Омарова М.Н., Тотанов Ж.С., Черепанова Л.Ю., Глубоковских Л.К.

Научный центр гигиены и эпидемиологии им. Х. Жуматова МЗ РК,

г. Алматы, Республика Казахстан

научно-методические подходы к оптимизации

СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА СЕЛЬСКОГО ПИТЬЕВОГО ВОДОСНАБЖЕНИЯ

Проблемы водоснабжения населения в условиях существенного дефицита водных ресурсов и качественной питьевой воды являются крайне актуальными. В большинстве стран мира на сегодняшний день остро стоит проблема ухудшения качества воды, под которой подразумевается изменение таких ее свойств, которые затрудняют или делают невозможным использование воды в питьевых, хозяйственно-бытовых и технических потребностях людей. Особую актуальность проблема обеспечения населения качественной питьевой водой приобретает в сельских населенных пунктах. Характер расселения и специфика сельскохозяйственного труда обусловливают возрастание роли антропогенного фактора в формировании санитарного состояния водоемов сельских районов, ведущим источником загрязнения которых является поверхностный сток с сельскохозяйственных угодий и сточные воды животноводческих ферм и других предприятий сельскохозяйственного производства, содержащие органические вещества, биогенные элементы, минеральные вещества и пестициды [1, 2].

Проведенная комплексная сравнительная гигиеническая оценка основных факторов, характеризующих состояние хозяйственно-питьевого водоснабжения на сельских территориях в различных регионах Казахстана, позволила сделать вывод о том, что существующая система мониторинга водоснабжения на селе не позволяет получить полноценную информацию о ее состоянии и качестве питьевой воды, подаваемой сельским жителям на всех этапах ее транспортировки потребителю.

На основании анализа литературных данных и результатов собственных исследований нами предложены ряд показателей, представленных в таблице, и методические подходы для оптимизации гигиенического мониторинга и оценки системы хозяйственно-питьевого водоснабжения и влияния качества питьевой воды на здоровье сельского населения:

- использование при мониторинге единых показателей оценки качества воды позволит сравнить санитарное состояние различных водоисточников в разных регионах страны;

- в ситуациях перманентного загрязнения водоемов различными веществами, в качестве комплексного индикатора уровня загрязнения необходимо использовать методологию расчета «индекса загрязнения воды».

- мониторинг должен отражать региональные особенности загрязнения водоисточников, для чего необходимо составить перечень приоритетных загрязнителей, характерных для состава и свойств сточных вод региона;

- при мониторинге желательно использовать минимальные наборы показателей, в наибольшей степени корреляционно связанных с опасностью их влияния на здоровье населения, но с обязательным учетом таких критериев вредности, как органолептические свойства воды (запах, привкус, мутность и др.), низкое качество которых способствует использованию населением альтернативных водоисточников, не всегда защищенных от возможного внешнего загрязнения;

- внедрение методологии оценки рисков при изучении влияния качества питьевой воды на здоровье сельского населения;

- использование методов оценки факторов риска для здоровья населения путем установления степени опасности и приемлемости для питьевого водопользования различных водоисточников на основе совместного использования двух официально принятых гигиенических классификаций: распределения вредных веществ по классам опасности и распределения водных объектов по характеру загрязнения;

Таблица – Показатели, ориентированные на оптимизацию гигиенического мониторинга хозяйственно-питьевого водоснабжения в сельской местности

