Медицина/3.Организация здравоохранения.

Кленов М.В.

Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И.Евдокимова, Россия

Грипп и ОРВИ: мониторинг информированности детей и их приверженности мероприятиям по первичной профилактике

Проблема инфекционных заболеваний на протяжении ряда лет остается актуальной для всех без исключения территорий РФ. Ежегодные сезонные пики заболеваемости гриппом и ОРВИ инициируют поиск дополнительных методов профилактики обсуждаемых инфекций. Знания различных групп населения о возможностях первичной профилактики гриппа активно популяризируются, ведется работа по формированию приверженности населения сезонной вакцинации. В то же время актуализируется проблема исследования динамики уровня информированности населения по вопросам гриппа и ОРВИ.

Ключевые слова: проблема инфекционных заболеваний, грипп и ОРВИ, информированность и приверженность населения, первичная профилактика.

Summary. The problem of the infectious diseases keeps actual at all Russian regions for many years. Regular season peaks of grippe and flu initiate the research the additional methods of their prophylaxis. The human knowledge about some opportunity of grippe prevention is popularized actively. The work for the development of the population adherence to the season vaccination against grippe keeps continuing. Simultaneously the problem, how to estimate the dynamic of the information level about grippe among the population, becomes more actual.

Kea words: problem of the infectious diseases, grippe and flu, information and adherence among the population, prophylaxis.

Актуальность исследования. Значимость инфекционных болезней в общей патологии населения в настоящее время не только не снижается, но и имеет тенденцию к возрастанию [6, 5]. Современная эпидемиологическая ситуация характеризуется повышением числа респираторных вирусных инфекций во всех возрастных группах, что во многом связано со снижением иммунологической реактивности населения [4, 2]. Процессы взросления подростков способны усилить восприимчивость организма к ОРВИ и гриппу из-за имеющихся возрастных особенностей иммунитета [1, 3]. Мероприятия по первичной профилактике гриппа и ОРВИ носят комплексный характер и достаточно масштабны. Однако ежегодные сезонные подъемы заболеваемости гриппом и ОРВИ не позволяют снизить интенсивность проведения профилактических мероприятий. Исследования, целью которых выступает научно-методическое обоснование разработки, внедрения и оценки результативности дополнительных мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ в различных возрастных группах населения представляются своевременными и актуальными.

Цель исследования: разработка и научно-методическое обоснование дополнительных мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ среди детей.

В задачи исследования входила оценка уровня информированности детей о мерах профилактики гриппа и ОРВИ, а также приверженности выполнению профилактических мероприятий.

Материалы и методы исследования

В исследовании приняли участие 221 мальчиков и 248 девочек, учащихся школ и средних учебных заведений (СУЗ) трех регионов РФ: Москва, Саратов, Тольятти. Исследование проводилось методом анкетирования. Проведение исследования было одобрено локальным этическим комитетом Московского государственного медико-стоматологического университета. Все подростки старше 14 лет или их родители (для детей младшего возраста) давали письменное информированное согласие на добровольное участие в исследовании.

Для статистической обработки результатов исследования использовали стандартные методы статистики.

Результаты исследования

В результате изучения информированности населения о гриппе и ОРВИ удалось выяснить, какие меры предпринимаются респондентами в случае заболевания простудными заболеваниями. При этом было установлено, что 212 (45,20±2,30%) участников анкетирования при первых симптомах простуды обращаются за советом к своим родителям. К врачу в подобной ситуации обращаются 186 (39,66±2,26%) респондентов (t=1,72; p>0,05). Однако 48 (10,23±1,40%) учащихся средних учебных заведений, будучи больными, продолжают посещать детские коллективы, при этом 12 (25,00±6,25%) из них осознают, что представляют собой источник вирусной инфекции.

В процессе анкетирования удалось также установить, как обсуждаемые контингенты детей осуществляют выбор метода лечения в случае заболевания простудными заболеваниями. Так 63 (13,44±1,57%) участников опроса выбирают метод лечения самостоятельно, 184 (39,23±2,25%) – по совету родителей, 6 (1,28±0,52%) – вообще не лечатся от простудных заболеваний. Общая доля респондентов, не прибегающих к советам врача, составляет 53,94±2,30%.

