Використання засобів ЛФК на заняттях з фізичного виховання у вузі.

Осіпова І. В., Коцигой З. А., студ. Осіпов Є. В.

Лікувальна фізкультура з її численними засобами і методами впливу на хвору людину здатна змінювати реакцію організму, сприяти переходу його з одного реактивного стану в інший.

Хвороба дезорганізує нормальну життєдіяльність організму. Неминуче обмеження рухової активності є одним з наслідків якого захворювання. Вимушений спокій завжди несприятливо позначається як на загальному стані хворого, так і на перебіг місцевого патологічного процесу.

Головним завданням лікувальної фізкультури є заповнення дефіциту рухів за допомогою фізичних вправ і організація всього рухового режиму.
В основі лікувальної дії фізичних вправ лежить строго дозована тренування, під якою стосовно хворим і ослабленим студентам слід розуміти цілеспрямований процес відновлення порушених функцій організму в цілому, а так само окремих його систем і органів. Розрізняють загальну тренування, спрямовану, але загальне оздоровлення і зміцнення організму, і спеціальне тренування, має на меті усунення порушених функцій у певних системах і органах.

Методика лікувальної фізкультури являє собою сукупність практичних прийомів застосування лікувальних засобів, спрямованих на оптимальне і найбільш швидке рішення лікувальних і реабілітаційних завдань. Методика визначається, насамперед, цілями і завданнями лікування, лише після уточнення цих завдань приступають до підбору засобів, вибору оптимальної форми їх застосування, визначення дозування фізичного навантаження.

Лікувальна фізкультура має специфічні завдання. Це частина виникають в даному періоді захворювання або травми лікувальних завдань, у вирішенні яких переважне значення мають засоби лікувальної фізкультури. У свою чергу, лікувальну завдання можна визначити як мету лікувальних заходів на даному етапі розвитку патологічного стану.

Постановка і конкретизація лікувальних завдань із наступним уточненням завдань лікувальної фізкультури - важливий і дуже відповідальний етап педагогічних дій, багато в чому визначає ефективність комплексного фізичного впливу. Показанням до вибору засобів лікувальної фізкультури буде збіг механізму лікувальної дії цих засобів з очікуваним впливом на уражений орган або систему. Деталізація такого підбору при кожній формі становить основу часткової методики лікувальної фізкультури. Загалом, підбір засобів лікувальної фізкультури здійснюється відповідно до лікувальних завданнями, з урахуванням віку хворого й особливостями його розвитку.

Курс лікувальної фізичної культури прийнято ділити на періоди, які рекомендується ділити на 3 етапи. Вступний, основний, заключний.
1 період: вільний (5 - 6 занять).

Цей період хоч і нетривалий, але дуже важливий, тут виявляється індивідуальна реакція на різні вправи. У цей період інструктор детально пояснює, як слід правильно виконувати спеціальні вправи, при цьому він повинен приділяти особливу увагу початковій постановці правильного дихання.
Протягом вступного періоду розучують фізичні вправи, призначені для самостійних занять вдома.

2 період: основний, тренувальний (тривалість до 50 занять).

Цей період є найтривалішим і основним для досягнення терапевтичного успіху. У цьому періоді загальна наростаюча тренування організму поєднується зі спеціальною тренуванням, для чого широко використовуються дихальні вправи. Тривалість заняття поступово доводиться до 45 хвилин. Особливу увагу треба звертати на систематичність занять. Пропуски занять повинні вважатися поважними тільки в тих випадках, коли вони пов'язані зі станом здоров'я. Заняття повинні проводитися під постійним контролем лікаря.

3 період: заключний (4 - 5 занять).

У цьому періоді проводиться детальний інструктаж студентів про застосування фізичних вправ в домашніх умовах. Проводиться розучування рекомендованих комплексів фізичних вправ, даються поради по режиму загартовування, використання вправ спортивного характеру.
Як в основному (тренувальному) періоді, так і в інших періодах курсу лікувальної гімнастики застосовується великий арсенал різноманітних фізичних вправ; ці вправи повинні підбиратися з метою загального фізичного впливу - загальної дозованого тренування організму, а також з метою спрямованого впливу на уражені органи.

Правильне розуміння процесів, що відбуваються в організмі хворого при виконанні фізичних вправ, участь у рухливих іграх, під час гартують, визначає дії педагога як на етапі вирішення питання про показання або протипоказання до призначення лікувальної фізкультури, так і на етапі реалізації призначень і підбору адекватних засобів. Згадані процеси, перш за все, викликаються м'язової роботою, виробленої при вправах та іграх.

