УДК 616.36.14

Ранжирование нефтегазоносных регионов Атырауской области по уровню заболеваемости населения гриппом и ОРВИ

Зинулин У.З.

Атырауское областное управление Госсанэпиднадзора г. Атырау

Обострение экологической обстановки в Атырауской области считается чрезвычайно напряженной. Это определяется выбросами нефтегазодобывающей и нефтеобрабатывающей отрасли промышленности. В связи с чем, многие показатели здоровья населения области резко ухудшились.

Поэтому приоритетными задачами являются оценка многофакторного комплексного и сочетанного воздействия факторов риска среды обитания, усовершенствования методов эпидемиологического анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ для принятия решений, направленных на обеспечение эколого-эпидемиологического благополучия населения.

На основе количественного анализа многолетних данных о заболеваемости гриппом и ОРВИ населения, проживающего в нефтегазоносных регионах Атырауской области изучено влияние техногенного загрязнения окружающей среды на интенсивность течения эпидемического процесса при гриппе и ОРВИ за 1993-2007 гг. на 100 000 населения.

Влияние техногенного загрязнения окружающей среды на заболеваемость гриппом и ОРВИ населения г. Атырау и нефтегазоносных опытных районов изучено путем сопоставления с данными контрольного Махамбетского района за период с 1993-2007 гг.

Определен уровень эпидемического гриппа, неэпидемической заболеваемости ОРВИ и удельный вес гриппа в суммарной заболеваемости гриппом и ОРВИ населения районов наблюдения и г. Атырау (таблица 7.1).

Данные ретроспективного анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ населения районов Атырауской области и ее динамики за 1993-2007 гг. показал ежегодную повторяемость эпидемии гриппа.

При этом выравнения динамического ряда выявило тенденцию к повышению заболеваемости гриппом и ОРВИ населения Жылыойского района и Исатайского района районов и частично Макатского района, что можно объяснить влиянием загрязнения нефтепродуктами окружающей среды. При анализе в возрастном аспекте было выявлено, что заболеваемость гриппом и ОРВИ детского населения возросли более чем 3-4 раза.

Среднегодовой уровень заболеваемости гриппом и ОРВИ населения г. Атырау составила: всего населения – 10,9 (14,3:7,4)% из них у взрослых 2,6 (3.4:1,8)%, а у детей – 27,3(38,3:16,4)%.

В Жылыойском районе всего населения – 9,8 (10,9:8,7%), из них взрослых – 5,3 (6,3:4,2)%, у детей до 14 лет – 17,8 (20,6:15,0%); Макатского района всего населения – 10,4(12,4?8,4%), из них взрослых – 5,5 (6,9:4,1%); Исатайском районе заболеваемость всего населения составили – 8,2 (8,8:7,6%), из них взрослых – 4,3 (5,0:3,6)%, а детей до 14 лет – 15,4 (17,0:13,7%). У жителей всех нефтегазоносных районов области отмечено высокий уровень заболеваемости гриппом и ОРВИ. Наиболее четко прослеживаются высокий уровень заболеваемости гриппом и ОРВИ детей до 14 лет доля заболеваемости их колеблется от 66 до 83% (рисунок 7.4).

Как видно за наблюдаемые годы заболеваемость гриппом и ОРВИ колебались по возрастным группам населения: всего от 5,2% (2002 г.) до 14,5 (1993 г.), в том числе у взрослых – от 2,6% (2004 г.) до 8,6% (1993 г.), а у детей до 14 лет от 12,9% (2006 г.) до 36,4% (1993 г.).

При анализе заболеваемости гриппом и ОРВИ в возрастном аспекте установлено превышения заболеваемости детей до 14 лет. Тенденция снижения уровня заболеваемости гриппом и ОРВИ населения по-видимому, обусловлен наличием высокого уровня популяционного противогриппозного иммунитета населения вследствие почти ежегодной повторяющихся эпидемических вспышек гриппа А и В.

Одной из особенностей эпидемического процесса при гриппе и ОРВИ является неравномерное территориальное распространения показателей заболеваемости в нефтегазоносных регионах Атырауской области.

Для выявления влияния техногенного загрязнения окружающей среды на интенсивность течения эпидемического процесса при гриппе и ОРВИ нами проведено ранжирования нефтегазоносных и нефтеперерабатывающих регионов по уровню заболеваемости населения гриппом и ОРВИ населения Атырауской области (рисунок 7.5).

