Медицина.
Клиническая медицина
Кравец Т.П.,
*Афанасьева И.И., *Чепурная Н.Г., *Степанчук Т.В.
ОЦЕНКА УРОВНЯ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ У
ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА
Днепропетровская государственная медицинская
академия
*КУ "Стоматологическая поликлиника №
5» г. Кривой Рог
Рост и развитие человеческого организма
происходит во взаимодействии с окружающей средой, при этом все в нашем мире
стремится к гармонии.
Гармоническое развитие личности
подразумевает целесообразное проявление симметрии и ее качественное воспроизведение
с определенным ритмом при сохранении вектора развития.
Количественные характеристики нарушения
гармонии в виде отклонений от параметров "золотого сечения" позволяют
диагностировать состояние здоровья и уровень адаптации. Взаимодействие противоположностей
"симметрия" и "асимметрия" позволяют рассматривать
причинно-следственные связи устойчивости и изменчивости и являются необходимым
условием решения противоречий между старым и новым состоянием организма.
Признаками, подчиняющимися симметрии и
устойчивыми признаками физического развития являются (К.Д.Чермит, 2004):
·
вектор и центральный
коридор развития тотальных параметров тела;
·
удельный вес тела;
·
связь мышечного
компонента тела с количеством массы тела;
·
индекс гармоничности
(гетерохронности) развития С.А.Пушкарева;
·
соотношение
морфологических признаков, подчиняющихся закономерностям "золотого
сечения" и вурфу, обеспечивающие экономичную и эргономичную работу систем
организма.
Норма в биологическом ракурсе - это
здоровье, а в диагностическом плане - это количественное выражение параметров
здоровья. Подлинная норма может быть только индивидуальной, она определяется
генотипическими и фенотипическими особенностями организма и зависит
от реакции организма на действующие факторы внешней среды. На практике
используется некая усредненная величина параметров нормы, которая является
условной точкой оценки отклонений от принятых параметров.
Одним из наиболее объективных и
информативных критериев здоровья и возрастного уровня нормального развития
детского организма является физическое
развитие.
Общую оценку физического развития ребенка
формирует комплексная характеристика уровня возрастного развития и информация
об морфофункциональном состоянии организма, которую оценивают при сопоставлении
массы (веса), длины тела (роста) и объема грудной клетки с нормальными
значениями. Анализ антропометрических показателей определяет уровень и
гармоничность физического развития детей.
Целью нашего исследования
стало изучение уровня физического развития и определение его гармоничности
и отклонений от нормы у детей младшего школьного возраста на основании индекса
С.А.Пушкарева.
Физический уровень развития изучали у 79
детей младшего школьного возраста 7-9 лет, из них мальчиков - 41 (51,9%),
девочек - 38 (48,1%).
Физическое развитие оценивали измерением
параметров роста тела - L (в см), массы тела - P (в кг), объема
грудной клетки - T (в см), гармоничность оценивали соотношением этих
параметров по индексу С.А.Пушкарева (1983) по формуле:
I = (L-P) x L/(K x 2T), где
L - длина тела в см; P - масса тела в кг; T - объем грудной клетки в см;
K - коэффициент гетерохронности (несвоевременности)
развития.
Коэффициент гетерохронности развития
рассчитывают по средним показателям региональных значений стандартов
физического развития, причем, для каждого пола и возраста характерны
определенные их значения (табл. 1).
Оценку гармоничности физического развития
ребенка проводили по индексу С.А.Пушкарева (табл.2).
Таблица 1
Коэффициенты гетерохронности
морфологического развития
Возраст, годы |
Девочки |
Мальчики |
7 |
1,038 |
1,017 |
8 |
1,061 |
1,046 |
9 |
1,093 |
1,076 |
Таблица 2
Оценку гармоничности
физического развития ребенка -
индекс С.А.Пушкарева
Показатель |
Пикноидный (Мас) |
Нормостеноидный (Мес) |
Астенический |
||
Дисгармоническое развитие |
Гармоническое развитие |
Дисгармоническое развитие |
|||
Индекс Пушкарева |
Степень отклонения |
Степень отклонения |
|||
II |
I |
I |
II |
||
79 и более |
80-94 |
95-110 |
111-125 |
126 и более |
Проведенные исследования физического
развития у детей младшего школьного возраста указывают, что развитие детского
организма и формирование гармонического развития происходит неодинаково в
разные возрастные периоды.
Так, у 28 детей 7 лет гармоническое
развитие выявлено в 17 случаях ((60,7%), а дисгармоническое развитие - у 11
детей (39,3%). Среди 11 детей 8-ми лет гармоническое развитие выявлено у 7
(63,6%) и у 4 ((36,4%) детей развитие было дисгармоническим. Из 40 детей 9-ти
лет гармоническое развитие отмечалось у 24 (60,0%), а дисгармоническое - среди
16 (40,0%) детей. Среди всех осмотренных гармоническое развитие выявлено у 48
(60,8%), а дисгармоническое - у 31 (39,2%) детей (табл.3).