Показатель	Метод расчета	Интерпретация
1	2	3
БКПсумм (суммарные баллы кратности превышении ПДК) – коэффициент загрязнения питьевой воды несколькими химическим веществами, относящимися к 1 и 2 классам опасности и нормируемые по санитарно-токсикологическому признаку вредности	n БКПсумм= ∑Сi./ПДКi.< 1, где 1 Сi. Cn – фактические концентрации химических элементов, выявленных в воде за контролируемый период (мг/л) ПДК i, n – величина предельно допустимой концентрации данного химического вещества	Знание класса опасности химических веществ, загрязняющих питьевую воду, необходимо, так как они могут обладать кумулятивным эффектом, т.е. даже если каждое из вредных веществ не превышает ПДК, то в совокупности они могут сделать воду опасной и непригодной для использования в питьевых целях. Поэтому при обнаружении в питьевой воде нескольких химических веществ 1 и 2 классов опасности необходимо рассчитывать коэффициент БКПсумм, который не должен превышать 1
ИЗВ – гидрохимический индекс загрязнения воды - коэффициент суммарного загрязнения воды приоритетными региональными химическими загрязнителями	Рассчитывается по приоритетным региональным химическим веществам, имеющим одинаковый лимитирующий признак вредности, по которым наблюдается превышение ПДК. Результаты анализа проб, в которых концентрация загрязняющего вещества была ниже ПДК, в расчет не включаются. n ИЗВ = ∑(Сi./ПДКi)/N., где 1 Сi. Cn – фактические концентрации химических элементов в воде за контролируемый период (мг/л) ПДК i. – величина предельно допустимой концентрации данного химического вещества N – количество примесей (не менее 7, в числе которых обязательно указывать значение растворенного кислорода, рН и БПК5	Данный показатель использовать при картографировании территории по степени суммарного загрязнения воды водоисточников. Оценка качества воды по ИЗВ: I класс (очень чистая) – менее или равно 0,2 II класс (чистая) – более 0,2 до 1,0 III класс (умеренно загрязненная) –более 1,0 до 2,0 IV класс (загрязненная) – более 2,0 до 4,0 V класс (грязная) – более 4,0 до 6,0 VI класс (очень грязная) – более 6,0 до 10,0 VII класс (чрезвычайно грязная) – более 10,0 Определение территорий риска и приоритетных химических загрязнителей в дальнейшем расширит сферу направленного мониторинга хозяйственно-питьевого водоснабжения.
Концентрация нитратов и пестицидов в воде источников нецентрализованного водоснабжения в сельской местности (частные колодцы, каптажи родников)	Согласно действующим ГОСТам. ПДК нитратов в воде - 45 мг/л Лимитирующий признак вредности – санитарно-токсикологический	Обязательное определение содержания нитратов в воде источников нецентрализованного водоснабжения обусловлено тем, что в грунтовых водах в пределах сельских населенных пунктов. животноводческих ферм и других местах, где почва длительно и массивно загрязняется органическими отбросами или обильно удобряется азотистыми соединениями, содержание нитратов может возрастать до десятков и сотен мг/л.

Продолжение таблицы

1	2	3
Р - доля проб питьевой воды, в которых уровень химических веществ превышает нормативные значения в пределах заданного периода времени (один год).	Р=Е/Т*100 (%), где Е – число анализов, для которых превышено соответствующее нормативное значение Т – общее число проб, проанализированных в течение года	Данный индикатор служит потенциальной мерой оценки состояния загрязнения питьевой воды, особенно в условиях неадекватной защиты источников питьевой воды и базовых санитарных мероприятий, в частности, в сельской местности
Кпол. - коэффициент физиологической полноценности питьевой воды (показатель полезности питьевой воды)	n Кпол.* = ∑Снор./С i.., где 1 Снор – нормируемая концентрация полезных для организма компонентов питьевой воды (фтор, кальций, натрий), сухой остаток Сi. Cn – фактические концентрации данных элементов	При оптимальной концентрации концентрация полезных для организма компонентов питьевой воды (фтор, кальций, натрий, сухой остаток) значение Кпол. приближается к 4. Можно использовать при картографировании территории по степени снижения физиологической полноценности воды (Кпол): - близок к 4 - от 4 до 8 - от 8 до 16 - от 16 до 22 и выше
Степень обеспеченности населения услугами централизованного водоснабжения и водоотведения	Рассчитывается в % к общему количеству населения конкретной административной единицы	В большинстве стран мира эти показатели является основным в системе оценки социального благополучия и комфортности жизни населения
Степень обеспеченности населения питьевой водой	Количество литров питьевой воды на 1 человека в сутки в каждом регионе.
Доля населения, потребляющего питьевую воду с жесткостью более 10 мг экв/л	Отношение числа населения, потребляющего питьевую воду с жесткостью более 10 мг экв/л (при допустимой норме не более 7 мг-экв/л) к общему числу населения, проживающего в данной местности (%)	Учитывая отрицательное влияние на здоровье населения воды с повышенным содержанием солей и жесткостью (развитие заболеваний органов пищеварения, мочеполовой системы, системы кровообращения), внедрение профилактических мероприятий, направленных на снижение отрицательного воздействия при потреблении питьевой воды с повышенным показателем жесткости (более 10 мг экв/л).