Вочевидь, фізіологічні зрушення, що відбуваються в організмі при м'язових скороченнях, пов'язані з їх енергетичним забезпеченням і регулюючими обмін речовин в м'язі нервовими і гуморальними впливами. Біохімічні та фізіологічні зміни при м'язовій роботі залежать від кількості виробленої роботи, анатомо-фізіологічних особливостей організму і своєрідності обмінних процесів в ньому, а також від початкового стану людини.
У процесі занять з ЛФК обов'язково проводиться самоконтроль. Самоконтроль ґрунтується на суб'єктивній оцінці самопочуття, сну апетиту і об'єктивних даних: показання пульсу, ваги, дихання.

Тим, хто вперше вирішив зайнятися ранкової або лікувальною гімнастикою слід знати, що деякі негативні явища, наприклад м'язова біль, втома і млявість, іноді легке запаморочення (від незвичного глибокого дихання), цілком закономірні в перші дні занять. Потім настає перехідний період 4 - 6 днів, коли ці відчуття поступово зникають, загальний стан поліпшується, відзначається приплив бадьорості та енергії.

Методи самоконтролю загальнодоступні, не потребують спеціальних знань і особливих навичок.

1. Перша умова самоконтролю - регулярне спостереження за пульсом до і після фізкультурних занять. Зміни частоти і ритму пульсу, його напруження і наповнення вказують на ступінь переносимості фізичного навантаження. Пуль здорової людини в стані спокою дорівнює 60 - 80 ударів на хвилину (60 - 76 ударів у чоловіків і 74 - 82 удари у жінок). При систематичних заняттях ранкової гігієнічної гімнастикою, лікувальною гімнастикою або іншими видами фізкультури і спорту протягом тривалого часу число ударів в хвилину зменшується (за рахунок хорошого наповнення і ритму).

Розрив між показниками пульсу до і після фізичного навантаження також зменшується під дією постійного тренування серцевих м'язів гімнастичними вправами і глибоким диханням. При здоровому тренованому серці показник пульсу швидко повертається до норми (при великих фізичних навантаженнях - через 15 - 30 хвилин, а при помірних - через 5 - 10 хвилин).
Прискорений пульс протягом 1 - 1,5 годин і більше після фізичного навантаження свідчить про загальний перевтомі організму або порушення серцево - судинної діяльності. У цих випадках необхідно звернутися до лікаря і тимчасово утриматися від гімнастики.

Чим краще тренований людина, тим швидше його пульс приходить до норми. Після інтенсивних фізичних вправ для заспокоєння серцебиття рекомендується проробити кілька спокійних, але глибоких вдихів через рот, складений в трубочку (звернути особливу увагу на хороший повний вдих).
2. Важливим показником впливу фізичного навантаження на серцево - судинну і дихальну системи є зміна частоти дихання. Норма для дорослого людина - 16 - 18 дихань (вдихів і видихів) в 1 хвилину. У тренованої людини дихання становить від 10 до 12 вдихів і видихів на хвилину. Це пояснюється кращим розвитком легенів і, отже, великим дихальним обсягом.

Дихання необхідно тренувати в процесі занять. Дихання повинне бути глибоким. Від повноти видиху залежить глибина вдиху. Швидке почастішання дихання вказує на легку збудливість організму, фізичну перевантаження чи дихальну недостатність. Це може призвести до розладу серцевої діяльності і загального погіршення здоров'я. При прояві задишки або утрудненого дихання після фізичних вправ слід навантаження тимчасово припинити (або зменшити) і звернутися за порадою до лікаря.

Різні форми вдиху і видиху надають різний вплив на організм людини. Подовжений видих дає можливість видалення найбільшої кількості повітря з легенів і, отже, тягне за собою вдихання його збільшеною порції. Таким чином, посилюється вентиляція легенів. Крім того подовжений видих сприяє поліпшенню еластичності тканини легкого, посилює фазу спадання легені (що має профілактичне значення щодо емфіземи легенів). Подовжений видих зручно робити через губи, складені в трубочку.

Поглиблювати подих слід тільки після того як фізичними вправами активізований процес кровообігу і виникла природна фізіологічна потреба посилення дихання (за винятком специфічних легеневих захворювань, при яких глибоке дихання є основою лікувальної гімнастики).

