Возрастные аспекты заболеваемости рака молочной

железы в Азербайджанской Республике

Национальный Центр Онкологии, г. Баку

Ватанха С.С.

Существующие тенденции заболеваемости, смертности и распространенности злокачественных новообразований молочной железы свидетельствуют о необходимости усиления всех звеньев противораковой борьбы – от своевременной диагностики до повышения эффективности лечения. (Напалков Н.П.,1989)

Это представляется тем более важным, что уже сегодня около 90% больных раком молочной железы удается выявить в стадии, позволяющей подавляющему большинству из них провести радикальное лечение (В.И.Чисов и соав., 2011) . Известно, что злокачественная трансформация клетки связана с изменениями небольшого тела онкогенов. В этих случаях, например, рак молочной железы, реагирует на гормонотерапию. На этих взаимоотношениях основывается современные воззрения о механизме гормонального канцерогенеза (S.Коrеnmаn, 1980), в соответствии с которой относительное преобладание эстрогенов над прогестероном в пременопаузальный период способствует развитию рака молочной железы.

Аналогичным образом развитию рака в репродуктивной системи способствует аповуляторные циклы (синдром сниженной фертильности).

В этой связи изучена заболеваемость раком молочной железы у женщин различных возрастных групп. Первую группу составляли лица в возрасте 18 – 49 лет (фертильный возраст) и 50 лет, и выше. Было установлено, что в структуре заболеваемости раком молочной железы в целом по республике экстенсивный показатель заболеваемости в возрастной группе 50 лет и выше составил 22,1%.

Расчет показателя интенсивности выявил аналогичную ситуацию. Так, если у женщин фертильного возраста заболеваемость раком молочной железы составила 29,9 на 100 тыс., то в возрастной группе 50 лет и выше – 16,9 на 100 тыс.

Несколько иная картина была выявлена при изучении заболеваемости данной нозологией в г. Баку. Наряду с высоким уровнем заболеваемости (в сравнении с

общереспубликанским) было установлено, что в возрастной группе 50 лет и выше интенсивный показатель превышал аналогичный показатель у лиц фертильного возраста в 1,7 раз (69,8 против 39,9 на 100 тыс. соответственно). Полученные данные представлены на графике 1.

График 1. Заболеваемость РМЖ в различных регионах Азербайджанской

Республике.

Следует отметить, что наиболее низкие показатели заболеваемости у лиц фертильного возраста была отмечена в НАР (8,3 на 100 тыс.), в то время как у лиц свыше 50 лет – наиболее высокий (46,2 на 100 тыс.).

Как видно из графика 1 наибольшая разница в показателях заболеваемости отмечается в северных регионах республики (2,8 – 5,5 на 100 тыс. населения).

Проведенные исследования подтверждают данные литературы о роли эстрадиола (разница в концентрации данного гормона наиболее выражена у женщин в менопаузе) в риске возникновения рака молочной железы.

Выводы

1. Показатель заболеваемости рака молочной железы в Азербайджанской Республике у женщин фертильного возраста составляет 29,8, а у лиц выше 50 лет 16,9 на 100 тыс. населения.

2. Величина интенсивного показателя заболеваемости раком молочной железы в г. Баку у женщин фертильного возраста превышает общереспубликанский показатель в 1,3 раза, а у лиц выше 50 лет в 4,1 раза (39,9 и 69,8 на 100 тыс. соответственно).

3. Уровни заболеваемости РМЖ в северных регионах превышают уровни заболеваемости в низменных регионах в сравнении с общереспубликанским.

Summary

1. The morbidity rate of breast cancer among women of fertile age in Azerbaijan Republic is 29.8 by 100000 population and among women with age higher than 50 years old is 16.9 by 100000 population.

2. Intensive morbidity rate of breast cancer in Baku city was higher than moderate of all over Azerbaijan by 1.3 times and among women > 50 years old 4.1 times higher (39.9 and 69.8 by 100000 population).

3. Morbidity rate in north region was higher than in south region.

Литература

1.Напалков Н.П.– Общая онкология «Ленинград» 1989 стр. 214- 220.

2.Коrеnmаn S.G. – Oestrogen window hypothesis of the aetiology of breast

cancer // Lancet – 1980 – Vol. 1 – p. 700 – 703.

3.Чисов В.И., Старинский В.В. – Состояние онкологической помощи

населению в России в 2010 году. М.2011.