Журбина А.

Днепропетровский национальный университет

ЛЕЧЕНИЕ РОЖИСТОГО ВОСПАЛЕНИЯ

 

Рожа — острое инфекционное заболевание, вызываемое гемолитическими стрептококками, сопровождается лихорадкой, интоксикацией и воспалением четко ограниченных участков кожи. Возбудителем считается гемолитический стрептококк группы А.

Как правило, инфицированию стрептококками подвергается поврежденная кожа. Во всех случаях обязательным условием для возникновения заболевания является наличие к нему предрасположенности. Предполагается, что в ее основе лежит сенсибилизация определенных участков кожи к антигенам стрептококка. Кроме приведенной симптоматики рожи, отмечаются увеличение и болезненность регионарных по отношению к пораженному участку кожи лимфатических узлов (регионарный лимфаденит). Наряду с этим на коже между очагом воспаления и пораженными лимфоузлами появляются продольной формы изменения, сопровождающиеся гиперемией, уплотнением и болезненностью ее (лимфангит).

Под наблюдением находились 3 пациента. Женщины в возрасте 62  и 65 лет и мужчина 71 года. Женщина с эритематозно-буллезной формой рожистого воспаления лица и мужчина с серозногеморрагическим воспалением получали антибиотики инъекционно — без эффекта.

У первой пациентки заболевание носило рецидивирующий характер, с местными изменениями эритематозного характера серозным воспалением, сопровождающимся гиперемией, отеком и инфильтрацией пораженных участков кожи и подкожной клетчатки. В передней области бедра, внутренней поверхности голени правой нижней конечности. Пораженный участок кожи характеризуется эритемой, отеком и болезненностью. Эритема имела равномерно яркую окраску, четкие границы, тенденцию к периферическому распространению и возвышается над интактной кожей, края неправильной формы в виде зазубрин, «языков пламени».

У второй — эритематозно-буллезная форма заболевания начинается так же, как и эритематозная, но в последующем протекала с поражением кожи лица и слизистых оболочек. Наблюдался тризм жевательной мускулатуры, слюнотечение. Правый глаз вследствие резко выраженного отека верхнего и нижнего век с трудом можно было приоткрыть для осмотра. Склера представляла сплошное кровоизлияние.

Мужчина 71. Местный процесс характеризовался серозногеморрагическим воспалением, сопровождающимся гиперемией, синюшностью, отеком и инфильтрацией пораженных участков кожи и подкожной клетчатки выше коленного сустава. Тяжелое течение заболевания осложнило патологический процесс также некрозом участков ткани (гангренозная форма) выше голеностопного сустава в круговую шириной до5-6 см. В патологический процесс были вовлечены сосуды:  лимфатические (лимфангит), артериальные (артериит) и венозные (флебит). (Пораженные лимфатические сосуды выглядят отечными, расширенными за счет накопления в них серозного или геморрагического экссудата.) По ходу лимфангита отмечается отек подкожной клетчатки выше колена.

Общее действие стрептококковой инфекции при роже сопровождалось  лихорадкой, интоксикацией, токсическим поражением внутренних органов, однако была несравненно ниже благодаря детоксикации: получали озонотерапию в виде сухих ванн с использованием озонатора Тянзинской компании медикаментов, аппаратов FZ-1, FZ-3, по ходу заинтересованных меридианов. Терапия осуществлялась на  акупунктурном и массажном режимах.  Поверхность обрабатывалась лазерным терапевтическим аппаратом ZX-900 с длиной волны 650нм по 60-90с на точку.

В случаях раннего применения «сухого» озона наблюдалось резкое гашение болевого и отечного синдромов. После первого сеанса на 80% уменьшилась отечность века у женщины, склера приобрела светлую окраску с инъекцией сосудов склер. В целом на курс лечения было использовано по три сеанса озоно- и лазеротерапии. У мужчины отек голени опустился ниже средней трети, поверхность в последующие сутки подсыхала, давая поверхностные корочки, не образуя раневой открытой поверхности.  Движение в голеностопном суставе стали возможны уже после второй процедуры. Кровоизлияния в пораженные участки кожи и лопнувшие пузыри дали на их месте  коричневого цвета корки.

 В последующем на месте эритемы появлялось шелушение кожи.

Выводы. Использование методов комплиментарной (нетрадиционной медицины) позволяет ограничится амбулаторными методами, даже при наличии тяжелых осложненных форм без инфузионной терапии антибактериальных препаратов, обезболивающих средств. Методы детоксикации более физиологичны и позволяют добиться более ранних сроков выздоровления