Экономические науки/15. Государственное регулирование экономики

К.э.н. Орынбасарова С.Е.

Акционерное общество «Финансовая Академия», Астана, Казахстан

Методы государственного управления системой здравоохранения в Казахстане

Развитие здравоохранения неразрывно связано со всей системой развития общества. Усложнение развития общества, включая такие явления, как прирост населения и достижения науки, все в той или иной степени отражается на системе здравоохранения и наоборот. Человечество в широком понимании сущности своего развития ставит различные цели, в том числе и социальные (продолжительность жизни человечества). Значит, здравоохранение должно полностью соответствовать целям развития общества. Итак, система здравоохранения неразрывно связана с жизнью общества и меняется вместе с его развитием. Состояние здоровья населения является интегральным показателем социальной ориентированности государства, отражающим степень его ответственности перед своими гражданами. Реформирование и управление отечественной системой здравоохранения есть сложный научно управляемый процесс активной деятельности сотрудников, так или иначе имеющих отношение к этой социально-экономической отрасли государства. Внутренняя эволюция самой системы здравоохранения и методы регулирования ее жизнедеятельности подчинены законам экономического развития. Именно исходя из этих объективных законов, определяющих, с одной стороны, сущность системы здравоохранения, как специфической отрасли государственного устройства, с другой – формирующих научно обоснованные методы регулирования ее жизнедеятельности, возможно обеспечение и практическое осуществление конкретных планов развития системы. Система здравоохранения - есть целостная, органическая, самостоятельно развивающаяся социально-экономическая и динамическая система.

Методы и формы регулирования системы здравоохранения, эволюционирующей в соответствии с объективными закономерностями отношений спроса и предложения медицинских услуг, в принципе, должны быть соизмеримы и адекватны самой динамической сущности здравоохранения и не должны входить в противоречие с законами естественного развития этой управляемой системы [1].

Использование форм и методов управления системой здравоохранения, позволяет обеспечить переход к научным методам руководства как системы в целом, так и конкретных ее организационных структур, на основе сознательного использования законов развития.

Система здравоохранения как объект научного исследования может быть объективно представлена и по сущности и по структуре во взаимосвязи с формой и методами ее управления (регулирования). По своей сути, это модель процесса скоординированных действий, обеспечивающей переход от существующей системы здравоохранения в Казахстане с ее результатами, структурой и потенциалом, а также имеющимися условиями к желаемой системе (Рисунок 1).

Она определяет, каким должно стать здравоохранение в перспективе и что, когда и как для этого нужно сделать.

Одновременно она представляет собой модель деятельности органов государственного управления, определяющую:

· актуальные проблемы развития здравоохранения в РК;

· существующие возможности улучшения условий создания и деятельности медицинских учреждений и общий замысел использования этих возможностей (стратегию);

· задачи изменения внешней среды функционирования и развития системы здравоохранения;

· совокупность связанных и скоординированных мер по решению этих задач;

· ресурсы, потребные для реализации мер поддержки;

· ожидаемые результаты (цели).

Существующие Желаемые

условия системы условия системы

здравоохранения здравоохранения

Концепция развития

системы здравоохранения

Существующие Желаемые

Результаты результаты

Рисунок 1 - Модель перехода от существующих условий, структуры,

потенциала и результативности системы здравоохранения

к желаемым результатам

Как известно, методы управления подразделяются на: экономические, социально – психологические и организационно – распорядительного воздействия.

Специфика применения методов управления в зависимости от формы производственных отношений субъектом системы заключается в поиске и определении таких элементов (группы элементов) управляемой системы, воздействие на которые, для получения оптимального управленческого эффекта, приоритетно должно осуществляться тем или иным методом.

Степень влияния каждого метода управления крайне значительна, а порою является решающей на уровне конкретных элементов управляемой системы. К примеру, в рассматриваемой системе производства и потребления медицинских услуг, социально - психологические методы управления приемлемы на уровне отношений конкретного врача или пациента.

В конечном итоге любой из методов управления при регулировании отношений в подвижных (социальных) системах, сводится к некоторому изменению соотношения элементов, составляющих систему, соотношения, существующему до момента управленческого воздействия.

Любые относительно фиксированные соотношения субъектов и объектов системы в определенной степени подвижны и, в конечном итоге, обеспечиваются комплексом всевозможных объективных противоречий, возникающих в процессе активного взаимодействия элементов системы, противоречий, определяющих жизнеспособность и эволюцию данной структуры.

Использование методов управления это по существу специфические приемы перевода одного состояния взаимоотношений элементов управляемой системы в желаемое, с целью оптимизации выполнения системой своих основных функций и предназначения. Для успешного функционирования системы управления методы управления, какие бы градации их мы бы не вводили, необходимо использовать в сочетании.

Вполне понятно, что, в частности, управление системой здравоохранения посредством применения того или оного метода управления осуществляется силами и средствами определенного иерархического уровня.

Литература:

1. Тогунов И.А. Врач и пациент на рынке медицинских услуг. igor@vofoms.elcom.ru