- комплексное медико-экологическое и гидрогеоэкологическое районирование территории. Практическая деятельность в этом направлении должна опираться на картографирование территории по степени опасности и интенсивности антропогенных загрязнений поверхностных и подземных источников питьевой воды, а так же по характеру и уровню заболеваемости, связанной с водным фактором. Критерии показателей определяются характером вызываемых биологических эффектов, уровнем и продолжительностью воздействия;

- для выявления тенденций изменения качества воды во времени необходимы постоянные многолетние наблюдения водных объектов и показателей качества питьевой воды в системе водоснабжения [3-9].

Таким образом, в основу оптимизации гигиенического мониторинга за качеством сельского водоснабжения должен быть положен комплексно-целевой принцип на основе внедрения динамичного, согласованного, последовательного и межсекторального подхода к эксплуатации водных ресурсов с учетом региональных особенностей санитарного состояния потенциальных источников водоснабжения, показателей здоровья населения, климатических, антропотехногенных, медико-профилактических и социально-экономических факторов, влияющих на условия водопользования. В связи с этим, освоение ресурсов пресной воды, рассчитанное на продолжительное время, требует целостного подхода к управлению водоисточниками с учетом растущих потребностей населения в хозяйственно-питьевом водоснабжении. Оптимизация обеспечения сельских населенных пунктов качественной питьевой водой и сокращение дефицита водных ресурсов являются важным фактором стабилизации санитарно-эпидемиологической, медико-демографической, экономической и социальной ситуации, что создаст основу для дальнейшего эффективного и устойчивого развития сельских территорий регионов.

Литература

1. Новиков Ю.В., Плитман С.И. Современные проблемы водоснабжения и санитарной охраны водоемов // Гигиена и санитария.- 1993.- №2.- С. 6-8.

2. Орлов А.А., Михайлова Т.Г., Кураев И.А. Санитарно-гигиеническое состояние сельских водоемов //Современные вопросы гигиены села.- 1991.-С.22-26.

3. Руднева И.И. Сельскохозяйственные аспекты водной экотоксикологии (обзор литературы) //Гигиена и санитария.- 2007.- №2.- С.24-28

4. Шпаков А.Е., Кулкыбаев Г.А., Омирбаева С.М., Белоног А.А. Гигиена воды и водоснабжения населенных мест.- Караганда, 2005.- 219 с.

5. Спирин В.Ф., Орлов А.А. Гигиенические проблемы сельского водоснабжения и пути их решения //Гигиена и санитария.-2003.-№6.-С.16-17.6.

6. Сакиев К.З., Тлеубергенов М. Пути решения хозяйственно-питьевого водоснабжения сельских населенных мест в Павлодарской области //Актуальные вопросы и перспективы дальнейшего развития сельского здравоохранения в Республике Казахстан: материалы международной конференции.- Павлодар, 2003.- С. 203-206.

7. Новиков Ю.В., Тулакин А.В., Сайфутдинов М.М. Региональные проблемы гигиенической безопасности водопользования населения //Окружающая среда и здоровье населения: материалы международной конференции. - М., 2002.-С. 98-104.

8. Карагаева И.Т., Шайсултанов К.Ш., Исмаилова А.А. Актуальные проблемы оценки обеспечения населения качественным питьевым водоснабжением //Гигиена, эпидемиология және иммунология.-2007.-№1.-С.18-23.

9. Рахманин Ю.А., Ческис А.Б., Михайлова Р.И. Актуальные задачи совершенствования системы требований и контроля качества питьевой воды //Гигиена и санитария. - 1992.- №9-10.- С.41-47.