Экология/6. Экологический мониторинг

Д.б.н. Мукашева М.А.

Карагандинский Государственный Университет им. Е.А.Букетова, Казахстан

Влияние факторов экологического неблагополучия на формирование заболеваемости у детей

В структуре экологических исследований особую роль играет изучение здоровья детского населения – контингента, наиболее чувствительного к изменениям окружающей среды.

В силу своей социальной однородности, постоянно протекающих процессов морфофункционального развития, отсутствия профессиональных вредностей и вредных привычек детское население удобно использовать в качестве своеобразного маркера неблагоприятного влияния факторов окружающей среды.

В литературе имеется ряд данных, указывающих на изменение, как уровня, так и структуры заболеваемости различных групп детей, проживающих в условиях экологического неблагополучия [1,2].

У детей, находящихся в неблагоприятных экологических условиях, распространены бессимптомные формы патологии с длительным латентным периодом, проявляющимся изменением конечных показателей развития физических, адаптационных и интеллектуальных возможностей. Организм детей находится в процессе роста и развития, поэтому в большей степени подвержен влиянию различных факторов внешней среды и даже незначительным изменениям этих факторов. Высокая чувствительность детского организма к неблагоприятным экологическим факторам обусловлена повышенной проницаемостью кожи, слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей, низкой кислотностью желудочного сока, незрелостью ферментных систем печени, в том числе ответственных за детоксикацию, низкой клубочковой фильтрацией почек, особенностями системного и местного иммунитета.

Интерес профилактической медицины объясняется еще и тем, что в основном в детском и подростковом возрасте закладывается уровень адаптационных возможностей организма и их «резервная мощь» [3, 4, 5]. Поэтому влияние внешних факторов на функциональное состояние детского организма не ограничивается моментом воздействия, а сказывается на дальнейшем его развитии и формировании.

В работе Омаровой М.Н. при изучении связи заболеваемости детского населения с загрязнением окружающей среды крупного промышленного города установлено, что наибольшее значение для развития анемий у данного контингента имеют марганец, хром, барий, литий, серебро. По некоторым данным изменения со стороны сердечно-сосудистой системы у детей в зонах экологического неблагополучия характеризуется чаще развитием вегетососудистой дистонии и миокардиодистрофиями [6, 7].

При изучении функционального состояния сердечно-сосудистой системы у детей группой специалистов Кемеровского медицинского института установлено, что на артериальное давление, диастолическое давление и среднединамическое артериальное давление оказывает суммарное загрязнение атмосферы, а на частоту сердечных сокращений – в большей степени действие оказывают отдельные загрязнения [7].

Группой сотрудников Национального Центра Гигиены Труда и Профессиональных Заболеваний г. Караганды при оценке состояния здоровья детского населения выявлено, что у детей, практически здоровых, но проживающих в экологически неблагоприятных условиях, на момент исследования, степень адаптационных процессов ниже, чем у детей, проживающих в относительно чистых (контрольных) районах. При этом заболеваемость детей дошкольного возраста, проживающих в зонах максимального расположения промышленных предприятий, была на 47,2% выше, чем у детей более экологически чистого района. Полученные данные свидетельствуют о снижении «качества» здоровья детского населения, что в последующем отразится на уровне заболеваемости, работоспособности и т.д. [8, 9].

По данным Сухарева А.Г. дети начинают обучение в школе, будучи здоровыми лишь 15 %. Вторую группу здоровья имеют 35%, а 3-4 до 50%. От 1 до 8 класса сохраняют первую группу здоровья лишь 1% школьников [10, 11]. Так же в работе Кучмы В.Р. указано, что подавляющее число детей (91,5 – 96,8 %) Новомосковска относится к 2-4 группе здоровья, это согласно классификации ВОЗ, свидетельствует об экологическом неблагополучии [12].

Изменение состояния будущего поколения определяется репродуктивной функцией женщин, течением и исходом беременности. Система мать-плод-новорожденный более чувствительна к воздействию факторов окружающей среды, чем, например, традиционно используемые показатели распространенности заболеваний. Примером этого могут служить экспериментальные исследования, где выявлен эмбриотоксический эффект при воздействии формальдегида, комбинированном воздействии кадмия, свинца, мышьяка, меди, никеля, марганца, железа и других химических веществ. Изучение морфофункциональных параметров плаценты женщин г.Львова, проживающих в районах с различным уровнем загрязнения атмосферного воздуха, воды и почвы выявило признаки некоторого угнетения компенсаторно-приспособительных возможностей плаценты у женщин, проживающих в районах повышенного загрязнения [13]. Отмечена связь между загрязнением воздуха и снижения массы и длины тела новорожденного, массы плаценты и пуповины [14].

Литература:

1. Даутов Ф.Ф., Яруллин И.А. Изучение связи между загрязнением окружающей среды и уровнем заболеваемости детского населения города // Гигиена и санитария - 1993.- №8.- С.4-7.

2. Сулейменова Б.С., Молдашев Ж.А. Некоторые итоги анализа состояния здоровья детей города Актобе // Здоровье и болезнь.- 2003.- №4.- С.113-114.

3. Landrigan P.J.,CarlsonJ.E., Bearer C.F. et al. Children’s health and the environment: a new agenda for prevention research // Environ. Health. Respect.-1998.- Jun.-Vol.106.- Suppl 3.- P.787-794.

4. Zetterstron R. Child health and environmental pollution in the Aral Sea region in Kazakhstan // acnf Paediatr. Suppl.- 1999 May.- Vol.88. Issue 429.- P.49-54.

5. Мухина Ю.Г. Изменения эндоэкологических процессов в условиях неблагоприятных экологических факторов. в кн: Экологические проблемы педиатрии. Сб. лекций для врачей.- М.-1997.- С.139-145.

6. Омарова М.Н. Связь заболеваний детского населения с загрязнением среды // Проблема экологии в патофизиологии. - Алматы.- 1995.- С.116-119.

7. Почуева Л.П., Барков Л.В., Минченко В.А., Конакова Л.Н. Воздействие атмосферных загрязнений на функциональное состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем у детей // Гигиена и санитария.- 1990.- №3.- С.12-15.

8. Дюсембаева Н.П. Современные проблемы в изучении генетических последствий загрязнений окружающей среды и охрана генофонда - Алма-Ата.-2006.- С. 3-14.

9. Рахабаев Н. Ю., Омарбеков А.М. Исследования влияния химического загрязнения окружающей среды на состояние здоровья детского населения методами неинвазивной биохимической диагностики //Здоровье и болезнь. - 2004.- № 2.- С. 6-9.

10. Сухарев А.Г.Состояние здоровья школьников и факторы его определяющие //Гигиена и санитария.- 1982.- №5.- С.70-72.

11.Сухарев А.Г., Михайлова С.А. Состояние здоровья детского населения в напряженных экологических и социальных условиях // Гигиена и санитария -2004. №1.- С. 47-51.

12.Кучма В.Р., Миннибаев Т.Ш., Башкиров М.А. и др. Методология охраны здоровья школьников // Гигиена и санитария - 1994.- №2.- С.37-40.

13.Гимадиев М.М., Богородин И.Ю., Орлов Ю.В. Влияние факторов окружающей среды на репродуктивную функцию женщин и здоровье новорожденного // Казанс. Мед. журнал.- 1998.- №2.- С.126-131.

14.Жаркинов Е.Ж., Топанов Ж.С., Окшина Л.Н. Состояние фетопланцентарного комплекса как критерий оценки условий уровня загрязнения окружающей среды // Гигиена, эпидемиология жене иммунология.- 2000.- №3-4.- С.54-60.