким образом, выявлено, что состояние здоровья на 2,0 – 8,5% влияет на физическое развитие девочек 15 – 17 лет, в основном данная тенденция прослеживалась у 15 и 16-летних, причем у подростков с хроническими заболеваниями в большей мере, чем у пациентов с функциональными расстройствами. Такие девочки более высокие, некоторые размеры таза у них достоверно увеличены, чем у практически здоровых сверстниц.