Емельянова Т.В.

Поморский государственный университет имени М.В. Ломоносова, г. Архангельск, Россия

Показатели зрелости коры головного мозга у детей 7-8 лет с разным уровнем сформированности устной речи.

Процесс обучения – это сложная познавательная деятельность, осуществление которой определяется рядом условий, одним из которых является уровень сформированности функциональных систем. Формирование функциональных систем и их развитие может по разным причинам отставать, что приводит к недоразвитию отдельных когнитивных функций. Так, многие исследователи отмечают, что наиболее распространенным вариантом отклоняющегося развития у школьников является ЗРР – задержка речевого развития (Пузанов Б.П., 1999; Ястребова А.В., 2000; Фотекова Т.А., 2003; Цветкова Л.С., 2006). При этом, одной из основных причин недоразвития речи называют функциональное отклонение электрической активности нейронных структур мозга (Фишман М.Н., 2001; Лукашевич И.П., 2002; Шкловский В.М., 2005). При этом неполноценная речевая деятельность накладывает отпечаток на формирование сенсорной, интеллектуальной и аффективно-волевой сферы. Одним из последствий речевого недоразвития является неравномерность развития школьно-значимых функций и трудности в обучении. По данным НИИ возрастной физиологии РАО среди детей с трудностями обучения более 60% составляют учащиеся с задержкой речевого развития (Дубровинская Н.В., 2000; Безруких М.М., Крещенко О.Ю., 2003).

Одним из объективных и широко используемых подходов к анализу функционального созревания мозга является изучение суммарной электрической активности мозга (ЭЭГ). Это позволяет выявить системную организацию интегративной деятельности мозга в разных функциональных состояниях и при нарушениях психических функций (Ливанов М.Н., 1989; Жирмунская Е.А., 1991; Фарбер Д.А., 1998; Шеповальников А.Н., 2004).

Цель исследования: выявить особенности функциональной зрелости коры головного мозга первоклассников с разным уровнем сформированности устной речи.

В исследовании приняли участие 65 учащихся (мальчики и девочки, средний возраст 7,33±0,45 лет) массовой общеобразовательной школы № 17 г. Архангельска. Обследование поводилось с письменного согласия родителей и педагогов в первой половине дня (с 9.00 до 14.00). Согласно анализу медицинских карт, все дети были практически здоровы, не имели органических поражений ЦНС, а также выраженных отклонений психоневрологического статуса.

ЭЭГ регистрировали на 16-канальном электроэнцефалографе «Neuroscopе-416» в состоянии спокойного бодрствования с закрытыми глазами, при гипервентиляции (1,5–2,5 мин) и ритмической фотостимуляции. Полученные результаты подвергались структурному анализу суммарной ЭЭГ (Лукашевич И.П., Мачинская Р.И., Фишман М.Н., 1994), основанного на визуальной оценке электрофизиологических феноменов. Качественная и количественная оценка разных сторон речевой функции (сформированность сенсомоторного, грамматического и лексического строя речи, ее связности) проводилась по методике сокращенного варианта экспресс-диагностики устной речи Т.А. Фотековой (Фотекова Т.А., 2000).

Математический и статистический анализ результатов исследования проводился с применением пакета прикладных программ SPSS 11.5 для Windows.

Согласно итоговой оценке сформированности устной речи (СУР) обследованные дети были разделены на три группы. Первую составили 11 школьников со II уровнем СУР (что свидетельствует о выраженном общем недоразвитии речи); вторую – 38 детей с III уровнем СУР (негрубое общее недоразвитие речи), контрольную – 16 учащихся с IV уровнем СУР (нормальное речевое развитие).

Анализ развития вербальной функции обнаружил достоверно более высокую сформированность компонентов устной речи у школьников контрольной группы (с нормальным уровнем речевого развития). Учащиеся первой и второй групп (с выраженным и незначительным недоразвитием речи) отличались достоверно более низким развитием сенсомоторного компонента речи, дефицитарностью грамматического строя речи, словарного запаса, низкой осведомленностью об объектах окружающего мира, недостаточной сформированностью навыков построения связного речевого высказывания (табл.1).

