Право/2.Административное и финансовое право

Ерёмин М.В.

Ставропольский базовый медицинский колледж

Пути оптимизации функционирования органов исполнительной власти в сфере здравоохранения в Российской Федерации

Происходящая в России административная реформа охватывает реформирование практически всех субъектов (органов) исполнительной власти, регулирование всех сфер и областей государственной и общественной жизни, деятельности любых организаций, предприятий и учреждений. Административная реформа является одной из основных задач российского государства на среднесрочную перспективу. Именно повышение эффективности и результативности государственного управления, реализуемое через инструменты административной реформы, создает условия для ускорения темпов экономического развития России в целом. [2,3]

Как известно, в своих Посланиях Федеральному Собранию РФ в 2002, 2003гг. Президент РФ обозначил, что в ходе административной реформы необходимо пересматривать не только структуру и штаты министерств и ведомств (т.е. оптимизация объема федерального административного аппарата), но – главным образом – функции органов власти. Требуется систематизация и сокращение функций органов исполнительной власти (ОИВ), разработка административных регламентов для государственных органов, повышение эффективности работы государственных органов за счет совершенствования административных процедур.

Одним из направлений оптимизации деятельности ОИВ в сфере здравоохранения, на наш взгляд, должно стать создание иной структуры ОИВ. Существующая система федеральных органов исполнительной власти ОИВ в сфере здравоохранения, по нашему мнению, не является эффективной. В 2004г. произошла пятая по счету за 13 лет (с 1991г.) реорганизация ОИВ в сфере здравоохранения. Проводимое в рамках административной реформы сокращение ОИВ привело к объединению двух очень масштабных сфер - здравоохранения и социального обеспечения. Новый орган исполнительной власти, получив массу разнородных по своей сути полномочий и объединив в себе две объемные и значимые для государства сферы, получился очень громоздким. В небольшом количестве аспектов здравоохранение и социальное обеспечение имеют, конечно, общие точки соприкосновения. Однако, в целом считаем, что, подобного объединения, произведенного в целях сокращения количества органов исполнительной власти, следовало бы избежать.

Но прежде, чем создавать новую систему ОИВ в здравоохранении следует определиться с тем, что же собой представляет здравоохранение. Новый федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" «Об основах охраны здоровья граждан» так и не дал определения термину «здравоохранение». Мы считаем, что сфера здравоохранения - это совокупность отношений, возникающих при осуществлении:

медицинской деятельности (медицинская помощь, реабилитация и курортное дело; медицинские экспертизы, осмотры и освидетельствований; санитарно-противоэпидемические мероприятия);

фармацевтической деятельности (производство и оборот лекарственных средств);

профессиональной подготовки, переподготовки и повышении квалификации медицинских и фармацевтических работников, а также при получении медицинского (фармацевтического) образования;

научно-исследовательской и научно-технической деятельности, направленной на разработку новых биомедицинских технологий, лекарственных средств.

Мы предлагаем следующую структуру федеральных органов исполнительной власти в сфере здравоохранения:

Министерство здравоохранения РФ (осуществление нормативно-правовое регулирование в установленной сфере),

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (контрольно-надзорные мероприятия в медицинской и фармацевтической деятельности),

Федеральная служба по надзору за санитарно-эпидемиологическим благополучием,

Федеральное агентство по здравоохранению (предоставление услуг и управление государственным имуществом в сфере здравоохранения),

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.

Другим важным фактором, способствующим оптимизации деятельности ОИВ, является административная регламентация. Институт административных регламентов появился в рамках проводимой административной реформы. Посредством введения регламентов следует ограничить произвольное административное усмотрение и вводить легальные критерии действий служащих, должностных лиц, государственных и муниципальных структур, граждан и юридических лиц. Упорядочение деятельности придает ей открытый и заранее предсказуемый характер, а, следовательно, способствует ее эффективности, прозрачности и демократичности, снижению уровня коррупции. [1]

Анализ административных регламентов федеральных органов здравоохранения, регламентов взаимодействия показал, что, количество регламентов, а также качество содержания большинства утвержденных регламентов нельзя признать достаточным для эффективного регламентирования внутриорганизационной деятельности, взаимодействия, исполнения функций и предоставления услуг. В частности, нельзя признать удовлетворительной активность разработки и утверждения административных регламентов в сфере здравоохранения на федеральном уровне. В 2011г. только единичные регламенты Минздравсоцразвития и подведомственных служб и агентства претерпели изменения или утратили силу в связи с принятием федерального закона от 27.07.2010 N 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг» и постановления Правительства от 16.05.2011 № 373 "О разработке и утверждении административных регламентов исполнения государственных функций и административных регламентов предоставления государственных услуг", устанавливающих новые требования к административным регламентам.

Также регламентированы далеко не все функции и услуги, указанные в Перечне государственных услуг (функций) органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения. Необходимым условием для активизации разработки административных регламентов в сфере здравоохранения на федеральном и региональном уровнях является качественная нормативная база для разработки регламентов (в частности, должен быть принят федеральный закон об административных регламентах).

Совершенствованию административных регламентов поспособствует механизм экспертизы проектов регламентов - независимая экспертиза, антикоррупционная экспертиза, а также мониторинг регламентов – причем проводимый не только органами исполнительной власти, разработавшими и утвердившими регламент, но и общественный мониторинг.

Таким образом, основными факторами, необходимыми для более эффективного функционирования органов исполнительной власти в сфере здравоохранения, считаем создание новой структуры органов здравоохранения, а также совершенствование методов их работы, и, в частности, административной регламентации.

Литература:

1. Барциц И.Н. Приоритетные направления совершенствования административных процедур //Государство и право. – 2008. - № 3. – С. 5-11

2. Шадрин А.Б. Направления и параметры российской административной реформы// ПОЛИС. Политические исследования. – 2003. - № 8. – С. 59-70.

3. Яцкин А.В. Правовое регулирование разработки административных регламентов//Журнал российского права. - 2006. - №10. – С. 18-28