Джаксыбаева С.Д., Шамурадов Х.

Таразский государственный университет им. М.Х.Дулати, Казахстан

ДИКРОЦЕЛИОЗ

Дикроцелиоз, так же как и фасциолез, является печеночным гельминтозом, поражающим домашних травоядных, грызунов и человека.

Это заболевание значительно менее злокачественно, не наносит такого ущерба, как фасциолез. Возбудителем этого гельминтоза является Dicrocoelium lanceatum.

Возбудитель: Dicrocoelium lanceatum. Описание паразита. Сем. Dicrocoeliidae. Тело 7-10 мм длины при ширине 1,5-2,5 мм. Диаметр ротовой присоски j 0,5 мм, брюшной - 0,6 мм. Позади брюшной присоски наискось друг к другу располагаются два семенника. Позади их лежат яичник, семяприемник и тельце Мелиса. Задняя часть тела паразита сплошь занята петлями матки. Матка заполнена яйцами, исходящие петли матки наполнены несозревшими яйцами более Ветлой окраски, а восходящие содержат яйца зрелые, темно- бурого цвета. Половые отверстия открываются впереди брюшной присоски близ кишечного разветвления. Имеется половая бурса, боку от кишечных стволов в средней части тела паразита располагаются желточники.

Яйца темнобурого цвета, с толстой скорлупой, ясно асимметричные; размер их: 0,038-0,054 х 0,022-0,036 мм.

Дефинитивные хозяева: различные млекопитающие - овца, крупный рогатый скот, коза, верблюд, осел, лошадь, свинья, плени (пятнистый олень, изюбрь), заяц, суслик, кролик, медведь и человек.

Промежуточные хозяева: сухопутные моллюски (виды рода Heliceila и некоторые другие).

Локализация: желчные ходы печени.

Паразиты в печени откладывают яйца, содержащие в себе вполне сформированного мирацидия. Яйца весьма устойчивы к высыханию, сохраняя жизнеспособность в течение многих месяцев. Мирацидии во внешней среде не вылупляются ни на суше, ни в воде, а выходят лишь при попадании в кишечник соответствующих наземных моллюсков - промежуточных хозяев. Из кишечника моллюска мирацидии проникают в его печень и здесь претерпевают дальнейшее развитие. Вначале мирацидий сбрасывает ресничатый покров и превращается в спороцисту. Эта спороциста дает начало нескольким дочерним спороцистам, в которых затем развиваются церкарии. Все развитие личиночных поколений в моллюсках длится, по видимому, не менее 3 недель, либо дефинитивных хозяев (овцу, кролика) удавалось заразить моллюсками 82-и 134-дневной давности инвазии.

Изменения, вызываемые дикроцелиумом, происходят преимущественно на желчных ходах, в то время как железистая ткань вовлекается в процесс во вторую очередь. Изменения на желчных ходах выражаются в форме расширения их просвета, появления разращений и катаррального воспаления. Процесс развивается в виде атрофии или полного исчезновения эпителиального покрова протоков или в виде гиперпластического размножения эпителия с образованием папилломатозных и железистых разращений.

В более далеко зашедших случаях в печеночных клетках обнаруживаются признаки атрофии и периферическая, как и центральная жировая инфильтрация. Вторичные изменения развиваются как билиарный цирроз, приводящий к образованию фиброзной ткани вокруг долек. Макроскопические изменения по сравнению с микроскопическими незначительны. Они заключаются в утолщении капсулы, выступании желчных ходов, стенки которых утолщены в виде белых плотных тяжей. Иногда под капсулой обнаруживаются мелкие серовато-белые ветвистые минированные ход: располагающиеся большей частью по краевым участкам печени Паразитами особенно сильно бывает инвазирована левая доля печени. На почве изменений структуры и функций печени могут наблюдаться смертельные заболевания животных. Дикроцелиоза следует ставить по нахождению яиц дикроцелиума в испражнениях.

Яйца темнобурого цвета (в зрелом состоянии), с толстой оболочкой, ясно асимметричны. На одном полюсе яйца имеется крышечка. Размер яиц 0,038-0,054 мм длины и 0,022-0,036 м ширины (0,045 X 0,030 мм). В виду высокого удельного веса яиц (около 1,3) обычный флотационный метод Фюллеборна для обнаружения яиц непригоден; по опытам Вольф наилучшие результаты дал флотационный метод с применением насыщенного раствора поташа. Яйца дикроцелиума весьма схожи с таковыми эуритремы как по морфологии, так и по размерам.

