Пилигрим А. С., Павлова А.С.

Донецкий национальный университет экономики и торговли имени Михаила Туган-Барановского

Право человека на охрану здоровья и его законодательное обеспечение в Украине

Конституцией Украины провозглашен человек, его жизнь и здоровья, честь и достоинство, неприкосновенность и безопасность высочайшей социальной ценностью. В этом конституционном предписании предусмотрено здоровье как ценность и первичная, и исходная предпосылка жизнедеятельности каждого человека. Поэтому из многочисленных прав, которые предусматривает Основной Закон, можно выделить право человека на здравоохранение как право, которое гарантирует его физическое существование и является условием обеспечения осуществления всех других прав человека.

Актуальность данной темы заключается в том, что проблемы здравоохранения населения и деятельность, направленное на сохранение и укрепление здоровья, требуют постоянного внимания со стороны государства. Здравоохранение признается одним из приоритетных направлений государственной политики и одним из основных факторов национальной безопасности. Тем не менее, механизм законодательного обеспечения права человека на здравоохранение требует усовершенствования. Действующая нормативно-правовая база не в полной мере отвечает потребностям настоящего, не может надлежащим образом урегулировать новые общественные отношения, рожденные течением времени.

Право на охрану здоровья - это природное и неотъемлемое право каждого гражданина, которое относится к социально-экономическому праву. Оно признается даже теми странами, в конституциях которых не было закреплено. Сейчас право на охрану здоровья является составной частью национального права практически всех европейских стран.

Так, право граждан на охрану здоровья конкретно определено в конституциях Польши, Словении, Румынии, Эстонии, Сербии. Практически во всех этих странах конституционно гарантировано и право на бесплатное медицинское обслуживание предусмотренное на основе общественного страхования. На международном уровне право на охрану здоровья гарантировано «Общей декларацией прав человека», которая была принята Генеральной Ассамблеей ООН 10 декабря 1948 года.

Что же касается Украины, то в настоящий момент мы имеем единственную статью Конституции (документа прямого действия), которая касается принципов оказания медицинской помощи в стране. Все остальные законы, включая и фундаментальные «Основы законодательства Украины про охрану здоровья» — лишь ее интерпретация и детализация. Статьей 49 Конституции Украины установлено, что в Украине каждый имеет право на охрану здоровья, медицинскую помощь и медицинское страхование. Как известно, правом толковать и интерпретировать текст Конституции обладает только Конституционный суд. Но, а что если внимательно вчитаться в текст данной статьи и задать вопросы.

"Каждый имеет право на охрану здоровья, медицинскую помощь и медицинское страхование". Прежде всего, каждый — это кто? Необходимо ли быть гражданином Украины? Необходимо ли иметь регистрацию? Имеет ли значение местонахождение этого каждого? От ответа на эти короткие вопросы ежедневно зависят тысячи жизней. Реальность непрерывно заставляет чиновников медицины нарушать эту фразу, так необходимо решить — жизнь для закона или закон для жизни? Далее, каким образом государство может гарантировать право каждого на медицинское страхование, если оно все представлено частными страховыми услугами? Фраза явно устарела, тем более, что ее все равно придется переписывать при введении государством обязательного медицинского страхования.
"Охрана здоровья обеспечивается государственным финансированием соответствующих социально-экономических, медико-санитарных и оздоровительно-профилактических программ." Заметьте, что государство ни единым словом не обязуется здесь проводить такие программы! То есть, будут средства и желание — будут и программы, ну а если нет — то туманный термин «охрана здоровья», не имеющий ни целей, ни объекта, ни направленности на результат, ни к чему никого не обязывает.

"Государство создает условия для эффективного и доступного для всех граждан медицинского обслуживания". Казалось бы, в этой фразе придраться не к чему. За исключением слова «доступного». И в русском и в украинском языке это слово может трактоваться так, что цена никакой медицинской услуги не будет превышать финансовые возможности любого гражданина. Это очень «смелая» гарантия, особенно при наличии следующей за ней фразы: "В государственных и коммунальных учреждениях здравоохранения медицинская помощь предоставляется бесплатно". Если она бесплатная, то предыдущая фраза теряет смысл, ибо бесплатная — по определению доступная для всех.

Эти беглые вопросы к тесту статьи Конституции показывают, что данная статья не просто устарела, а не соответствует реальной жизни. Эта статья надежно консервирует нынешнее положение вещей в здравоохранении. Любые попытки действительно реформировать что-то в украинском здравоохранении неминуемо рано или поздно придут в противоречие с этой статьей и будут поводом для обращения в Конституционный суд, который будет вынужден восстановить нынешний статус-кво. Данная статья Конституции не гарантирует, как многие думают, никакого бесплатного медицинского обслуживания населения, так как каждая ее фраза противоречит соседней и медицинские чиновники это знают и этим пользуются, находя при этом каждый раз новые лазейки для ее невыполнения.

На данный момент юристы предлагают внести изменения в статью 49 Конституции Украины в главе о предоставлении бесплатной медицинской помощи только за деньги, выделенные местными бюджетами, однако это ограничит права граждан в защиту, улучшение и укрепление здоровья.

Право граждан на охрану здоровья законодательно закреплено и в других нормативно-правовых актах Украины. Статьей 283 Гражданского кодекса гарантировано, что физическое лицо имеет право на охрану здоровья, которая обеспечивается системной деятельностью государственных и других организаций, предусмотренной Конституцией Украины и законом. Статьей 4 Основы законодательства Украины по охране здоровья среди основных принципов определено «равноправие граждан, демократизм и общедоступность медицинской помощи других услуг в отрасли охраны здоровья».

В целом, с целью обеспечения полноценной реализации прав граждан на охрану здоровья в Украине необходимо увеличить финансирование отраслей здравоохранения, правильно организовать сеть лечебных учреждений, рационально использовать кадровые и материальные ресурсы. Граждане Украины смогут в полной мере реализовать конституционное право на охрану здоровья только в том случаи, если законодательный процесс поставит своей целью решение интересов человека как конечной цели социального и экономического развития государства.

Литература:

1.Гражданский кодекс Украины с изменениями и дополнениями от 16.01.2003 № 435-IV (Раздел V, глава 21, статьи 283, 284).

2.Конституция Украины от 28.06.1996 (Раздел II, статья 49).

3.Основы законодательства Украины про охрану здоровья с изменениями и дополнениями от 19.11.1992 № 2801-XII (Раздел І, статья 4).

4. Сенюта І. Гарантії забезпечення права на охорону здоров’я // Науковий Вісник Львівського юридичного інституту МВС України. – 2004. – № 2 (2). – С. 181 – 192.