Початківцям займатися гімнастикою не слід дихати занадто глибоко. Посилене дихання, не викликане збільшенням споживання кисню тканинами, забезпечуючи мозок зайвим кількістю кисню, призводить до тимчасового станом отруєння клітин кори головного мозку. Це може викликати запаморочення або головний біль. Посилене дихання включається ближче до середини уроку після найбільш рудних фізичних вправ і обов'язково в кінці його як заспокійливий засіб, що зменшує фізичне напруження і збудження серцевої діяльності.

3. Однією з найпростіших форм визначення ступеня фізичного розвитку є антропометричні вимірювання, тобто вимірювання росту, ваги, окружності грудей, життєвої ємності легень, сили.

Щоб визначити, чи відповідає вага людини його зростання, слід вагу в грамах розділити на ріст у сантиметрах. Середнім показником ваги прийнято вважати 400 г на 1 см у чоловіків і 350 г для жінок.

Окружність грудей служить одним з показників, що визначають розвиток грудної клітини і загальне статура. Окружність грудної клітини можна проводити в 3 або 2 вимірах (при глибокому вдиху і повному видиху, а також у стані спокою - так званої паузі).

Різниця показників при вдиху і видиху називається амплітудою або екскурсією грудної клітки. У дорослої людини вона становить 5 - 7 см. збільшення або зменшення цього показника залежить від росту, об'єму грудей, загального стану здоров'я і спеціальності, тобто характеру роботи.
При регулярних заняттях фізичними вправами окружність грудної клітки збільшується, і амплітуда її становить 12 - 14 см. окружність грудної клітини вимірюється за допомогою сантиметрової стрічки, яка накладається ззаду на рівні нижніх кутів лопаток і спереду на рівні третього ребра - над грудними залозами у жінок і на рівні сосків у чоловіків. Вимірювання живота і талії також проводиться сантиметрової стрічкою.

Спірометрія. Для визначення життєвої ємності легень потрібно стати перед спірометрів і, зробивши попередньо 2 - 3 глибоких вдиху і видиху, вдихнути повітря на повні груди (якнайглибше), швидко взяти в рот скляний мундштук спірометра з гумовою трубкою і зробити рівний, спокійний, глибокий видих ( активізуючи його не на початку, а в кінці). Регулярні заняття фізкультурою і спортом сприяють збільшенню ємності легень. Середнім показником ємності легень прийнято вважати для чоловіків 3500 - 4000 см3, для жінок - 2500 - 3500 см3.

Динамометрія. Для вимірювання м'язової сили спини і кистей рук застосовуються спеціальні прилади - становий і ручний динамометри. При вимірі становий сили треба стати на підставку динамометра і, взявши ручку динамометра двома руками, повільно випрямляючи, тягти її до відмови вгору. Коліна повинні залишатися весь час прямими (перед початком вимірювання ручку динамометра допомогою ланцюга слід встановити на рівні колін).
Середнім показником становий сили дорослої людини прийнято вважати 130 - 150 кг.

При вимірі ручний сили стискають правої або лівої рукою малий динамометр. Стиснення потрібно виробляти 2 - 3 рази, не притискаючи руки до тулуба. Кращий результат фіксують. Показник ручний сили визначається на шкалою динамометра з допомогою рухомий стрілки (кожне розподіл на шкалою відповідає 2 кг). Середній показник для дорослого чоловіка - 35 - 40 кг, для жінки - 20 - 25 кг.

Вимірювання слід проводити вранці, до прийому їжі. Результат записують в спеціально заведену картка самоконтролю. Поряд з вимірами слід враховувати загальне самопочуття.

Потрібно спостерігати за тим, як протікає сон, які апетит, стілець, сечовипускання, настрій після занять, протягом дня і т. д.
При появі безсоння, поганого апетиту та інших несприятливих показників слід звернутися до лікаря.

Для обліку результатів антропометричних вимірів студентам пропонується форма особистої картки самоконтролю.

Дуже важливим завданням реабілітації є завдання відновлення адаптації до звичайних для людини навантаженням, в першу чергу фізичним, пов'язаним зі звичною руховою діяльністю. Така адаптація можлива лише за рахунок узгодженої, координованої діяльності організму і не може бути забезпечена лише нормальною функцією ураженої хворобою системи.

Лікувальна фізкультура дозволяє забезпечити в процесі спеціальних занять відновлення порушеної координації ряду органів і систем, забезпечує цілісну реакцію організму на м'язові зусилля для відновлення нормальної фізичної працездатності.