Медицина/5. Педиатрия

Максимова Е.В., Максимов С.А.

Кемеровская государственная медицинская академия, Россия

Осанка городских и сельских школьников

Осанкой называется привычная вертикальная поза/положение человека в покое и при движении. В педиатрии осанка рассматривается в качестве одного из показателей состояния здоровья ребенка, характеризующий его физическое развитие [1, 2]. Незначительные отклонения в формировании осанки в детском и подростковом возрасте могут привести к серьезным деформациям позвоночника и конечностей, заболеваний позвоночника и суставов в более поздних периодах онтогенеза. Особое значение в формировании осанки ребенка придается школьному образованию (учебным нагрузкам) и физической активности, в частности, занятию физической культурой и спортом [1, 3, 4]. В свою очередь, данные показатели могут отличаться в различных социальных когортах населения.

Целью данного исследования явился анализ влияния уровня урбанизации места проживания (город/село) на возрастно-половые особенности формирования осанки школьников.

Методы исследования

В исследовании приняли участие 564 школьника г. Березовского и 496 школьников сел и поселков Прокопьевского района Кемеровской области. Анализ проводился среди учащихся вторых, пятых и девятых классов. Половая и возрастная структура городских и сельских школьников не различалась.

Осанку классифицировали по состоянию естественных изгибов позвоночника по Ф. Штаффелю: правильная, выпрямленная (плоская спина), сутуловатая (круглая спина), лордотическая (плоско-вогнутая спина) и кифотическая (кругло-вогнутая спина). При рассмотрении результатов исследовании выпрямленная, лордотическая и кифотическая осанки объединялись, так как удельный вес их составляет менее 10%.

При статистическом анализе качественных показателей использовался Хи-квадрат Пирсона. При анализе влияния 3-х факторов (город/село, пол, возраст) использовался многофакторный дисперсионный анализ. Различия признавались статистически значимыми при р<0,05.

Результаты исследования

Сельские школьники характеризуются более высоким удельным весом лиц с нормальной осанкой – 72,5% и более низким удельным весом лиц с сутулой осанкой – 17,6% по сравнению с городскими школьниками (соответственно, 56,9% и 29,7%). Другие виды осанки (выпрямленная, лордическая, кифотическая) встречаются среди городских и сельских школьников примерно с одинаковой частотой, в 13,4% и 9,9% случаев. Данные тенденции, статистически значимые, характерны для школьников обоего пола, но в большей степени выражены среди девочек: доля лиц с нормальной осанкой среди городских школьниц составляет 59,2%, среди сельских – 79,0%; удельный вес школьниц с сутулой осанкой составляет соответственно 27,2% и 13,3%. Доля лиц с нормальной осанкой среди городских мальчиков достигает 54,8%, среди сельских – 66,0%, соответственно, удельный вес лиц с сутулой осанкой составляет 32,1% и 21,9%. Необходимо также отметить, что в целом, как в городе, так и в селе, среди девочек наблюдается более высокий удельный вес лиц с нормальной осанкой, чем среди мальчиков.

Во всех возрастных группах среди сельских школьников наблюдается статистически значимо более высокий удельный лиц с нормальной осанкой по сравнению с городскими сверстниками: среди 2-классников данные показатели составляют 77,2% и 67,1% соответственно, среди 5-классников – 70,8% и 54,6%, среди 9-классников – 70,4% и 50,8%.

В то же время, во всех возрастных группах среди сельских школьников наблюдается статистически значимо более низкий удельный лиц с сутулой осанкой по сравнению с городскими сверстниками: среди 2-классников – 10,1% и 23,4% соответственно, среди 5-классников – 19,7% и 31,7%, среди 9-классников – 21,6% и 32,8%. Среди городских 9-классников, кроме того, отмечается более высокий удельный вес лиц другими патологическими видами осанки по сравнению с сельскими сверстниками – 16,4% и 8,0% соответственно. Следует отметить, что вне зависимости от уровня урбанизации, более высокая частота нормальной осанки наблюдается среди второклассников, с возрастном ситуация ухудшается, что хорошо согласуется с российскими и мировыми данными.

Анализ частоты неправильных видов осанки (сутулая, выпрямленная, лордическая, кифотическая) с учетом всех 3-х воздействующих факторов (уровень урбанизации, пол, возраст) показал схожие результаты (Рисунок).

Рисунок. Доля школьников с неправильной осанкой в зависимости от урбанизации, пола и возраста.

Во всех возрастно-половых группах среди городских школьников доля лиц с неправильными видами осанки выше по сравнению с сельскими школьниками. Более высокая частота неправильных видов осанки характерна для мальчиков и с увеличением возраста.

Заключение

Таким образом, полученные результаты свидетельствуют о более благоприятной структуре детей по осанке у сельских школьников. Это, по всей вероятности связано с более низкими учебными нагрузками, которые, как показывают литературные данные, являются одним из важнейших косвенных факторов риска формирования неправильной осанки, а также с более высокой физической активностью. С увеличением возраста частота неправильной осанки увеличивается, гендерные различия характеризуются более низкими значениями частоты неправильной осанки среди девочек.

Литература

1. Забалуева Т.В. Осанка как интегративный показатель физического состояния // Физическая культура: воспитание, образование, тренировка. – 2006. - №6. – С. 6-10.

2. Земсков Е.А. Откуда что берется (о формировании осанки и походки у человека) // Физическая культура: воспитание, образование, тренировка. – 1997. - №1. – С. 52-57.

3. Дегтев С.Ю., Тарасова О.В. Влияние разных моделей ученической мебели на формирование осанки у школьников // Здоровье населения и среда обитания. – 2007. - №12. – С. 33-35.

4. Манюхин А.И. Современный образовательный процесс и физическое развитие школьников г. Самара // Аспирантский вестник Поволжья. – 2009. - №3-4. – С. 184-188.