Сатаева Т.П.

Крымский государственный медицинский университет

им. С.И. Георгиевского, г. Симферополь

Эффективность применения Эрбисола для реабилитации больных после нефрэктомии

Применение одновременно комбинации двух препаратов эрбисола и экстра эрбисола позволяет стимулировать иммунную систему, которая направлена на ускорение восстановления поврежденных и уничтожение аномальных клеток и тканей, Основной иммуномодулирующий эффект препаратов проявляется прежде всего через действие на макрофагальное звено, ответственное за репарацию поврежденных клеток и восстановление функциональной активности органов и тканей, а также через N- и Т-киллеры, ответственные за уничтожение поврежденных клеток, неспособных к регенерации, или аномальных клеток и тканей. В то же время Эрбисол и Экстра Эрбисол обладают иммунокорригирующим действием и при нарушениях иммунного статуса способствует его нормализации, активизируя Т-лимфоциты, Тh₁-хелперы и Т-киллеры и ингибируя активность Тh₂-хелперов и В-лимфоцитов, что важно для восстановления баланса между клеточным и гуморальным иммунитетом. Характерной особенностью препаратов является способность повышать активность систем организма, контролирующих гомеостаз и, таким образом, влиять на различные патологические процессы в организме, оставаясь практически индифферентным для здорового организма.

Использование эрбисола позволяет активировать клетки макрофагального ряда, играющие важную роль в процессах репарации и регенерации. Препарату присуще также стимулирующее действие на иммунокомпетентные клетки, повышение активность Т-хелперов и Т-киллеров, а при отсутствии аутоиммунной патологии и В-лимфоцитов. Эрбисол потенцирует действие антибиотиков, экзогенных препаратов интерферона и вместе с тем снижает их токсические побочные эффекты. Использование препарата экстра эрбисол позволяет оказывает более выраженное репаративное воздействие на патологически измененные ткани. Препарат проявляет радиопротекторный эффект, что связано с его мембраностабилизирующими и антиоксидантными свойствами, активацией процессов репарации как на общеклеточном, так и на генетическом, что имеет важное значение в геронтологии.

Для экспериментальных исследований были использованы 25 трехмесячных белых крыс (самок и самцов) массой 160-200 г, которые содержались в стандартных условиях. Данной группе животных производилось удаление левой почки на фоне однократного введения антибиотика ципрофлоксацина при сохранении правой контрлатеральной с послеоперационным ежедневным двухразовым введением препаратов эрбисол и экстра эрбисол по предложенной схеме, исходя из суточной дозы 0,03 мл/кг массы тела животного. В качестве контроля исследовано 10 животных, которых 22 дня поили кипяченой водой. Морфологические исследования проводились через 22 дня после операции.

Изучение процессов в тканях единственной почки при введении белым крысам эрбисола и экстра эрбисола показало положительное влияние на них. Прежде всего, выявляется увеличение веса подопытных животных и массы почек, Причем масса почки к концу эксперимента в опыте несколько превышала ее массу в контроле на 11,2%, Р_к < 0,1. Применение указанных препаратов после оперативного вмешательства ускорило темпы развития и степень компенсаторной гипертрофии изучаемого органа у подопытных животных, а также позитивно повлияло на состояние микроциркуляторного русла почки. Так, через 22 суток после операции площадь почечного тельца, площадь эпителиоцитов проксимальных извитых канальцев и их ядер было больше, чем в контроле, соответственно, на 3,1%, Р_к < 0,1, на 14,7%, Р_к < 0,05 и на 9,4%, Р_к < 0,05. Объем интерстициального пространства к 22-му дню после операции в корковом веществе соответствовал контролю. Стенка междольковых артерий остается утолщенной при неизменном их просвете. Междольковые вены не расширены. Ткани мозгового вещества почки выглядят интактными

Использование эрбисола способствовует более быстрой морфофункциональной адаптации к повышенной нагрузке единственной почки. Применение способа ускоряет темпы и степень развития компенсаторной гипертрофии изучаемого органа в эксперименте у подопытных животных на всех этапах становления компенсаторной гипертрофии единственной почки.

Таблица 1

	Почечное тельце, n=35
	почечное тельце	сосудистый клубочек	ширина просвета капсулы
Контроль	6075,04±3,36	4006,87±3,49	2007,44±2,67
Опыт	6187,11±2,54^1	4097,39±2,54^11	2107,68±2,12^1

Таблица 2

	Проксимальный извитой каналец, n=35
	проксимальный извитой каналец	эпителиоциты	просвет	ядра
Контроль	811,55±3,56	486,87±2,22	323,17± 1,23	20,11±2,32
Опыт	1009,2±2,43'	603,48±2,34^1	404,44±2,54^1	27,66±2,74^11

Примечание: значимость отличий от контроля - ¹ - р_к < 0,05; ¹¹ - р_к < 0,01;