УДК 616.89-008.441.44 (470)

М.И. Черепанова

Региональная специфика латентных суицидальных рисков населения республики Бурятия *

Ключевые слова: суицидальный риск, воспроизводство риска, общество риска, рисковые социальные практики, рискогенная социальная среда, социальная трансформация.

Key words: suicidal risk, reproduction of risk, society of risk, social-risk practice, social surroundings of risk, social transformation.

В статье рассмотрены проблемы воспроизводства суицидальных рисков населения республики Бурятия. Описаны социальные условия и факторы, способствующие эскалации суицидального поведения. Данная статья будет интересна специалистам в области социологии риска, социологии девиаций.

M.I. Cherepanova

The Regional Specific of Suicidal Latent Rick of Population of republik of Buratia.

The article is devoted to the problems of reproduction suicidal risk of population in society of Buratia region. The author define social conditions and factors of increasing suicidal behaviour. It can be interesting of use for sociology of risk and sociology of deviations .

*Работа выполнена при финансовой поддержке Федерального агентства по науке и инновациям по государственному контракту   02.740.11.0360 по теме: "Социальные риски воспроизводства девиаций и социальная безопасность населения России: проблемы взаимообусловленности и трансформации в современных условиях кризисного состояния общества"

Одним из актуальных аспектов современной социологии риска является исследование производства и распространения опасностей, продуцируемых обществом и угрожающих как его собственному существованию, так и отдельным индивидам. Речь идет об угрозах и опасностях социогенного характера. Одним из характерных рисков современного времени во всем мире, в том числе и в России является суицидальный риск. Системный кризис социума в России привел к ухудшению разнообразных аспектов человеческой жизни. По признанию специалистов, суицид является «продуктом состояния общества», уровень и динамика самоубийств служат одним из важнейших индикаторов социальной, экономической, политической ситуации и ее изменений, барометром жизнедеятельности общества, его благополучия или неблагополучия. Несмотря на высокий уровень суицидов в среднем по России, выделяются отдельные регионы, где критическая отметка самоубийств, превышена в несколько раз. К таким регионам относиться, в частности, республика Бурятия. Данный регион входит в состав Сибирского федерального округа, где критическая отметка, определенная ВОЗ как «высокий уровень суицида», превышена здесь более чем в 3,5 раза. Так, уровень суицидов составил в 2005 году-77,4; в 2006 году-77,2; в 2007 году 70,4; в 2008-73,3; в 2009-67,144 на 100. тыс. населения. По данным официального сайта Госкомстата, по уровню доходов, заработной платы, уровню экономического развития республика Бурятия занимает 47-50 место по разным показателям в Российской Федерации, в республике 21,3% населения имеет доходы ниже прожиточного уровня. Численность безработных на 2009 год достигла 98 тыс. человек, из них 64 тыс. – мужчин и 34 тыс. женщин. [1] В данной статье представлены оценки населением республики Бурятия своего социально-экономического, а также социально-психологического благополучия в контексте суицидального риска. В процессе анализа выявлено, что около половины исследуемых респондентов испытывает тревогу разной степени интенсивности относительно своего профессионального, а значит и своего материального будущего. Одной из главных причин, вызывающих подобное отношение является плохое экономическое состояние предприятий, так считают 72 % опрошенных, при этом 15 % опасаются в будущем стать безработными, так уровень официальной безработицы в р. Бурятия достаточно высок. На момент исследования в выборке было выявлено 3 % безработных, однако большая часть работающих респондентов испытывает негативные эмоции относительно разных аспектов своей профессиональной деятельности. Более половины опрошенных представителей населения не довольны своей заработной платой. Подобная тенденция, характерная и для других регионов России, способствует социальному пессимизму относительно своей профессиональной жизни, влияет на ощущение нестабильности, неуверенности в своем будущем. Более трети представителей населения не уверены в завтрашнем дне. Половина опрошенных респондентов отметили, что часто «забота о материальном достатке не дает им покоя». Данные тенденции стимулируют рост шансов попасть в группу суицидального риска, что представлено на рис. 1.