Таблица 3
Частота выявления
гармонического и дисгармонического развития
у детей 7-9 лет
Возраст |
Физическое развитие детей
7-9 лет |
||||
Гармоническое |
Дисгармоническое, пикноидное |
Дисгармоническое,
астеноидное |
|||
ДП І |
ДП ІІ |
ДА І |
ДА ІІ |
||
Мальчики |
|||||
7 лет n=15 |
10 (66,7%) |
5 (33,3%) |
- |
- |
- |
8 лет n=6 |
4 (66,7%) |
2 (33,3%) |
- |
- |
- |
9 лет n=20 |
13 (65%) |
2 (10%) |
1 (5%) |
4 (20%) |
- |
Девочки |
|||||
7 лет n=13 |
7 (53,8%) |
5 (38,5%) |
- |
1 (7,7%) |
- |
8 лет n=5 |
3 (60%) |
1 (20%) |
- |
1 (20%) |
- |
9 лет n=20 |
11 (55%) |
7 (35%) |
- |
2 (10%) |
- |
В основном, дисгармоническое развитие
проявлялось по пикноидному типу с первой степенью отклонения (ДП I) - у 22 (27,8%), пикноидный тип со II степенью отклонения (ДП II) выявлен у одного ребенка (1,2%), среди остальных было
зарегистрировано дисгармоническое развитие по астеническому типу со тепенью
отклонения - ДА I - у 7 (8,86%) детей. Причем, наибольшая степень отклонений регистрируется в 7 и 9-летнем
возрасте.
Такие же
разноречивые данные прослеживаются и по половому признаку. Среди 41 мальчиков
гармоническое развитие выявлено у 27 (65,8%), а дисгармоническое - у 14
(34,2%). Среди 38 девочек гармоническое развитие имели 21 (55,3%), а дисгармоническое
- 17 (44,7%), что указывает на значительное отклонение в физическом развитии у девочек всех
возрастных групп. Кроме того, у девочек выявлено и разнообразие отклонений
дисгармонического развития как по виду (пикноидный, астенический), так и по
степени отклонения (I, II степени). Как у девочек, так и у мальчиков
прослеживается та же тенденция к дисгармоническому развитию в 7 и 9 лет
(табл.4).
Таблица 4
Оценка гармоничности развития
детей младшего школьного возраста
на основе индекса Пушкарева
Количество детей |
Соматотип физического
развития |
||||
Пикноидное дисгармоничес- кое развитие |
Нормостеноидное, гармоническое развитие |
Астеноидное дисгармоничес- кое развитие |
|||
Степень отклонения |
Степень отклонения |
||||
II < 79 |
I 80-94 |
95-110 |
I 111-125 |
II > 126 |
|
Абсолютное |
1 |
22 |
48 |
8 |
- |
Относительное, % |
1,2% |
27,8% |
60,8% |
10,2% |
- |
Таким образом, проведенные нами исследования
оценки уровня физического развития у детей младшего школьного возраста
указывает на разный уровень их физического развития. Отрадно заметить то, что у большинства детей младшего школьного
возраста выявлено гармоническое физическое развитие, однако, у более трети
обследованных диагностируется дисгармоническое физическое развитие, что требует
проведения дополнительных оздоровительных мероприятий для этой группы детей.
Индекс Пушкарева является достаточно
объективным и информативным индексом оценивания гармоничности развития детского
организма, учитывает индивидуальные особенности каждого ребенка и характеризует
как гармоническое развитие, так и выявляет различную степень отклонений в сторону
дисгармонического развития, что служит объективной оценкой для определения
индивидуальных оздоровительных и лечебных мероприятий данного контингента.
Литература
Здоровье: саногенез, гомеостаз, норма
/Г.Н.Крыжановский, Л.А.Носкин, М.Ю.Карганов, Л.Е.Курнешова //Досягнення біології та медицини,
-2003.-№2.-С.12-14.
Пушкарев С.А.
Критерии оценки гармонического морфологического развития детей школьного
возраста //Теория и практика физической культуры.-1983.-№3.-С.18-21.
Физическое
развитие детей младшего школьного возраста и факторы влияния на него
/Л.В.Квашнина, В.П.Родионов, ЮА.Маковкина и др. //Здоровье
женщины.-2003.-№1.-С.78-81
Чермит К.Д.
Гармоническая пара "симметрия-асимметрия" в организме человека как
фундаментальная основа адаптации: Дис. ... д-ра биол.наук.-Майкоп, 2004.-371 с.