Средства, применяемые против фасциол (четыреххлористый углерод, препараты мужского папоротника), на дикроцелиума не действуют. В единичных опытах терапии дикроцелиоза человека хорошие результаты давала инъекция эметина.

Эуритрематозы - гельминтозы поджелудочной железы, реже печени, встречающиеся у крупного рогатого скота, овец, коз, верблюда и некоторых диких животных. Возбудители - Eury- Ігеііа pancreaticum и Е. coelomaticum из сем. Dicrocoeliidae и некоторые другие виды этого рода.

Возбудитель: Eurytrema pancreaticum. (рис.26)

Сем. Dicrocoeliidae (26-27). Тело 9,5 -16,0 мм длины и 5,5-8,5 мм ширины. Ротовая присоска 2,1 мм в диаметре, брюшная -1,45-1,90мм. По сторонам от последней лежат семенники, а сзади от них комплекс органов женской полонии системы: яичник, семяприемник, тельце Мелиса. Матки заполняют всю заднюю половину тела. Яйца похожи на таковые Dicrocoelium lanceatum, но несколько крупнее. Размер яиц: 0,045-0,060 х 0,030-0,036 мм (0,054 х 0,036).

Рис. 26. Eurytrema pancreaticum из панкреаса крупного рогатого скота.

Дефинитивные хозяева: крупный рогатый скот, буйвол, овца, коза, двугорбый верблюд, косуля, заяц и человек.

Промежуточные хозяева: наземные моллюски.

Локализация (у дефинитивного хозяина): поджелудочная железа.

Первые попытки изучения цикла развития эуритремы принадлежат Скворцову и Вольф. Указанные авторы установили, что в свежеотложенных яйцах имеется вполне сформированный мирацидий, который ни в воде, ни на суше во внешней среде не вылупляется. При проведении опытов заражения наземного моллюска (Eulota lantzi) были обнаружены спороцисты, повидимому относившиеся к Е. pancreaticum. Исследования пока остались незаконченными.

Патогенез эуритрематоза еще слабо изучен. Патолого-анатомические изменения в поджелудочной железе изучались Всеволодовым, который констатировал, что эуритрематоз овец протекает в виде хронического интерстициального панкреатита и катаррального сиалангита (воспаление выводных протоков) или при сильной инвазии - в виде некротизирующего панкреатита и некротизирующего сиалангита. В отличие от других трематодозов (как фасциолез, дикроцелиоз, описторхоз), Всеволодов в качестве характерной черты при эуритрематозе подчеркивает наличие глубокого некротического процесса как в протоке, так и в паренхиме органа.

Клинические признаки: анемия, истощение при нормальном аппетите к еде, но возрастающей жажде: вялость, отеки на шее груди; понос, иногда со слизью температура субнормальная пульс слабый.

Смерть от истощения. При вскрытии констатируется: кахексия, гастроэнтерит, водянка полостей. В поджелудочной железе и двенадцатиперстной кишке большое количество эуритрем, отсутствующих в печени и других отделах кишечника.

При испытании различных терапевтических средств наилучшие результаты давало внутривенное введение 2% Tartarus stibiatus по 15 - 20 куб. см дважды в неделю.

Рис. 27. Eurytrema pancreaticum из поджелудочной железы крупного рогатого скота

Р. п. — ротовая присоска; Гл. — глотка; Пщ. — пищевод; Ц — циррус; Я. о. — и — мужское и женское половые отверстия; М. б. — мужская бурса; К. — кишечник; В. п. — брюшная присоска; С.— семенник; Спр.—• семяприемник; Я.— яичник; Т. М.—-тельце Мелиса; Ж.— жел- точники; М. — матка.

Литература:

1. Бронштейн А.М., Малышев Н.А., Лучшев В.И. Амебиаз: клиника, диагностика, лечение// КМ АХ. -2001. -Том 3, № 3. -С. 215221.

2. Бронштейн А.М., Токмалаев А.К. Паразитарные болезни человека: протозоозы и гельминтозы: Учеб. пособие. - М.: Изд-во РУДН, 2002. - 207 с: ил.

3. Возианова Ж.И. Инфекционные и паразитарные болезни. В 3 т. - Киев: «Здоровья», 2000. - Т. 1. - 904 с.