В процессе исследования также было установлено, насколько верны представления участников анкетирования об эффективности различных мер по профилактике заражения вирусом гриппа. Так лишь 34 мальчика (7,25±1,20%) и 47 девочек (10,02±1,39%) верят в эффективность карантина как профилактической меры, 40 мальчиков (8,53±1,29%) и 50 девочек (10,66±1,43%) – в эффективность использования защитных масок, 55 мальчиков (11,73±1,49%) и 54 девочки (11,51±1,47%) – в эффективность вакцинации от гриппа.

Таким образом, доля учащихся, не являющихся приверженцами карантинных мероприятий, составляет 388 (82,73±1,75%), ношения защитных масок в период сезонной активности гриппа и ОРВИ – 379 (80,81±1,82%), а вакцинации – 360 (76,76±1,95%).

В рамках настоящего анкетирования учащихся средних школ и средних специальных учебных заведений была получена информация о преимуществах тех или иных источников для популяризации знаний детей по проблемам гриппа и ОРВИ. Так респондентам было необходимо ответить на вопрос о том, из каких источников они преимущественно получают информацию о гриппе и ОРВИ. при этом было установлено, что большинство детей в возрасте 14-15 лет (83,37±1,72%), обучающихся в средних школах и средних специальных учебных заведениях, предпочитают получать необходимую информацию о гриппе и ОРВИ из Интернета.

Заключение:

В процессе исследования установлено, что большинство детей в возрасте 14-15 лет (83,37±1,72%), обучающихся в средних школах и средних специальных учебных заведениях, предпочитают получать необходимую информацию о гриппе и ОРВИ из Интернета и считают её адекватной и полной.

Из общего числа респондентов 212 (45,20±2,30%) участников анкетирования при первых симптомах простуды обращаются за советом к своим родителям. К врачу в подобной ситуации обращаются 186 (39,66±2,26%) респондентов (t=1,72; p>0,05). Однако 48 (10,23±1,40%) учащихся средних учебных заведений, будучи больными, продолжают посещать детские коллективы, при этом 12 (25,00±6,25%) из них осознают, что представляют собой источник вирусной инфекции.

Из общего числа участников опроса 63 (13,44±1,57%) выбирают метод лечения самостоятельно, 184 (39,23±2,25%) – по совету родителей, 6 (1,28±0,52%) – вообще не лечатся от простудных заболеваний. Общая доля респондентов, не прибегающих к советам врача, составляет 53,94±2,30%

Абсолютное большинство участников опроса не выполняют последовательно мероприятия по профилактике гриппа и ОРВИ. Доля учащихся, не являющихся приверженцами карантинных мероприятий, составляет 388 (82,73±1,75%), ношения защитных масок в период сезонной активности гриппа и ОРВИ – 379 (80,81±1,82%), а вакцинации – 360 (76,76±1,95%).

Используемая литература:

1. Знаменская А. А. Профилактика гриппа и ОРВИ у детей / А. А. Знаменская, В. Л. Фомина, В. Ф. Учайкин, О. В. Кладова, Т. П. Легкова, Ф. С. Харламова, Э. М. Сергеева // Лечащий врач № 6. – 2011. – С. 10-12

2. Лыткина И. Н. Профилактика и лечение гриппа и острых респираторных вирусных инфекций среди эпидемиологически значимых групп населения / И. Н. Лыткина, Н. А. Малышев // Лечащий врач № 10. – 2010. – С. 14-15

3. Львов Д. К. Грипп: история, клиника, патогенез / Д. К. Львов, Л. В. Колобухина, М. Ю. Щелканов // Лечащий врач № 10. – 2011. – С. 18-19

4. Мальчиков И.А. Эпидемиологические особенности острых респираторных вирусных инфекций в период циркуляции вирусов гриппа A(H1N1) и В./ И.А. Мальчиков, Р.М. Аминев, С.Р. Рубова, Ю.В. Григорьева, И.А. Ольков, Н.В. Пацук // Уральский медицинский журнал, 2011.-N 13.-С.33-35.

5. Онищенко Г.Г. / http://txt.newsru.com/russia/17jul2009/casi.html

6. Покровский В.И. Эволюция инфекционных болезней в России в XX веке. / В.И. Покровский, Г.Г. Онищенко, Б.Л. Черкасский // М.: Медицина. – 2003.