ПОДДУБНАЯ Т.В., СЫЗДЫКОВА Г.А.

КГУ «Первомайское медико-социальное учреждение для престарелых и инвалидов общего типа» УКЗ и СП ВКО п. Первомайский Шемонаихинский район.

СВЯЗЬ ОСОБЕННОСТЕЙ ЛИЧНОСТИ С УРОВНЕМ АДАПТАЦИИ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ, ПРОЖИВАЮЩИХ В ДОМЕ ПРЕСТАРЕЛЫХ

Аннотация: В данной статье описывается взаимосвязь личностных особенностей пожилых людей с уровнем их адаптации к медико-социальному учреждению стационарного типа. Выявлено значение особенностей личности в процессе адаптации пожилого человека к условиям дома престарелых.

Ключевые слова: адаптация, личность, медико-социальное учреждение (организация), специальные социальные услуги.

Целью данного исследования является изучение особенностей личности пожилых людей как фактора адаптации в доме престарелых.

В качестве гипотезы было выдвинуто предположение о том, что пожилые люди характеризуются разной степенью адаптации в доме престарелых. Личностные особенности выступают как фактор успешности процесса адаптации. Особенности самосознания, мотивационно-потребностной и эмоциональной сфер личности определяют адаптацию пожилого человека в этот период.

Задачи:

1) Исследовать особенности адаптации пожилых людей в МСУ

2) Изучить особенности личности пожилых людей

3) Выявить связь уровня адаптации с особенностями личности пожилого человека после переезда в МСУ

В современном мире доля людей пожилого возраста увеличивается. Это обусловлено, прежде всего, демографическими изменениями, связанными с некоторым уменьшением смертности населения [7].

В Казахстане, по результатам исследований, доля людей в возрасте 60 лет и старше увеличилась за последнее десятилетие с 5,6 % до 6,7% и приблизилась к отметке 1,5 млн.человек. А учитывая, что старость является самым тяжёлым периодом жизнедеятельности человека, сегодня необходимо говорить о развитии комплексной защиты людей пожилого возраста [2].

Участились случаи обращения пожилых людей в местные исполнительные органы с целью определения их на круглосуточное проживание в организации стационарного типа [4].

От организации всей жизни учреждения, и адаптации человека к условиям социально-медицинской помощи от организации досуга и занятости, социально-медицинской помощи, степени контактов живущих с внешним миром зависит состояние физического и психологического здоровья пожилого человека [3]. Поэтому очень важно изучить особенности личности и их взаимосвязь с уровнем адаптации пожилых людей, проживающих в доме престарелых домов-интернатов, находить пути их эффективной адаптации для того, чтобы обеспечить пожилым людям, живущих в этих учреждениях, достойное социальное функционирование [5].

Процесс адаптации неизбежно начинается сразу после переселения человека в дом престарелых. И какой она будет, зависит от особенностей личности пожилого человека и от кропотливой работы специалистов данного учреждения [8].

Цель деятельности медико-социальных учреждений:

Обеспечение лицам, находящимся в трудной жизненной ситуации, условий для преодоления возникших социальных проблем и создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества [6].

Результатом качественного предоставления комплекса специальных социальных услуг является высокий уровень адаптации и удовлетворенности клиентов медико-социальных учреждений. А индивидуальные особенности социально-психологической адаптации личности во многом обусловлены типологическими характеристиками личности пожилого человека [5].

Для изучения личностных особенностей и особенностей социально-психологической адаптации в пожилом возрасте было проведено эмпирическое исследование, в котором приняли участие 60 пожилых людей в возрасте от 50 до 80 лет из числа поступивших в КГУ «Первомайское МСУ» за 2012-2016 гг.

В качестве методов исследования были использованы следующие методики:

1. Анкетирование.

2. Тест-опросник К. Роджерса.

3. Методика "Личностный дифференциал" (ЛД) (адаптирована в НИИ им. В.М.Бехтерева)

Социально-демографические характеристики респондентов в процентном соотношении выглядят следующим образом:

Таблица 1 Социально-демографические характеристики, людей пожилого возраста.

	Всего, чел.	От 50 до 70 лет	От 70 до 80 лет	Старше 80 лет
Мужчин	25 – 41,7%	19 – 31,7%	5- 8,3%	1 – 1,7%
Женщин	35 – 58,3%	26 – 43,3%	7 – 11,7%	2 – 3,3%

Можно сделать вывод о том, что женщин в КГУ «Первомайское МСУ» больше чем мужчин, женский пол составляет 41,7% обследуемой группы, а мужской – 58,3%. Женщины охотнее идут на контакт с психологом, им интересна любая деятельность. Основное количество пожилых приходится на возрастной период от 50 до 70 лет(75%), из них 31,7% мужчин и 43,3% женщин. Представителей возрастного периода от 70 до 80 лет всего 20%: 8,3% из них мужчины, и 11,7% женщины. 5% экспериментальной группы -люди от 80 лет, из них 1,7% мужчины и 3,3% женщины.