		Лишение себя жизни				Итого
		не допустимы	допустимы только при определенных условиях	допустимы	затрудняюсь ответить
Я чувствую неуверенность в завтрашнем дне	никогда	12,9%	,5%		,2%	13,6%
	крайне редко	19,4%	,5%	,5%		20,3%
	редко	26,3%	3,2%	,5%	1,4%	31,3%
	часто	21,4%	3,7%	,2%	,5%	25,8%
	всегда	2,8%			,2%	3,0%
	затрудняюсь ответить	4,8%	,2%	,2%	,7%	6,0%
Итого		87,6%	8,1%	1,4%	3,0%	100,0%

Рис.1. Допустимость суицидов в зависимости от чувства неуверенности в завтрашнем дне у респондентов р. Бурятия.(p=0.01)

Увеличение степени неуверенности в будущем стимулирует допустимость суицидов при определенных условиях, однако, по-видимому, существуют еще и другие факторы, вызывающие толерантное отношение к суицидам, не зависимо от названных вариантов ответов.

Для 40 % выборки представителей населения р. Бурятия характерно состояние социальной фрустрации, заключающееся в том, что желаемое и заслуженное социальное положение не соответствует реальному, действительному. Частое ощущение социальной фрустрации вызывает самый большой процент допустимости суицидов при определенных условиях, однако, как и в предыдущем случае, данная тенденция не однозначна, и вероятно связана с другими, дополнительными, вмешивающимися факторами.

Безработица и ее длительность являются доказанными в суицидологии факторами риска, увеличивающими вероятность данной девиации. Выявлена тенденция к допустимости суицидов у респондентов р. Бурятия в зависимости от длительности безработицы.(p=0.001). Наиболее суицидогенной является группа безработных, являющаяся таковыми несколько лет. Направленность в будущее, оптимизм в отношении своей жизни, в том числе и в материальном плане является защитным фактором в отношении суцидогенности. На рис. 2 представлены ожидания респондентов р. Бурятии относительно своего будущего.

Рис.2. Ожидания респондентов р. Бурятия относительно своего будущего (Как Вы думаете, через год Вы и Ваша семья будет жить лучше или хуже, чем сегодня?)

Наибольший процент ответов - отражает невозможность оценить свое будущее, невозможность его прогнозирования, что вероятно отражает ощущение нестабильности, не безопасности существования в реальных условиях в данном регионе. Таким образом, около половины опрошенных представителей населения р. Бурятия оценивают свои материальные перспективы как негативные или неопределенные. Подобные прогнозы население делает на основании оценки своего реального материального положения, так 8% респондентов отмечает значительное ухудшение своего положения за прошедший год, 15%-констатирует небольшие ухудшения, а 35% опрошенных считает, что их положение осталось без изменений.

Таким образом, анализ социально-экономических показателей , субъективная оценка благополучия населения р. Бурятия позволяет сделать вывод, что создавшиеся в республике условия являются благопроиятной основой для роста латентной суицидальной активности населения. Наиболее опасными в суицидогенном отношении являются: длительность безработицы, неуверенность в завтрашнем дне, неудовлетворенность своим социальным положением, негативные материальные перспективы.

Выделение социально-психологического фактора суицидального риска для населения республики Бурятия обусловлено тем, что субъективное мироощущение, удовлетворенность жизнью, стрессы, депрессии, т.е. психическое и социальное самочувствие могут приводить современного человека к анормативному поведению, включая добровольный уход из жизни. Так, например, в республике выявлена определенная зависимость допустимости суицидов от удовлетворенностью жизнью, работой,(p=0.001), однако она не является линейной и однозначной. Так, чем более удовлетворены респонденты жизнью, работой, тем более явление суицида они считают недопустимым и наоборот, тем не менее, в группе полностью удовлетворенных присутствует допустимость суицида при определенных условиях. Данные феномен можно объяснить тем, что, по данным других исследований выявлено - что, удовлетворенность, как комплексный показатель, включающий и материально-экономический фактор, не всегда обладает ярко выраженной дифференцирующей силой. Так, респонденты, живущие в материально обеспеченных и в депривированных семьях, примерно в одинаковой мере склонны к совершению суицидальных действий. Однако в обеих этих группах наблюдается более выраженная установка на суицид по сравнению с категорией среднеобеспеченных, где показатель суицидальной готовности значительно ниже. С другой стороны, как было выявлено ранее в р. Бурятия высок процент респондентов, неуверенных в завтрашнем дне, имеющих негативные или неопределенные жизненные перспективы. Выявлено, что около 40 % респондентов р. Бурятия на момент исследования не удовлетворены жизнью в разной степени, из них 18 % не очень удовлетворены, а 5% совсем не удовлетворены. Показательными в этом плане являются результаты опроса представителей Бурятии, представленые на рис.3

Рис.3 Распределение ответов на вопрос «Я достоин лучшей жизни ?» у респондентов р. Бурятия.

