Экономические науки / 3.Финансовые отношения
Вязмина М.В.
Научный руководитель: Сорокина О.Н.
Донецкий национальный университет экономики и торговли имени Михаила
Туган-Барановского
Необходимость медицинского
страхования в Украине
С развитием рыночных отношений, как в
Украине, так и во всем мире, появляется необходимость коренных изменений в
системе финансирования охраны здоровья. В отличие от других Европейских стран,
в Украине медицинское страхование развивается медленно и с большими трудностями.
Актуальность темы заключается в том, что
медицинское страхование играет немаловажную роль в развитии общества. В свою
очередь, от эффективности его развития зависит не только наше настоящее, но и
будущее.
Вопросами развития медицинского
страхования занимаются многие украинские ученые, такие как Базилевич В.Д.,
Грушко В.И., Карпань и другие.
Внедрение понятия “медицинская услуга”,
как профессиональная деятельность в медицинской отрасли, которая имеет
стоимостную оценку, плавно снимает многие вопросы. Это дает возможность
внедрения гонорарной системы оплаты труда медицинских работников в системе
обязательного и добровольного медицинского страхования, будет способствовать
выведению средств из оборота в “теневом медицинском секторе”, который
существует за счет оплаты гражданами напрямую за оказание медицинской помощи,
существенно повысит оплату труда медицинских работников и их ответственность.
С принятием данного законопроекта будут
решены многие вопросы, в том числе увеличение заработной платы медицинских
работников, оптимизация использования медицинских ресурсов, развитие
медицинской и фармацевтической отраслей, медицинской науки [5].
Переход системы здравоохранения на
экономически обоснованные рыночные принципы медицинского страхования,
изложенные в концептуальном плане Лиги страховых организаций Украины и
законопроекте, направлены на сохранение и укрепление здоровья человека путем
закрепления экономической ответственности и заинтересованности граждан,
работодателей, предприятий, учреждений и организаций различных форм
собственности в охране здоровья населения.
Программы добровольного медицинского
страхования могут выбираться по желанию страховщика и реализовать потребности
каждого отдельного гражданина нашей страны,
что предусматривает:
1.
Экономические
последствия - возмещение затрат, связанных с лечением;
2.
Медико-реабилитационные
последствия: амбулаторное или стационарное
лечение, диагностика, и другие виды медицинской и социальной помощи [2].
Добровольное медицинское страхование не
включает механизм социальной солидарности. Поэтому внедрение общеобязательного
медицинского страхования будет решать много текущих социальных проблем: покрытие дефицита финансирования охраны
здоровья, за счёт взносов юридических и физических лиц, улучшения качества
медицинского обслуживания.
В Верховную Раду представлено несколько
законопроектов об общеобязательном медицинском социальном страховании:
- создание национального фонда
страхования,
- все законопроекты, которые базируются на
концепции обязательного гражданского страхования и ориентируются на создании
конкурентноспособного рынка обязательного страхования. Оплата
высокоспециализированной медицинской помощи, в соответствии с проектом, должно
обеспечиваться за счёт средств обязательного медицинского страхования, которое
осуществляют коммерческие страховые компании – члены Медицинского страхового
бюро Украины [1].
Медицинское страховое бюро Украины должно
обеспечивать: частичную оплату первичной медицинской помощи, которая
предоставляется семейными врачами; оплату за счёт средств фонда стоимость
предоставленной высокоспециализированной медицинской помощи и другое.
В структуру медицинского страхового бюро
входят два централизованных резервных фонда:
1. Государственный медицинский фонд,
основателем которого является государство в лице Кабинета Министров Украины;
2. Негосударственный медицинский фонд,
основателями которого являются коммерческие страховые компании, которые имеют
лицензию, на право осуществления медицинского страхования.
С каждым днем всё больше страховых
компаний Украины предоставляют услуги, по медицинскому страхованию. Ведущие страховые компании Украины, такие
как «Золотая Страховая Группа», «Интерполис», «Глобус», с каждым днем
усовершенствуют программы по медицинскому страхованию, поэтому, исследуя
статистику за первое полугодие 2009 года, по вышеназванным компаниям можно
сделать вывод:
·
в страховой компании «Золотая страховая
группа», на 1 октября 2009 года, услугами медицинского страхования,
воспользовались 44 страхователей, что по сравнению первым кварталом 2008 годом больше в 2,4 раза;
·
страховая компания «Интерполис», за девять
месяцев 2009 года обслужила 48 страховщика, именно по программе медицинского
страхования, что в 1,6 раза больше, аналогичный период 2008 года;
·
страховая компания «Променад» за этот же период
предоставила свои услуги в области страхования 580 клиентам, что 4,4 раза
больше, в 2008 году [6,5].
Делая
вывод по страховым компаниям Украины, можно сказать, что медицинское
страхование с каждым годом расширяет базу своих клиентов, заинтересовывая всё
больше новых граждан нашей страны.
Дальнейшему развитию медицинскому
страхованию будут способствовать:
1)
уменьшения доли теневой
медицины в системе медицинского обеспечения;
2)
создание конкурентной
среды на рынке медицинских услуг;
3)
создание унифицированной
оптимальной системы классификации и ценообразования на медицинские услуги.
Современное состояние финансирования
здравоохранения Украины является крайне недостаточным и не создает предпосылок
для осуществления качественной медицинской помощи в необходимых объемах,
особенно для социально незащищенных слоев населения. В отличие от других
отраслей народного хозяйства, здравоохранение почти полностью находится на
бюджетном финансировании, а возможность привлечения других источников
финансирования сдерживается как законодательством, так и негативным отношением
государственных органов управления здравоохранением к рыночным механизмам в
здравоохранении. Медицинская отрасль в Украине не имеет возможности
пользоваться преимуществами рыночной экономики, но, разрешив текущие проблемы,
связанные как с законодательной базой, так и исполнительной системой,
медицинское страхование будет развиваться намного быстрее, и станет
неотъемлемой системой экономики Украины.
Литература:
1.
В.Карпань Внедрение в
Украине общеобязательного медицинского
страхования// Весник КНУ.-2007.-№94-95.-С.42-44
2.
Юрий С.И. Социальное
страхование: Учебник.-К.:Кондор.-2004.-С372-382
3.
3. http://www.ukrindustrial.com
5.
http://www.universalna.com/rus/insurance/liability/dangerous_cargoes/