В процессе наблюдения было выявлено, что 40% пожилых людей приятно общаться со всем персоналом МСУ, 46% пожилых людей приятно общаться только с определенной частью персонала, и всего лишь 14% процентам не нравится отношение персонала к себе.

Также сделав анализ данных, мы сделали вывод, что хорошими, дружеским свои отношения с соседями считают 13%, хорошими, в основном бесконфликтными считают 26,6% опрошенных пожилых людей. 46,8% считают свои отношения хорошими, но с присутствием конфликтов. Плохими же, отношения выстраиваются у 13,3% опрошенных пожилых людей, жителей интерната.

Рисунок 1. Оценка респондентами своего эмоционального фона

На основе рисунка 1, можно сделать вывод о том, что всего лишь 6,7% опрошенных чувствуют себя в отличном расположении духа, стараются быть бодрыми, относятся ко всему с оптимистичным настроением. 33,3% пожилых людей проживающих в МСУ отмечают у себя изменчивый эмоциональный фон. 60% экспериментальной группы отмечают у себя пониженный эмоциональный фон, чувствуют себя одинокими, подавленными, не находят причин радоваться жизни.

Кроме того, исходя из результатов наблюдения и анализа, мы можем предположить, что праздничные мероприятия не являются любимым развлечением постояльцев интерната. Среди опрошенных активное участие принимают 23,3%. Присутствуют без активного участия 43,3 % пожилых людей. Участие пассивное и активное не во всех праздничных мероприятиях отмечается у 30% экспериментальной группы. И полное безразличие проявляют 3,4% опрошенных.

Таким образом, можно сделать вывод, что большая половина опрошенных полностью адаптирована к условиям пребывания в КГУ Первомайское МСУ, чувствуют себя достаточно комфортно. Оставшаяся половина ощущает себя «не в своей тарелке», чувствуют недостаток семейного тепла.

Далее в нашем исследовании мы провели тестирование респондентов, предложив им ответить на вопросы теста К. Роджерса. Обработав результаты тестирования, данной работы, мы получили такие результаты.

Таблица 2. Степень выраженности показателей по результатам тестирования по опроснику К. Роджерса

Название шкал	Высокий показатель		Средний показатель		Низкий показатель
	Кол-во, чел.	%	Кол-во, чел.	%	Кол-во, чел.	%
Самоприятие	14	46,7	9	30,0	7	23,3
Приятие других	10	33,3	12	40,0	8	26,7
Эмоциональная комфортность	4	13,3	11	36,7	15	50,0
Интернальность	4	13,3	8	26,7	18	60,0
Стремление к доминированию	8	26,7	15	50,0	7	23,3

У большинства исследуемых, а именно 46,7% присутствует высокий показатель самоприятия. Это означает, что наши респонденты дружественно относятся к себе, одобряют свои поступки, доверяют себе и имеют высокую самооценку.

Данные по шкале «приятие других» характеризуют меньшую степень приятия респондентами других, чем самих себя. Так, только у ¹/₃ респондентов отмечаются высокие показатели по указанной шкале.

Эмоциональной комфортностью характеризуются еще меньшее число респондентов (13,3%). Ровно 50,0% опрошенных относятся к людям, не ощущающим эмоционального комфорта. Такие люди, как правило, склонны к негативизму, потребности выплескивать отрицательные эмоции.

Показатель интернальности в большинстве своем находится на низком уровне (60,0%). Респонденты с низким показателем интернальности склонны полагать, что все происходящее с ними является результатом действия внешних сил (случая, других людей, судьбы и т.д.). Только 13,3% опрошенных имеют высокий показатель интернальности и уверены, что происходящие с ними события – это результат их собственной деятельности.

По шкале «стремление к доминированию» ровно половина респондентов имеет средний показатель доминирования. Другие 26,7% - высокий показатель и 23,3% - низкий.

Далее в нашем исследовании мы провели методику «Личностный дифференциал» (ЛД) (адаптирована в НИИ им. В.М.Бехтерева) Обработав результаты тестирования, данной работы, мы получили такие результаты.

Таблица 3. Уровень проявления факторов по методике «Личностный дифференциал»

Факторы	Уровень
	Низкий	Средний	Высокий	Очень высокий
Сила	5	75	17	2,5
Оценка	2,5	62,5	10	25
Активность	7,5	60	22,5	10

Рисунок 2. Уровень проявления факторов по методике «Личностный дифференциал»

Из таблицы 3 и рисунка 3 можно сделать следующий вывод: фактор «Силы» свидетельствует о развитии волевых сторон личности, и тем как они осознаются пожилыми людьми, высокие значения отмечаются у 2,5% испытуемых, говорят о неадекватной самооценке, самоуверенности. Высокие показатели отмечаются у 17% и говорят об адекватной уверенности в себе, независимости, склонности рассчитывать на свои силы в трудных ситуациях. Средний уровень отмечается у 75% пожилых людей экспериментальной группы, говорит об их нормальной самооценке, умении оценивать свои силы, и некоторой разуверенности в своих возможностях. Низкий показатель отмечается в 5% случаев, при таких показателях люди не могут обеспечить самоконтроль над своими действиями, не могут оценить обстоятельства и выбрать правильное решение, также для таких людей характерна тревожность. Во взаимодействии люди с высокими показателями могут доминировать над пожилыми людьми с низкими показателями.