Таким образом, 85 % опрошенных констатируют несоответствие качества своей реальной настоящей жизни их желаемой, которой они достойны. Данные настроения стимулируют состояние социальной апатии. Так, 65 % респондентов согласились с утверждением- «То, что было важным для меня раньше, теперь не имеет никакого значения», 38% констатировали «В последнее время меня ничего не радует», с вопросом «Если жизнь бессмысленна, то незачем жить» согласились -22 % опрошенных респондента. При оценке суицидогенного вклада данных установок населения р. Бурятия выявлено, существует линейная и достоверная зависимость суицидогенности от негативных субъективных оценок качества своей жизни, как несоответствующего желаемому и достойному. (p=0,000)

Наиболее показательным, существенным, достоверным фактором, увеличивающим суицидальный риск у представителей р. Бурятия является оценка своей жизни как невыносимой.

Рис.4. Отношение респондентов р. Бурятия к вопросу «настоящая жизнь часто невыносима».

Как представлено на рисунке, 20 % опрошенных респондентов проявили высокую степень согласия с данным утверждением, около 40 % выбрали ответ «да и нет». Статистический анализ выявил значимую зависимость допустимости суицидов от оценки своей жизни как невыносимой (p=0,000). Таким образом, степень согласия с оценкой своей жизни как невыносимой может служить индикатором латентного суицидального риска.

Рис.5. Ощущение невыносимости своей жизни в р. Бурятия, в зависимости от типа поселения.(p=0.000)

При анализе территориального признака выявлено, что горожане в большей степени, чем селяне ощущают тяготы и трудности жизни. Возраст респондентов также оказался значимо связанным с ощущением невыносимости жизни (p=0.000), так чаще с подобным вариантом ответа соглашались респонденты-16-25 лет (8%), 40-50 лет (7%). Кроме того, основное занятие респондентов также позволило выявить группы риска (p=0.000), среди них преобладают - работники бюджетных организаций, студенты вузов, наемные работники коммерческой организации, безработные. Такие факторы, как пол, отношение к религии, оказались не связанными с ощущением максимальной трудности жизни. Таким образом, можно выделить группу, испытывающую наиболее негативное оценочное восприятие своей жизни: мужчины и женщины, проживающие в городе, студенты вузов от 16- до 25 лет, а также работники бюджетных или коммерческих предприятий от 40- до 50 лет; безработные.

Тип вероисповедания является защитным фактором от суицида, что подтверждается данными , полученными в ходе исследования.

Представители буддизма, который исповедуют в исследуемой выборке 35% респондентов, значительно более лояльно относятся к возможности суицида, по сравнению с представителями православия.

По национальному признаку в выборке на момент исследования представлены-55% русских, 35% бурятов, а также других национальностей, процент которых незначителен.

На рисунке 6. представлены вероятности суицидальных рисков в зависимости от национального признака.

Рис.6. Суицидальный риск в р. Бурятия зависимости от национальности.

Буряты, как представлено на диаграмме, более толерантно относятся к возможности совершения суицида. Русское население Бурятии на 18 % чаще, чем буряты, выбирают ответ, связанный с недопустимостью суицида. Таким образом, можно сделать вывод, что национальность бурят, принадлежность к вероисповеданию буддизм увеличивают шансы войти в группу суицидального риска.

Для выявления значимых факторов суицидального риска далее был осуществлен регрессионный анализ, включающий построение модели бинарной регрессии.

Модель бинарной логистической регрессии факторов риска

суицидального поведения населения республики Бурятия.

