Бирюкова Н.П.

 

Женская консультация г.Талдыкорган Алматинской области

 

ЛАПАРОСКОПИЯ, КАК ШАНС К НАСТУПЛЕНИЮ БЕРЕМЕННОСТИ

 

Развитие бесплодия – это серьезная медицинская и социальная проблема, которая требует квалифицированного акушерско-гинекологического и своевременного подхода.

В конце прошлого и в начале настоящего столетия отечественная медицина была бессильна помочь при многих формах бесплодия. Поэтому, одной из приоритетной задачей здравоохранения Алматинской области являются вопросы охраны материнства и детства, поскольку эти показатели являются отражением экономического, социального и культурного развития региона.

В настоящее время, во всех специализированных акушерско-гинекологических службах области проводятся комплексное лечение различной формы бесплодия с помощью вспомогательных репродуктивных технологий и современных методик, как среди женщин, так и среди мужчин.

Анализ и оценка работы кабинета «Брак и семья»  г.Талдыкоргана Алматинской области показало, что в 2008-2009 годы было всего обследовано 280 супружеских пар (рисунок 1), из них: первичное бесплодие выявлено у 17,0% пар, вторичное у 65% и смешанное у 18 %.

Следует отметить, что за изучаемый период исследования, из общего числа обследованных семейных пар, причинами развития бесплодия, связанные с нарушениями заболевания органов той или иной системы явились (рисунок 2): эндокринной  – 34%, трубно-перитониальной – 19%,  иммунологической – 21%, смешанные  – 18% и невыясненные – 8%.

 

Рисунок 1 – Показатель основных форм бесплодия за 2008-200 гг. (в %)

 

 

Рисунок 2 – Распределение причин развития бесплодия в 2008-2009 годы (в %)

 

Как известно, многие из возбудителей инфекций передаются половым путем, которые поражают детородные органы женщин. Так, по данным ВОЗ, наиболее распространенными формами бесплодия у женщин являются непроходимость маточных труб – 30-40%, проблемы связанные с созреванием фолликулы и овуляцией - 30%, а у мужчин – снижение количества и качества сперматозоидов – 30% и другие факторы – 10%. Поэтому во многих странах мира широко применяется метод лапароскопии в диагностике и лечении бесплодия.

В 2008-2009 годы в кабинете «Брак и семья» г. Талдыкоргана Алматинской области совместно с ведущими специалистами Института акушерства и гинекологии (г.Алматы) было проведено 34 лапароскопии у женщин страдающих различными формами бесплодия. Установлено, что в течение года, а после лапароскопии у 20,5% женщин наступила беременность. При этом, закончилось срочными родами в  11,7%, преждевременными  родами в 5,5% и внематочной беременностью в  2,9% случаях.

Таким образом, опыт свидетельствует, что информированность пациентов о проблемах бесплодия, а также существующих методов диагностики и лечения, придает большие уверенности и оптимизма, которые способствует успешному лечению супружеских пар с бесплодием.

Литература:

1.     «Бесплодие и вспомогательные репродуктивные технологии» В.Н.Локшина Г.М. Джусубалиева г.Алматы 2005 г.

2.     «Этапное комплексное обследование больных с трубным бесплодием»  ДМН Щарбинов А.Е. 2005 г. г. Свердловск.

3.     «Как зачать ребенка с бесплодием» В. С. Искакова г.Санкт-Петербург 2006 г.