Медицина/3. Общественное здоровье и здравоохранение

Петрова Т.Н., Зуйкова А.А.

Воронежская государственная медицинская академия, Россия

Роль здорового образа жизни в сохранении и укреплении здоровья у студентов медицинского вуза

Ухудшение здоровья студенческой молодежи происходит за счёт комплексного воздействия неблагоприятных факторов, характеризующихся интенсификации умственной деятельности, обусловленной повышением объёма учебной нагрузки в условиях дефицита учебного времени в процессе обучения. Ситуация обостряется в связи с возрастающей популярностью в молодежной среде привлекательности различных видов нефизической деятельности и с ростом вредных привычек. Образ жизни студенческой молодежи не отвечает оптимальным гигиеническим требованиям и нормам, что является предпосылкой роста заболеваемости.

Цель исследования: оценить состояние здоровья студентов ВГМА им. Н.Н. Бурденко с учетом их образа жизни, возрастных особенностей функционального состояния организма.

Материалы и методы. Кафедрой поликлинической терапии и общей врачебной практики ВГМА им. Н.Н. Бурденко было проведено выборочное исследование студентов 1 и 6 курсов, в рамках программы по формированию здорового образа жизни у студентов ВГМА им. Н.Н. Бурденко. Исследование проводилось по специально разработанным анкетам. Наряду с этим проводилось: измерение артериального давления (АД), антропометрия, диетологический опрос, исследование глюкозы крови, оценка степени физической активности (ФА), распространенности алкоголизации и табакокурения. Обработка результатов осуществлялась с использованием пакета статистических программ STATISTICA 6.0.

Результаты обследования. В результате обследования установлено, что  информированность респондентов о цифрах своего артериального давления составляет 58%. 34% знают, что у них склонность к лабильному артериальному давлению. Так, средние уровни как систолического АД, так и диастолического АД у юношей были выше, чем у девушек: систолическое АД - 121,6±1,4 мм рт.ст. и 113,5±0,6 мм рт.ст. (р<0,001), диастолическое АД – 76,8±1,0 мм рт.ст. и 73,0±0,5 мм рт.ст., соответственно (р<0,001). Артериальная гипертензия в целом установлена у 4,9% обследованных, в мужской популяции частота артериальной гипертензии оказалась в 4,5 раза выше по сравнению с женской (4,7% против 0,2%). Высокое нормальное АД выявлено у 19,6%, так же чаще среди юношей (14,0%), чем среди девушек (5,6%). Следует отметить, что высокое нормальное артериальное давление достоверно чаще встречалась у студентов 6 курса, как у юношей, так и у девушек. Обращает на себя внимание то обстоятельство, что в 14 % случаев артериальная гипертензия была обусловлена повышением диастолического АД и только в 4,9% носила систолический характер. 15,0% опрошенных указали на периодическое снижение АД в анамнезе, из них 4,3% юношей и 10,7% девушек. У 40,7% обследованных выявлена отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям: гипертонии - 58,1%; ИБС - 12,2%; инфаркту миокарда - 17,0%; инсульту – 12,7%.

У большинства студентов отмечена низкая физическая активность и высокие показатели распространенности избыточной массы тела и ожирения.

Средняя масса тела у студентов 1 курса была достоверно выше относительно средней массы тела в группе студентов 6 курса. Избыточная масса тела чаще выявлялась у юношей (27,8%), чем у девушек (9,85%). У девушек в 11,8% случаев был выявлен дефицит массы тела, а у юношей 2,89%, их масса тела и ИМТ были достоверно ниже по сравнению с возрастными и половыми нормативами. Ожирением I степени страдают 2,6% студентов юношей и 1,45% студентов девушек. Представляется интересным обстоятельство, что у юношей  1 курса  ИМТ составил 22,1 кг/м² и 23,5 кг/м² юношей 6 курса, тогда как у девушек 1 курса он был – 24,3 кг/м² и 21,0 кг/м² у девушек на 6 курсе  соответственно.

Между тем, одним из основных факторов, влияющих на  состояние   здоровья  молодых людей, является табакокурение. В результате прямого опроса нами выявлено, что 24,7% юношей и 2,2% девушек были подвержены табакокурению. Девушки в подавляющем большинстве (87,5%) выкуривали 1 сигарету в день, то для молодых людей было характерно более интенсивное курение: 45,9% выкуривали от 2 до 10 сигарет в день и 43,2% - 11-20 сигарет в день. В большинстве случаев тип курительного с использованием тестов Д. Хорна и Фагенстрема поведения носил смешанный характер, преимущественно "расслабление" (43,9%) и "поддержка" (42,4%), в то же время у 18,2% курильщиков выявлена высокая психологическая зависимость от никотина, а у 16,7% опрошенных курение обусловлено физической привязанностью к табаку. У каждого пятого курящего студента-медика установлена высокая степень зависимости (> 6 баллов по тесту Фагенстрема). При определении психологической готовности к отказу от курения установлено, что 50,8% студентов планируют продолжить курение и лишь незначительная часть курильщиков (20,6%) готова отказаться от вредной привычки. Изучение мотивов приобщения к табакокурению показало, что 33,0% опрошенных начали курить из любопытства, 29,0% - по примеру друзей, 26,0% - от нечего делать. Более 10 сигарет в день выкуривают 12,0% студентов, от 5 до 10 сигарет – 38,0%, менее 5 сигарет – 38,0%, 1-5 сигарет в месяц – 12,0%.

Таким образом, результаты нашей работы еще раз показали нам высокий уровень напряженности эпидемиологической ситуации в отношении основных факторов риска хронических неинфекционных заболеваний. В этой связи, назрела необходимость в разработке и реализации профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости в молодежной среде.  

Литература:

1.     Ваганова Л.И. Динамика состояния здоровья и образа жизни студен­ческой молодежи г. Челябинска / Л.И. Ваганова // Учащаяся моло­дежь России: прошлое, настоящее, будущее: сб. науч. ст. – Челя­бинск, 2000. – С 178 – 180.