К.б.н. Хомякова О.В., к.м.н. Коваль С.Я., к.б.н. Черная В.Н.

Таврический национальный университет имени В.И.Вернадского, г. Симферополь

Физическая реабилитация детей среднего школьного возраста, страдающих ожирением 1-2 степени

Ожирение, обычно определяемое как избыточный вес, представляет серьезную опасность для физического здоровья детей. Избыточным весом и ожирением страдают более 1,7 млрд. людей во всем мире. Доля детей, относящихся к группе риска, составляет 31,5% [1,2]. Анализ статистических данных, а также неуклонно продолжающееся нарастание избыточного веса среди детей, диктует необходимость поиска и совершенствования методов стимулирующих воздействий, направленных на восстановление функциональных возможностей организма [3,4].

Целью работы явилось исследование влияния диетотерапии, лечебной гимнастики, подвижных игр и массажа на уровень физическое здоровье детей 10-11 лет, страдающих ожирением 1-2 степени.

Исследования проводились в условиях общеобразовательной школы № 2 и спортивного клуба «Олимп» г. Евпатории. В обследовании принимали участие 30 мальчиков в возрасте 10-11 лет, страдающих ожирением 1-2 степени, которые были разделены на две группы.

В первой, контрольной группе использовалась стандартная программа, включавшая в себя диетотерапию и занятия лечебной гимнастикой, в специальной медицинской группе общеобразовательной школы № 2. Занятия проводились 3 раза в неделю согласно школьному расписанию.

Во второй, основной группе, кроме диетотерапии и лечебной гимнастики, в комплекс реабилитации были включены подвижные игры и лечебный массаж. Занятия лечебной гимнастикой с включением в комплекс подвижных игр, проводились в условиях спортивного клуба Олимп три раза в неделю по 45-90 минут, в количестве 28 занятий за период реабилитации. Процедуры лечебного массажа проводились через день, с продолжительностью сеанса от 15 минут (в начале курса реабилитации) до 45 минут (к концу курса реабилитации), всего за курс выполнено 15 процедур.

У обследуемых детей изучали антропометрические показатели, оценивали уровень физического развития, исследовали функциональные показатели опорно-двигательного аппарата (кистевая динамометрия, скоростно-силовые качества, статическая выносливость мышц) и кардиореспираторной системы (частота сердечных сокращений и дыхательных движений, жизненная емкость легких, проба Руфье). Курс реабилитации составлял 2 месяца (60 дней).

Проанализировав динамику изменения показателей в контрольной группы, можно сделать вывод, что ожирение в достаточной степени нарушает топографию телосложения, снижает уровень двигательной активности, функционального состояния различных органов и систем организма ребенка. Курс реабилитации, включивший диетотерапию и занятия лечебной гимнастикой, в специальной медицинской группе, способствовал достоверному снижению массы тела на 5% и толщины жировой складки на 18 % у обследуемых детей. Незначительно улучшились показатели скоростно-силовых качеств в среднем на 6%, достоверно возросла статическая выносливость мышц верхних конечностей и живота на 7 и 17 процентов соответственно, а также наблюдалась достоверное снижение ЧСС на 2% и положительная динамика показателей кардиореспираторной системы. В основной группе снижение веса и уменьшение окружности исследуемых частей тела происходило на фоне уменьшения толщины жировой складки. (слайд 3) достоверное снижение веса на 12%; (р<0,001) и основных параметров тела - окружности груди и живота на 7%(р<0,001), толщины жировой складки на 40% (р<0,001) Достоверно улучшились скоростно-силовые качества и статическая выносливость различных мышечных групп. увеличение силы рук на 23% (р<0,001), скоростно-силовых качеств на 50% и 25%; (р<0,001) и статической выносливости мышц обследуемых соответственно на 20%, 42% и 36% (р<0,001). Повышение уровня двигательных качеств оказало положительное влияние и на другие функциональные системы организма детей, страдающих ожирением: дыхательную и сердечно-сосудистую системы. Улучшились функции кардиореспираторной системы, проявившиеся снижением частоты сердечных сокращений на 6% (р<0,001) и дыхательных движений на 13% (р<0,001), увеличением жизненной емкости легких на 10% (р<0,001). Показатель пробы Руфье, результат которой улучшился достоверно на 33% (р<0,001), свидетельствовал о повышение физической работоспособности, о расширении функциональных резервов кардиореспираторной системы и о возросшей толерантности к физическим нагрузкам.

Анализ эффективности расширенного двигательного режима, с включением в комплекс лечебной гимнастики подвижных игр подтверждается полученными результатами и свидетельствует об особой роли двигательной активности в метаболизме и синхронизационной деятельности подсистем организма. . Так, в основной группе по сравнению с контрольной отмечается достоверное снижение массы тела на 7% (р<0,001), жировой складки живота на 27% (р<0,001), частоты сердечных сокращений и дыхательных движений соответственно на 4% и 11% (р<0,001); достоверное увеличение сила мышц в кисти на 16% (р<0,001), показателей скоростно-силовых качеств на 38% и 16% соответственно (р<0,001), статической выносливости мышц верхних конечностей на 12% (р<0,001), живота и спины на 23% (р<0,001), жизненной емкости легких на 10% (р<0,001), показателя пробы Руфье на 29% (р<0,001). Таким образом, повышение физической работоспособности, расширение резервов сердечно- сосудистой и дыхательной систем можно рассматривать как достижение оздоровительного эффекта при применении расширенной программы реабилитации в основной группе.

Литература.

1. Актуальные вопросы профилактики и лечения ожирения у детей. \Под ред. А.И. Казьмина. – М.: ЦИТО, 1999. – 198 с.

2. Васин Ю.Г. Физические упражнения – основа профилактики ожирения у детей. К.: «Здоровья», 2001. – 104 с.

3. Готовцев П.И., Субботин А.Д., Селиванов В.П. Лечебная физкультура и массаж. – М.: «Медицина», 1987. – 304 с.

4. Петросян О.А. Массаж при ожирении. – М.: Вече, 2004. – 192 с.