Фактор «Оценки» свидетельствует об уровне самоуважения. Очень высокие показатели, а их отмечается 25% экспериментальной группы, говорит о том, что пожилые люди оценивают себя как личность, с недооцененными социально-значимыми характеристиками, возникает недовольство в их общении, именно в связи с недостаточно уважительным отношении других к их личностному пространству. Высокие показатели отмечаются у 10% испытуемых, характеризую такую личность гармоничной, позитивной, удовлетворенной в своих социально-значимых ролях. Средний показатель у 62,5% испытуемых характеризует их как личности, с критичным отношением к себе своему поведения. Также такие люди недовольны уровнем своих достижений, они считают что могут достичь более лучших результатов в социально-значимых характеристиках. Низкий уровень отмечен у 2,5% людей, они крайне неудовлетворенны собой, своим уровнем достижений, не могут принять себя такого каким являются на данный момент. Ощущают стресс, на фоне малой ценности своей личности.

Фактор «Активность» говорит об экставертированности личности. Очень высокий результат отмечается в 10% случаев, что характеризует таких людей очень общительными, они могут найти язык и с персоналом, и с соседями, легко находят пути решения конфликта. Высокий уровень замечен 22,5% что тоже говорит о высокой активности личности в выстраивании коммуникативных связей, импульсивность в действиях. Средний уровень отмечен у 60% испытуемых, их проявления не всегда экстравертированы, они могут спокойно, обдумывать свою жизнь, некоторая пассивность в выстраивании коммуникативных связей им присуща. С низким уровнем отмечено 7,5% экспериментальной группы, люди замкнуты, интровертированы.

Таким образом, по результатам нашего исследования можно сделать следующие выводы:

1. Пожилые люди характеризуются разной степенью адаптации в доме престарелых, наиболее повышенной способностью к адаптации обладают женщины.

2. Пожилые люди с высоким уровнем адаптации обладают оптимальным уровнем самооценки (средним и высоким). При этом они склонны считать себя ответственными за свою жизнь, кроме того, оптимистично настроены по отношению к будущему, а оценивая своё прошлое, уверены, что смогли реализовать себя. Они уравновешены, спокойны, оптимистичны. Их волнуют проблемы родственников, проблемы общества. Боязнь не успеть что-то сделать, не реализовать свои планы – основной страх, который переживают пенсионеры данной группы.

3.Пенсионеры с низким уровнем адаптации обладают низким уровнем эмоционального комфорта, т.е. они встревожены, обеспокоены или чувствуют безразличие к окружающему. Больше всего их волнует страх одиночества и проблемы со здоровьем. Необратимые возрастные изменения, связанные с ухудшением физического состояния, а также изменение круга общения, тоска по дому и бывшим знакомым, соседям, детям – все это вызывает эмоциональный дискомфорт у данной категории пожилых людей.

Из проведённого исследования мы видим, что личностные особенности человека (особенности самосознания, мотивационно- потребностной и эмоциональной сфер) выступают как фактор успешности процесса адаптации, т.е. связь между личностными особенностями и социальной адаптацией действительно существует. А полученные результаты позволят специалистам, работающим с пожилыми людьми, проживающими в доме престарелых, разработать ряд мероприятий, способствующих созданию успешного эмоционального настроя, а также успешной адаптации подопечных в зависимости от их личностных особенностей.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Елютина М.Э., Чеканова Э.Е. Социальная геронтология: Учеб. пособие. - М.: ИНФРА - М, 2004.

2. Жалимбетова Р. Проблемы человека и обеспечение равенства социально-трудовых прав в государствах - членах Евразийского экономического сообщества. «Экономические стратегии - Центральная Азия», №01-2007.

3. Дементьева Н.Ф., Устинова Э.В. Формы и методы медико-социальной реабилитации нетрудоспособных граждан - ЦИЭТИН, 1991. -135 с.

4. Краснова Н.Н., Зябрева Л.М. и др. Для одиноких престарелых и инвалидов // Работник социальной службы. 2007, №3. - с. 8

5. Краснова О.В. Особенности социально - психологической адаптации в позднем возрасте // Психология зрелости и старения. 2004, №3. - с. 18

6. Постановление Правительства Республику Казахстан от 29 января 2002 года №70 «О целевой программе «Старшее поколение» на 2012 2014 г.» // Работник социальной службы. 2002, №4. - с. 102

7. Пятницкий Б.П., Шакалин Д.А. Продлевая активную жизнь пожилых // Работник социальной службы. 2005, №2. - с. 23

8. Ускова Н.С. С душой и пониманием к людям - только такой должна быть наша позиция. // Социальная работа 2007, №2 - с. 9