переменная	Регрессионный анализ
	R	B	p	Exp(B)
Социально-демографические показатели
Социально-территориальный признак (город)	0,15	0,26	0,11	0,771
Принадлежность к национальности бурят	0,15	0,536	0,23	1,7
Принадлежность к религии буддизм	0,15	0,08	0,29	1
Отношение к религии	0,15	0,334	0,17	1,3
Оценка своего социально-экономического статуса
Я достоин более высокого социального положения	0,23	-0,18	0,13	0,98
Длительность безработицы	0,46	0,20	0,2	1,0
Социально-психологическое самочувствие (в контексте латентной суицидальности)
То, что было для меня важным, сейчас не имеет никакого значения	0,22	-0,23	0,06	0,977
Настоящая жизнь часто не выносима	0,28	0,14	0.000	1,0
Если жизнь бессмысленна, то незачем жить	0,22	0,12	0,06	1,0
Удовлетворенность семейным положением	0,38	0,13	0,18	1,0
Социальное настроение (апатия; беспокойство; неуверенность в будущем; безысходность своего положения и.т.п.)	0,17	0,849	0.000	2,3
Негативная оценка своего здоровья	0,14	0,994	0,01	2,7
Отношение к девиациям
Допустимость нанесения себе повреждений ради идеи, удовольствия	0,22	0,21	0,000	1,0
Допустимость занятия проституций	0,22	0,11	0.33	1,0
Смерть одного из близких в результате самоубийства	0,12	0,847	0,12	2,3
Оценка опасности пивного алкоголизма	0,23	0,26	0,04	1,0
Оценка опасности употребления наркотиков инъекционным путем	0,23	-0,44	0,05	0,95
Оценка опасности употребления опиатов (героина, ханки, кодеина)	0,23	0,21	0,19	1,0

Примечание: R-(R-квадрат Кокса и Снелла)-коэффициент разницы в распространенности; В-коэффициент взаимовлияния переменных; p-уровень значимости.; Exp(B)-количественное выражение шанса попасть в группу риска.

С помощью регрессионного анализа были выделены переменные, связанные с суицидальным риском населения р. Бурятия. Так, на уровне предполагаемых тенденций (p=0,11) горожане чаще рискуют попасть в группу данной девиации. Такой фактор как, принадлежность к национальности бурят, а также тип вероисповедания буддизм выявил корреляции, однако не высокой степени значимости, однако, полагаем, что данная тенденция важна для анализа предрасположенности к суициду на уровне предполагаемых тенденций, а также выше проведенный анализ таблиц сопряженности, высокий уровень значимости (хи-квадрата), позволяет учитывать данный фактор, как достаточно важный. Согласно исследованиям М.В. Гладышева (2006) влияние этнокультурного фактора на рост суицидов достаточно велико, так как в тех территориальных округах, которые являются национальными образованиями (Удмуртия, Бурятия, Алтай) уровень самоубийств превышает критический в 3-3,5 раза. Народы данных территорий, относящихся к финнo-угорской, монгольской (буряты) национальности имеют ряд сходств в своих культуральных особенностях, к числу которых относится лояльное и даже одобрительное отношение к самоубийству. Как правило, оно расценивается как достойный и мужественный выход из трудной ситуации. [2]

Оценка своего социально-экономического статуса, а именно, неудовлетворенность им увеличивает шанс суицидального риска (Exp(B)=0,98). Фактор «длительность безработицы» ( в данном случае)-несколько лет также увеличивает суицидальный риск населения ( Exp(B)=1,0).

Ряд переменных, связанных с социально-психологическим настроением и самочувствием выявил достоверные и значимые связи с суицидальным риском населения р. Бурятия. Так, «ощущение невыносимости жизни» (p=0,000) увеличивает шанс совершить суицид (Exp(B)=1). Такое социальное настроение как (апатия; беспокойство; неуверенность в будущем; безысходность своего положения и.т.п.) (p=0,000), может значительно увеличивать суицидальную активность. (Exp(B)=2,3). Ощущение бессмысленности жизни, потеря важных ранее ценностей (« То, что для меня важным, сейчас не имеет никакого значения»)- (p=0,06), может являться прогнозной оценкой и индикаторами латентной суицидальности (Exp(B)=1). Оценка своего здоровья, констатация его значительного ухудшения может являться одним из условий суицидальных намерений.( p=0,01), влияние данного шанса оценивается (Exp(B)=2,7). По данным литературы, например, самоубийства в зрелом возрасте определяют пик суицидальной активности, который приходится на  возраст зрелости (40–60 лет). Помимо психологических проблем, для этого возраста характерно -ухудшение соматического здоровья, гормональная перестройка, изменение иерархии ценностей, что часто сочетается  с депрессией — самым частым  психическим расстройством этого периода.[3] По данным других исследований, треть суицидентов к моменту совершения попытки  лечились  у интернистов в течение  последних 6 месяцев, 70% — страдали острыми или хроническими заболеваниями. Чаще всего у этих пациентов имели место  заболевания  опорно–двигательного аппарата и  травмы, повлекшие за собой инвалидизацию, онкологические заболевания, хронические непереносимые боли, нефрологические заболевания, СПИД.[4]