По ранговому расположению в первых рядах находится г. Атырау (всего – 10,9; дети – 27,3%) Макатский район (всего – 10,4; дети – 18,8%). На третьем месте Жылыойский (всего – 9,8; дети 17,8%), на четвертом уровне – Исатайский район (всего – 8,2; дети – 15,4%). В контрольном Махамбетском районе отмечается низкий уровень заболеваемости гриппом и ОРВИ – всего населения – 7,3 из них взрослых – 3,6 а у детей до 14 лет – 14,7.

На этом основании нами проведено ранжирование нефтегазоносных и нефтеперерабатывающих районов области по уровню заболеваемости гриппом и ОРВИ населения на 3-экологические зоны:

I – зона с высоким уровнем заболеваемости гриппом и ОРВИ (г. Атырау 10867,5(14315,7± 74193) 10,9%).

II– зона со средним уровнем заболеваемости (Макатский район – 10425,2 (12432,5:8417,9)10,4%; Жылыойский – 9811,0 (10901,1:8720,9) 9,8%) и Исатайский – 8195,2 (8781,4:7609,1)8,2%.

Таблица 1 - Территориалньная распределение заболеваемости гриппом и ОРВИ по экологическим зонам Атырауской области на 100 000 населения.

Зоны	Территории	Всего населения	%	Взрослое население	%	Дети до 14 лет	%
1	г. Атырау	10867,5 (14315,7ч7419,3)	10,9	2597,9 (3367,4ч1828,4)	2,6	27340,5 (38321,2ч16359,8)	27,3
	Жылыойский район	9811,0 (10901,1ч8720,9)	9,8	5250,7 (6314,5ч4186,9)	5,3	17833,0 (20624,0ч15042,0)	17,8
2	Макатский район	10425,2 (12432,5ч8417,9)	10,4	5535,5 (6926,3ч4144,7)	5,5	18815,2 (21965,3ч15665,1)	18,8
	Исатайский район	8195,2 (8781,4ч7609,1)	8,2	4273,4 (4960,9ч3586,0)	4,3	15359,6 (17006,3ч13712,8	15,4
3	Махамбетский район	7288,1 (9144,0ч5432,2)	7,3	3589,1 (4643,9ч2534,3)	3,6	14697,9 (18044,5ч11351,3	14,7

Зарегистрирован высокий уровень заболеваемости гриппом ОРВИ детского населения за все годы наблюдения. Средний многолетний показатель заболеваемости детей до 14 лет превысил показатель заболеваемости взрослого населения во всех наблюдаемых зонах более 4 раза и составил 66-83%.

По степени загрязнения окружающей среды по уровню заболеваемости гриппом и ОРВИ и с учетом уровня заболеваемости гриппом и ОРВИ населения составлена схематическая Карта нефтегазовых промышленных регионов Атырауской области, с разделением на зоны экологического риска.

г. Атырау – областной центр, где уровень загрязнения окружающей среды связано в основном наличием нефтеперерабатывающей (АНПЗ) и нефтехимической промышленности, а также связано продуктами сгорания топлива автотраспорта и теплоэнергостанции, в перспективе строится АНПЗ в 30 км на Каработане.

– Жылыойский район является – нефтегазодобывающим и нефтеперерабатывающим производством. ТОО «Тенгизшевройл» и АО «КазМунайГаз».

– Макатский район – является старым высокозагрязненным нефтедобывающим районом, в этих районах часто случаются аврийные выбросы в атмосферу нефтехимических вредых веществ и нефтедобывающих предприятий АО «КазМунайГаз».

– Исатайский район – является современной нефтедобывающей территорией. АО «КазМунайГаз».

Высокий уровень заболеваемости населения нефтегазовых регионов обусловлены техногенным загрязнением окружающей среды деятельностью выше указанных нефтедобывающих и нефтеперерабатывающих предприятий области.

Результаты гигиено-экологического районирования нефтегазовых территории области по суммарным показателям загрязнения окружающей среды коррелируют уровнем показателей заболеваемости гриппом и ОРВИ жителей сравниваемых экологически неблагополучных регионов области.

Методом картографирования проведено дифференцированная оценка влияния загрязнения окружающей среды на уровень заболеваемости и здоровья нефтегазовых районов Атырауской области. На основе полученных данных можно принять управленческое решение для осуществления адресных экологических и профилактичеких мероприятий по оздоровлению окружающей среды и здоровья жителей данных регионов.

При сохранении такой тенденции к росту заболеваемости гриппом и ОРВИ населения нефтегазовых регионов области можно ожидать дальнейшего роста прогностического уровня заболеваемости к 2010 г.