Інфекційні хвороби

РОЗПОВСЮДЖЕННЯ  ВІЛ СЕРЕД СПОЖИВАЧІВ                   ІН’ЄКЦІЙНИХ НАРКОТИКІВ  СУМСЬКОЇ ОБЛАСТІ

Піддубна А.І.

лікар-інтерн Сумської обласної клінічної лікарні ім. З.Й. Красовицького.

  Соціально-економічні зрушення останніх десятиліть обумовили стрімкий ріст наркоманії на території пострадянських країн. Кількість наркозалежних перебільшила 4 мільйони, більша частина з них – молодь у віці 14-30 років. Епідемія наркоманії викликала ріст інфекцій, що передаються парентеральним шляхом: так серед всих ВІЛ-інфікованих України споживачів ін’єкційних наркотиків майже 63%. Сьогодні в поширенні ВІЛ задіяні всі шляхи передачі інфекції, питома вага яких змінюється в динаміці. Проте статистичні дані вказують, що головний шлях передавання інфекції в Україні залишається ін’єкційний.

Враховуючи це метою нашої роботи було:

1.     Визначення динаміки виявлення антитіл до ВІЛ та її особливостей серед споживачів ін’єкційних наркотиків (СІН) Сумської області.

2.     Аналіз вікової та статевої структури досліджуваних з виявленими антитілами до вірусу імунодефіциту людини.

3.     Порівняння динаміки виявлення антитіл до ВІЛ серед СІН Сумської області з динамікою інфікування СІН по Україні.

4.     Відпрацювання рекомендацій для практичного втілення результатів дослідження в закладах охорони здоровя.

      Дослідження тривало протягом 2001–  2007 року включно. Частоту та динаміку виявлення антитіл до ВІЛ проаналізовано з урахуванням як особистих досліджень, так і досліджень, проведених співробітниками Сумським обласним центром профілактики СНІДу. Для дослідження використовували тест-системи: <ІФА-ВІЛ ½ - III> (Діапроф-Мед., м.Київ).

Результати.

За роки дослідження на території Сумської області  досліджено 6490 осіб, що споживали наркотики інєкційним шляхом. Відсоток ВІЛ-позитивних результатів склав у 2001 р.- 7,5%, у 2002- 5,29%, у 2003- 4,94%, у 2004- 3,98%, у 2005- 7,64%, у 2006- 5,9%, за  2007 р.- 6,00%. Всьго за роки дослідження виявлено 383 СІН з Ат до ВІЛ.   Середня помилка склала – 0,035, достовірність відносних величин – 7,7; СВПБ = 99%, дані достовірні.

Переважна більшість інфікованих проживали в регіонах з загальним  високим рівнем інфікування, а саме в місті Суми, Сумському районі, Конотопському, Шосткінському і Охтирському районах. 

За статтю серед СІН з АТ до ВІЛ частка чоловіків склала 89,03%. Частка жінок – 10.97%.     

При вивченні вікової структури осіб з Ат до ВІЛ встановлено, що серед дослідженого контингенту домінувала вікова група 18-29 років (62%), група 30-39 років склала  31,07%, 40 і більше- 4,70%., Треба звернути  увагу на те, що були виявлен особи віком до 18 років (1,83%).

При визначенні відсотка в загальному інфікуванні усих обстежених на ВІЛ отримано наступні результати: СІН склали 51,41% вперше виявлених ВІЛ-інфікованих, в’язні – 20,80%, вагітні – 13,02%, особи, що мали числені сексуальні контакти – 7,79%, особи з захворюваннями, що передаються статевим шляхом  - 4,16%, донори – 2,82%.

      Висновки:

1.     В Сумській області зафіксована тенденція до підвищення рівня інфікованості серед СІН, що співпадає з загальноукраїнською тенденцією  збільшення питомої ваги інфікованих у регіонах із середнім і низьким рівнем поширення ВІЛ, та її зменшення у регіонах з високим рівнем поширення ВІЛ.

2.     Серед ВІЛ – інфікованих наркозалежних домінувала вікова група 18 -29 років.

3.     За статтю серед уражених ВІЛ переважали чоловіки (89,03%).

4.     Встановлено, що СІН є групою найвищого ризику інфікування ВІЛ й визначають характер епідемії в Сумсікій області (відсоток в загальному інфікуванні 51,41%)

Практичні рекомендації:

1. Чітко визначити систему заходів, спрямованих на запобігання проблем і зменшення шкоди, пов’язаної із уживанням наркотичних засобів.  

2. Законодавчо та економічно визнати право наркозалежних на лікування із використанням замісної підтримувальної терапії неін’єкційними препаратами.

3. Враховуючи зростання кількості ВІЛ – інфікованих осіб серед населення, необхідно приділяти більше уваги просвітницькій роботі серед груп ризику, і в першу чергу серед молоді.

SUMMARY

In this work represent the informations of seven-years (2001-2007 years) dissemination of HIV-infection among the consumers of drugs of the Sumy region. The number of IFA-positive persons was increased with every year.  Among HIV-infection consumers of drugs  the age group 18-29 years dominated. Men composed 89 % of HIV-infection group. The men consumers of drugs 18-29 years old determine the disposition of HIV-infection epidemic in the Sumy region.

 

СПИСОК ЛІТЕРАТУРИ

1. Покровский В.В., Ермак Т.Н., Беляева В.В. ВИЧ-инфекция.// М., Медицина, - 2000г., - 490с.

2. Запорожан В.М., Аряєв М.Л. ВІЛ-інфекція і СНІД // Київ, Здоров’я, - 2004р., - 636с.

3. Белозёров Е.С., Буланьков Ю.И. ВИЧ – инфекция // Элиста, Джангар,- 2006., - 223с.

4. Страшко СВ., Кривич І.П., Левицька Л.М., Чорненька В.Д., Флоренсова К.М. Інфекційні хвороби, що набули соціального значення. // Київ, Освіта України, - 2006р., - с.15-28.

5. ВІЛ-інфекція в Україні, Інформаційний бюллетень   № 19// м.Київ, - 2001р.

6. ВІЛ-інфекція в Україні, Інформаційний бюллетень   № 25// м.Київ, - 2006р.

7. ВІЛ-інфекція в Україні, Інформаційний бюллетень   № 27// м.Київ, - 2007р.