Низкая удовлетворенность семейным положением так же на уровне тенденции (p=0,18) способствует суицидальным намерениям. Отношение к девиациям, толерантность по отношению к ним выявило ряд характеристик, провоцирующих суицидальность. Самыми значимыми из них оказались: «Допустимость нанесения себе повреждений ради идеи, удовольствия» (p=0. 000); «Оценка опасности пивного алкоголизма» (0,04); Оценка опасности употребления наркотиков инъекционным путем (p=0,05); «Смерть одного из близких в результате самоубийства»(p=0,12). Отношения шансов суицидального риска соответственно следующие: аутоагрессия -(Exp(B)=1); опасность пивного алкоголизма-(Exp(B)=1); наркомания -(Exp(B)=0,95); самоубийство родственников -(Exp(B)=2,3. Таким образом, последний фактор требует самого пристального изучения в плане профилактики суицидальных рисков. Кроме того, на уровне тенденций такие факторы, как «допустимость занятия проституцией», «употребления опиатов (героина, ханки, кодеина)» способствуют изучаемой девиации и требуют дальнейшего изучения.

Таким образом, суицидальная активность в республике Бурятия складывается из уникального сочетания влияния социально-экономического, социально-психологического, социально-демографического факторов, а также зависит от этнических особенностей данного региона.

Наибольший вклад в формирование условий для суицидального риска в республике Бурятия вносят: бедность, высокий уровень безработицы, негативные оценки своего социально-экономического и социально- психологического благополучия, высокий уровень толерантности к девиациям разного характера. Указанные тенденции усиливаются этническим фактором (лояльное отношение к суицидам, характерное для этносов, населяющих Республику Бурятия). Совокупность указанных факторов определяет стабильно высокий уровень суицидов в республике в течение последних 5 лет. Изучение проблемы суицида на примере отдельного субъекта Российской Федерации позволяет не только проследить некоторые закономерности и тенденции, характерные для России в целом, но и разработать рекомендации по нивелированию суицидальных рисков с учетом специфики региона. Библиографический список:

1. Официальный сайт Госкомстата, http://www.gks.ru.htm. дата обращения к документу 14.03.11

2. Шубкин В.Н. Страх и тревога в современной России: опасности 20 века и способность противостоять им//Страхи и тревоги россиян.-Спб.- Изд-во РХГИ, 2004.-С.67

3. Гладышев М.В. Медико-социальные факторы суицидальной активности населения России. Дисс. на соиск. канд. мед. наук.-Москва.-2006.

4. Обидина Ю.С. Проблема суицида в современных научных исследованиях и в реальной жизни // Государственное управление: Центр - регион (проблемы экономики, социологии и права): Мат-лы Всерос. школы-семинара "Национальные отношения и современная государственность". Йошкар-Ола, 28-29 июня 2000 г. Вып. 2. Йошкар-Ола: Марийский гос. пед. ин-т., 2000. С. 88-93.

Сведения об авторе:

Черепанова Мария Ивановна,

кандидат педагогических наук, доцент

доцент кафедры психологии коммуникаций и психотехнологий социологического факультета Алтайского государственного университета

656002, г. Барнаул, ул. Ленина 105-26.

Тел р. 8 (385-2) 366-392

Сот.8-909-506-09-03

e-mail: cher_67@mail.ru

Cherepanova Maria Ivanovna

Candidate of pedagogical science, docent

Docent of department of psychology of communications and psychotecnology of sociological faculty of Altai state university

656002 Barnaul, Lenina. 105-26

tel. 8 (385-2) 366-392

tel.8-909-506-09-03

e-mail: cher_67@mail.ru