ДИНАМИКА ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ НАЧАЛЬНЫХ КЛАССОВ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СОСТОЯНИЯ БИОГЕОХИМИЧЕСКОЙ ПРОВИНЦИИ

Касмакасов С.Х.

Управление государственного санитарно-эпидемиологического надзора акимата Жамбылской области, г.Тараз, Республика Казахстан

Целью работы была оценка динамики физического развития детей города Тараз в зависимости от состояния окружающей среды на территории биогеохимической провинции. Впервые стандарты физического развития детей школьного возраста города Тараз были разработаны в 1986 году в условиях интенсивного развития и максимальных мощностей гигантов химической промышленности по переработке фосфорных апатитов: Суперфосфатный завод, Ново-Джамбылский фосфорный завод и ДПО «Химпром». Концентрация данных предприятий в промышленной зоне г. Жамбыла (ныне г.Тараз), несовершенство технологических процессов, низкая эффективность очистных сооружений, аппаратов, отсутствие необходимой герметизации основных производственных процесс привело к формированию биогехимической провинции на юге Жамбылской области, протяженностью до 100 км в северо-западном направлении.

Изучением проблем многофакторного влияния промышленных выбросов на состояние здоровья населения в 1980-1986 годах проводилось силами ученых Республиканского научно-практического центра по гигиеническим проблемам с участием специалистов Жамбылской областной и городской санэпидстанций. Региональные особенности формирования состояния окружающей среды, связанные с развитием предприятий по производству элементарного фосфора и фосфорных минеральных удобрений, обуславливало на фоне жаркого климата, воздействие на организм человека специфических компонентов - фтористый водород, фосфин, фосфорный ангидрид, с многократно превышающими ПДК значениями в атмосферном воздухе селитебной зоны на фоне "обычных" загрязнений окружающей среды (пыль, окись углерода, сернистый ангидрид, двуокись азота и др.). Была изучена заболеваемость населения не связанная с работой на вредных участках различных производств и на предприятиях по производству минеральных удобрений, основную группу которой составляли домохозяйки, дети, пенсионеры, учителя, врачи и др. служащие. Полученные в тот период результаты установили достоверное превышение уровней заболеваемости населения г. Тараз по 22 нозологическим формам заболеваний. Достоверное различие от контроля установлено по уровню заболеваний верхних дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы, язвенной болезни желудка, болезней печени, в том числе цирроза, желчекаменной болезни, болезням поджелудочной железы, нарушениям течения беременности, родов. Еще раз было подтверждено, что дети являются контингентом особой ранимости к воздействиям вредных факторов внешней среды, которое проявилось не только в уровне заболеваемости но и в показателях физического развития детей.

Исследованиями НИИ гигиены труда и профзаболеваний Министерства здравоохранения РК было установлено, что у детей, проживающих в биогеохимической зоне, так же как и у взрослых, значительно повышались уровни заболеваний (синуситы, гаймориты, хронические фарингиты и ларинготрахеиты). Так, если между количеством специфических выбросов в год и уровнем общей заболеваемости населения в целом по городу была установлена «средняя степень» корреляционной связи (r – 0,356-0,488), то с заболеваемостью детей установлена «сильная» связь, особенно с такими высокотоксичными веществами как фтористый водород, фосфин, фосфорный ангидрид (r – 0,721-0,871) (Таблица 1). Сравнение стандартов физического развития школьников казахской и русской национальности в возрасте с 7 до 16 лет, с аналогичными стандартами Южной климато-географической зоны Казахстана 1986 года на тот период установили достоверные различия. Рост мальчиков и девочек, как казахской, так и русской национальностей в г. Тараз был ниже, чем в целом по Южному региону Республики.

