Карсакбаев А.Б., Омарова М.Н., Сулейменов Б.К.

Научный центр гигиены и эпидемиологии им.Х.Жуматова

г. Алматы, Республика Казахстан

Оценка физического развития школьников начальных классов, проживающих в условиях отдельных промышленных городов Казахстана

Данные физического развития детей на данном этапе особенно важны не только для медицинских работников, но и для педагогов, в связи с необходимостью заказов школьной мебели в соответствии с росто- возрастными особенностями детей с целью профилактики нарушений осанки, остроты зрения

Ключевые слова: Длина тела, окружность грудной клетки, региональные стандарты.

Среди кардинальных социальных мер, намеченных в Казахстане до 2030 года, ведущим является профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни населения. Памятуя о том, что здоровье подрастающего поколения – одно из слагаемых здоровья нации, изучение состояния их здоровья имеет важное государственное значение. По мнению экспертов ВОЗ, в среднем до 20% всех заболеваний обусловлено воздействием факторов окружающей среды [1,2].

Процессы роста и развития ребенка протекают неравномерно, носят поступательный характер, но их темп имеет нелинейную зависимость от возраста. Чем моложе организм тем интенсивнее процессы роста и развития [3]. На фоне интенсивного развития окончательное формирование отдельных органов и систем происходит не параллельно. Существует определенная очередность роста и развития тех или иных структурных образований и функций. При этом в период интенсивного роста и развития функциональной системы наблюдается ее повышенная чувствительность к действию специфических факторов [4,5].

Процессы роста и развития ребенка тесно связаны с условиями внешней среды, климато-географическими, социально-экономическими и этническими факторами [1,5]. В этой связи для каждой местности определяются свои регионарные стандарты-нормативы, используемые как при индивидуальном исследовании, так и при массовом обследовании состояния здоровья детских и подростковых коллективов. Наряду с изменениями роста у детей и подростков одновременно меняются масса и окружность грудной клетки [6].

В связи с этим, нами изучались физическое развитие учащихся первых классов контрольной (с. Бородулиха) и экспериментальной (г. Усть –Каменногорск) группы, по материалам двух медицинских осмотров: при поступлении в школу (август) и в конце учебного года (май), то есть с интервалом в 9 месяцев. Также для оценки физического развития школьников начальных классов использовались соматометрические методы, путем измерения длины и массы тела, окружности грудной клетки. Всего исследованием охвачены 280 детей, из них 120 из экологической благоприятной (контрольной) зоны Восточно-Казахстанской области.

Проводимая исследования включала в себя характеристику физического развития детей проживающих в различных зонах экологического риска по соотношению тотальных размеров тела с помощью разработанных местных стандартов (шкала регрессии по росту) и уровня развития ребенка (степень соответствия между его биологическим и паспортным возрастом).

Результаты исследования

На начало учебного года большинство детей сравниваемых групп имело нормальное гармоническое физическое развитие. В условиях контрольного двигательного режима 2 ребенок был низкого роста и у двоих детей зарегистрирована избыток массы тела. Доля детей с дисгармоничным физическим развитием составил 3,3%. А в основной группе (г.Усть-Каменогорск) у 18-х детей (11,2%) выявлено дисгармоническое физическое развитие: в 11 случаях – недостаток массы тела, в 7 случаях – за счет избытка массы тела. В конце учебного года изменения произошли только в контрольной группе в результате благоприятной динамики массы тела ребенка, в которой 3 детей были переведены в группу с нормальным физическим развитием. В итоге удельный вес детей с нормальным гармоническим физическим развитием в основной группе составил 88,8%, а в контроле 98,3%.

Изучение темпов физического развития позволило установить, что несмотря на однородность паспортного возраста, уровень биологического развития был различным. Так, в основной и контрольной группах (соответственно 16,0% и 3,0%) дети имели замедленное развитие и лишь шестеро детей в основной, 8 ребенка в контроле опережали паспортный возраст. Среди наблюдаемых 6-летних учащихся, которые были отнесены в группу с замедленным развитием, находилась только трое девочек, что составило 2,0% (1 ребенок) от общего количества детей данной группы. Среди опережающих паспортный возраст – все девочки.