Таблица 1

Результаты статистического сравнения показателей сформированности компонентов устной речи (по Т.А. Фотековой) в группах детей с разным уровнем речевого развития

Показатели	Среднегрупповые значения (%)			Достоверность различий (р)
	Первая группа n=11	Вторая группа n=38	Третья группа n=16	р 1,2	р 1,3	р 2,3
Фонематическое восприятие	56,82±4,33	72,89±3,01	87,81±3,59	<0,01	< 0,001	< 0,01
Артикуляция	70,45±1,71	76,84±2,00	81,56±3,92	> 0,05	< 0,05	> 0,05
Звукопроизно-шение	83,64±2,03	87,54±1,97	93,13±2,85	>0,05	< 0,05	> 0,05
Звуко-слоговая структура слов	74,09±5,63	86,58±1,58	88,44±3,05	< 0,01	<0,01	> 0,05
Грамматический строй речи	63,94±2,88	75,35±1,47	90,00±1,21	< 0,001	< 0,001	<0,001
Лексический строй речи	52,58±2,47	69,82±1,28	85,21±1,52	< 0,001	< 0,001	< 0,001
Связность речи	51,51±3,11	61,45±1,78	80,63±2,88	< 0,05	< 0,001	< 0,001

Как уже отмечалось, причиной недоразвития отдельных высших психических функций, а также их комплекса может выступать дисфункция отдельных нейронных структур, нарушающая продуктивную работу всей ЦНС (Микадзе Ю.В. , Чурсина Н.П. , 2002). По результатам визуального структурного анализа ЭЭГ выявлены достоверные различия параметров функциональной зрелости мозга у детей обследованных групп.

Анализ результатов обработки ЭЭГ выявил достоверные различия параметров функциональной зрелости коры головного мозга у детей обследованных групп (рис. 1).

Рис. 1. Количество детей (%) с отклонением функциональной организации коры головного мозга в группах с различным уровнем сформированности устной речи

Функциональная незрелость коры головного мозга была отмечена у 27% учащихся первой группы и 3% школьников второй группы. Среди признаков незрелости коры головного мозга отмечались полиритмичность α-ритма, его сниженная частота (6–7 Гц), следование ритму только в диапазоне низких частот (4–7 Гц). По результатам анализа ЭЭГ все учащиеся контрольной группы характеризовались функциональной зрелостью коры головного мозга, чем они достоверно отличались от детей первой группы (χ²=4,91, p < 0,05). Функциональная незрелость коры, выявленная у школьников первой и второй групп, может обуславливать сниженный уровень словарного запаса, а также сведений и знаний об окружающем мире.

Электроэнцефалограммы детей первой и второй групп отличались признаками негрубых локальных изменений электрической активности коркового и глубинного генеза резидуального характера в виде отдельных острых волн α- и θ-диапазона: у 82% детей первой группы и 21% – второй. Статистический анализ подтвердил достоверно более высокую встречаемость локальных изменений электрической активности глубинного (χ²=15,87, p<0,0001) и коркового (χ²=34,89, p<0,0001) генеза в первой группе по сравнению со второй. Локальные изменения глубинного генеза встречались у 67% детей первой группы и 13 % учащихся второй группы, корковые локальные изменения выявлены у 15% детей первой группы и 8% школьников второй группы. Более высокая встречаемость локальных изменений глубинного генеза у школьников с недоразвитием речи может быть связана с функциональным нарушением афферентных проводящих путей идущих к структурам коры головного мозга. При этом у детей первой группы локальные изменения чаще отмечались в правом полушарии – в 67% случаев, а у школьников второй группы чаще в левом полушарии – в 62% случаев. Известно, что начальные этапы развития речи протекают под усиленным контролем и при непосредственном участии правого полушарии. По всей вероятности, значительная представленность локальных изменений в правой гемисфере у детей первой группы и обуславливает бóльшее отклонение в формировании структурных компонентов устной речи. Левое полушарие привносит аналитический, вербально-логический, способ обработки речевой информации, способствующий усвоению сложных семантических и грамматических форм языка. Выраженность локальных изменений электрической активности в левом полушарии у школьников второй группы, по всей вероятности обуславливает затруднения при анализе сложно-грамматических конструкций, семантической обработке воспринимаемой информации, что подтверждается результатами анализа сформированности компонентов устной речи (Лурия А.Р., 1968, 1973, 1979; Дубровинская Н.В., 2000; Фишман М.Н., 2001; Лукашевич И.П., 2002; Koedaa M., Shield J., 1991; Locke J. L., 1997; Ross E.D., 1997; Müller R.-A., 1998; Sabisch B., 2006).

Таким образом, обнаруженные функциональные отклонения нейронных ансамблей коры головного мозга, а также наличие локальных изменений электрической активности являются важными факторами, определяющими тяжесть и специфику расстройств речевой функции. Эти данные указывают на то, что школьники с недостаточной сформированностью речевой функции нуждаются в более тщательном психофизиологическом обследовании. Результаты такого обследования могут определять основу коррекционно-педагогических занятий, что позволит предупредить трудности в обучении школьным предметам.