Таблица 1 Корреляционная связь между загрязнением атмосферного

воздуха производственными выбросами фосфорного

производства и заболеваемостью населения г.Тараз

Основные факторы, загрязняющие атмосферный воздух г.Тараз	Заболеваемость детей ^{(на 1000 детей)}	Заболеваемость населения ^{(на 1000 населения)}
Валовый выброс производств	0,7281	0,1191
HF	0,7364	0,3561
Сернистые соединения	0,7206	0,4044
Фосфорный ангидрид	0,7761	0,4884
Фосфин	0,8714	0,3909

Статистические различия достоверны во всех возрастных группах (Р<0,001) за исключением девочек в возрастных группах 12, 13 лет, что, очевидно, связано со скачками роста в пубертатном периоде. Что же касается массы тела, то у ряда возрастов детей г. Тараз она была выше, чем у детей Южного региона. Эти процессы оценивались как результат неблагоприятного влияния окружающей среды на физическое развитие детей, постоянно проживающих на территории биогеохимической провинции.

В связи с экономическим кризисом, начиная с 1991 по 1998 годы производство фосфосодержащих минеральных удобрений и желтого фосфора сократилось в 27,7 раз, вплоть до полной остановки заводов в 1999 году. Но и после восстановления части предприятий превышения концентраций токсических веществ в воздушном бассейне города не отмечались с 1996 года. Учитывая опосредованное влияние загрязнений окружающей среды на показатели физического развития детей через систему: гипофиз - кора надпочечников, мы предполагали возможное изменение существовавших стандартов физического развития детей в связи с улучшением экологической ситуации в регионе. Поэтому в 2007 году, в рамках подготовки к реформе общеобразовательной школы, нами были разработаны современные стандарты для детей начальной школы г. Тараз. Рост современных детей 7-9 лет в сравнении с аналогичным показателем стандартов физического развития детей г. Тараз 1986 года был достоверно выше (Таблица 2). При сравнении роста детей со стандартами Южного региона страны установлено выравнивание данного показателя, а в возрасте 9 лет – достоверное превышение роста детей г. Тараза.

Таким образом, можно предположить, что оздоровление воздушного бассейна города Тараз благоприятно отразилось на росто-возрастных показателях детей 7-9 лет. Для разработки гигиенических стандартов и целенаправленных санитарно-оздоровительных мероприятий по созданию соответствующих условий обучения и воспитания детей в ходе реформы общеобразовательной школы необходима разработка местных стандартов физического развития для детей 5-17 лет казахской и русской национальных групп с изучением динамики состояния заболеваемости школьников.

Автор: Касмакасов Серик Халимович – начальник Управления Госсанэпиднадзора акимата Жамбылской области; адрес: г.Тараз, ул.Айтеке би, 13, Тел. (7262) 450883, 450731 (факс), e-mail: nikolay191@mail.ru

Литература:

Кулманов М.Е. Связь уровня заболеваемости населения с факторами окружающей среды в районе размещения предприятий фосфорной промышленности//Гигиена окружающей среды. – Алматы, 1985. – С.10-13.

Жетибаев Б.К. Особенности формирования и развития биогеохимических провинций на примере Жамбылской области//Автореферат дис. на соискание ученой степени к.м.н. – Караганда, 2000.- С.16-20.

Таблица 2 Динамика роста детей 7-9 лет казахской национальности города Тараз в различных условиях

воздушной среды биогеохимической провинции фосфорного генеза

В О З Р А С Т	МАЛЬЧИКИ			ДЕВОЧКИ
	1985 г.		2007 г.	1985 г.		2007 г.
	Г. ТАРАЗ	ЮЖНЫЙ РЕГИОН	Г.ТАРАЗ	Г. ТАРАЗ	ЮЖНЫЙ РЕГИОН	Г.ТАРАЗ
	Х₁ ± m_X	Х₁ ± m_X	Х₁ ± m_X	Х₁ ± m_X	Х₁ ± m_X	Х₁ ± m_X
7	119,50 ±0,67	123,60 ±0,38	122,03 ± 0,50	119,28 ±0,70	121,38 ±0,38	121,52 ± 0,56
8	123,01 ±0,54	125,40 ±0,38	126,93 ± 0,48	122,77 ±0,37	124,46 ±0,38	126,48 ± 0,56
9	126,35 ±0,53	130,26 ±0,40	131,45 ± 0,60	125,73 ±0,53	128,22 ±0,37	131,07 ± 0,56