Учитывая, опосредованное влияние загрязнений окружающей среды на показатели физического развития детей через систему: гипофиз - кора надпочечников, в связи с длительным и стойким загрязнением окружающей среды территории города Усть-Каменогорск, и предстоящим реформированием образования, нами в 2008-2009 годах были выведены региональные стандарты физического развития школьников от 6-ти до 10 лет в разрезе двух этнических групп в возрастном и половом аспектах (таблица 1).

Из таблицы видно, что основные антропометрические показатели детей (длина тела, масса, окружность грудной клетки) имеют общепринятые возрастные закономерности. В обеих этнических группах длина тела мальчиков несколько опережает длину тела девочек, но разница не достоверна.

Таблица 1 – Показатели физического развития детей начальных классов промышленного города Усть-Каменогорск

Признак	Возраст	мальчики			девочки
		n	M	±m(M)	n	M	±m(M)
Казахская группа
Длина тела	6	15	118,2	0,36	12	118,4	0,40
	7	20	122,0	0,25	16	121,6	0,38
	8	13	126,9	0,31	18	125,4	0,35
	9	13	129,7	0,36	13	128,9	0,34
Масса тела	6	15	21,3	0,30	12	20,8	0,24
	7	20	22,7	0,19	16	22,4	0,25
	8	13	26,0	0,21	18	25,3	0,26
	9	13	29,3	0,31	13	28,4	0,31
Окружность грудной клетки	6	15	59,2	0,32	12	58,3	0,31
	7	20	60,3	0,23	16	59,0	0,28
	8	13	63,0	0,27	18	61,0	0,32
	9	13	64,6	0,34	13	62,4	0,32
Русская группа
Длина тела	6	15	119,81	0,39	11	119,29	0.36
	7	20	124,50	0,34	16	123,67	0,38
	8	12	128,88	0,32	14	127,63	0,37
	9	12	133,41	0,32	18	132,89	0,30
Масса тела	6	15	21,6	0,22	11	21,0	0,26
	7	20	24,4	0,26	16	23,4	0,29
	8	12	27,6	0,28	14	26,1	0,28
	9	12	30,1	0,28	18	28,4	0.35
Окружность грудной клетки	6	15	59,6	0,28	11	59,0	0,26
	7	20	60,4	0,30	16	59,7	0,33
	8	12	64,0	0,32	14	62.0	0,32
	9	12	66,2	0,30	18	64,7	0,35

Таким образом, всесторонняя оценка степени морфофункциональной и физиологической зрелости школьников необходима, так как она позволяет своевременно выявить детей группы риска, которые нуждаются в проведении профилактических и коррекционных мероприятий.

Литература

1. Сарычева С.Я., Апатов В.В., Гребняк В.И. Атмосферные загрязнения как один из социально- гигиенических факторов определяющего состояния здоровья школьников // Охрана здоровья детей и подростков. Здоровье.- 1984.-Вып. 15.- С. 17-20.

2. Тезекбаева Ж.Г. Медико- генетический статус детского населения сельских районов Восточно-Казахстанской области прилегающих Семипалатинскому полигону // Проблемы социальной медицины управления здравоохранением.- 1997.-№7.- С. 336- 337.

3. Кулманов М.Е., Амрин К.Р., Кенесарив У.И., Сакбаев О.О. Гигиенические и экономические проблемы гидросферы и здоровья населения в зоне Казахстанской части Приаралья // Здравоохранение Казахстана.- 1993.-№3.-С17.

4. Schmahl D., Scharlf H. Carcinogenic activity of Nitroso- diethylamine in snakesnaturwiss, 1983.- 70.-s.94.

5. Мусагалива Г.М., Неменко Б.А., Сирота Б.Т. Стандарты и оценочные таблицы физического развития школьниц - каазшек г. Алма-Аты, 1991.- 12с.

6. Маханов Т.М., Садуакасова А.С. Тулеутаев К.Т. Здоровье населения, проживающего в зоне экологического неблагополучия. // научно- практическая конференция по актуальным вопросам практической медицины.- Алматы - Кызылорда, 1996.- С.12-14.