Волошина И.М.

Кафедра детской стоматологии Омской государственной медицинской академии, Россия

Особенности состояния здоровья беременных женщин г.Омска

Современная медицина располагает достаточной доказательной базой для того, чтобы сделать вывод: дети, рожденные у матерей с осложненным течением беременности и экстрагенитальными заболеваниями статистически достоверно чаще имеют врожденную патологию и рано приобретаемые заболевания, приводящие к инвалидизации и ограничению трудоспособности. [2, 4] Эффективная организация обследования женского населения с рождения даст возможность, с одной стороны, снизить интенсивность патологии, с другой – уменьшить тяжесть течения и вероятность возникновения обострений заболеваний. Нефизиологическое течение беременности влияет, в том числе, и на стоматологическое здоровье ребенка, способствуя закладке и формированию плода с функционально несостоятельными тканями, что, как следствие, провоцирует раннее активное течение кариозного процесса [1, 2, 3].

Целью нашего исследования стало выявление корреляционных связей между характером течения беременности и состоянием соматического и стоматологического здоровья женщин.

На базе роддома №1 г.Омска было обследовано 169 женщин в возрасте 17 – 46 лет со сроком беременности 7 – 38 недель. Средний возраст обследованных составил 31,6+1,4 года. Из них практически здоровыми являлись лишь 12,4% (21 женщина). Абсолютное большинство (87,6%) беременных имели в анамнезе соматическую патологию. 38,1% беременных имели сочетанную патологию по двум системам организма, 27,4% женщин – по трем системам, у 16,2% осмотренных имелись заболевания более трех систем. При этом, абсолютное большинство (р<0,01) обследованных с заболеваниями различных систем организма испытывали токсикоз беременности. Более 60% женщин с соматической патологией испытывали токсикоз на всем протяжении беременности и лишь у 6,1% женщин период гестации протекал физиологично.

Таким образом, на основании полученных результатов доказана взаимосвязь соматической патологии и токсикоза беременности.

В результате стоматологического осмотра беременных выявлена распространенность кариеса 94,1%, интенсивность 10,8+0,1. По степени активности кариозного процесса чаще (р<0,01) выявлена декомпенсированная форма течения кариеса зубов.

Таким образом, на основании полученных данных выявлена взаимосвязь соматической патологии и стоматологического статуса.

Среди женщин с декомпенсированным течением кариозного процесса (73 человека) всего 2 обследованные имели физиологическое течение беременности. Все остальные (р<0,01) испытывали токсикоз на ранних сроках, а большинство (р<0,05) из них и на поздних сроках гестации. Полученные результаты доказательно продемонстрировали взаимосвязь. При изучении характера течения беременности у женщин с декомпенсированным кариесом выявлена статистически достоверная взаимосвязь стоматологического статуса и осложненного периода гестации.

Таким образом, воздействовать на токсикоз, ввиду малоизученности процессов его сущности, не представляется возможным; проблемами уже возникшей соматической патологии занимаются профильные специалисты. Возможность воздействия на стоматологический статус в настоящее время является единственной, способной эффективно разорвать наиболее слабое звено в этом «порочном круге». Эффективная организация обследования женского населения с рождения: подробное описание состояния каждого зуба в динамике, ранняя диагностика, профилактика и лечение с использованием современных методик и средств – даст возможность, с одной стороны, снизить интенсивность стоматологической патологии, с другой – уменьшить тяжесть течения и вероятность возникновения обострений соматических заболеваний, что, в свою очередь, благотворно скажется на характере течения беременности.

Литература

1. Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. Профилактика стоматологических заболеваний.- М.: КМК-Инвест, 2007. - 700 с.

2. Мельниченко Э.М. Состояние органов полости рта у детей с хроническим гломерулонефритом / Э. М. Мельниченко, Л.П. Белик // Стоматология. – 2002. – № 2. – С. 52-54.

3. Оценка состояния зубочелюстной системы у детей с патологией желудочно-кишечного тракта / Т.О. Даминов [и др.] // Стоматология. – 2001. – № 4. – С. 63-65.

4. Шлычков А.В. Руководство по терапии для стоматологов. Книга первая.- Омск: Изд-во ОмГМА, 2008.- 292 с.