Оценка заболеваемости болезнями мочеполовой системы среди детей Южно-Казахстанской области Республик Казахстан

Султанбеков К.А.

Высшая Школа Общественного здравоохранения МЗ РК

Одной из заметных тенденций заболеваемости детского населения Южно-казахстанской области Республики Казахстан на протяжении последних лет является тенденция к росту заболеваемости болезнями мочеполовой системы.

Аналогичный анализ общей заболеваемости детского населения болезнями мочеполовой системы в Южно-Казахстанской области показал (таблица 1), что в 2006 году в Отрарском и Сарыагашском районах данный показатель был выше, чем в среднем по области и составил соответственно 1015,6 и 2166,1 на 100000 населения. При этом в Сайрамском, Сузакском и Шардаринском районах, изучаемый показатель был в более чем в 2 раза ниже среднеобластного показателя.

Установлено, что в 2007 году по сравнению с 2006 годом, в целом по области, общая заболеваемость болезнями мочеполовой системы у детей увеличилась на 29,3%. При этом наибольшее увеличение изучаемого показателя отмечалось в Арысском (на 27,0%), Казыгуртском (в 2 раза), Махтааральском (на 61,1%), Ордабасинском (в 4,5 раза), Отрарском (в 3 раза), Сузакском (на 85,7%), Толебийском (на 44,7%), Тюлкубаском (на 49,7%) и Шардаринском (на 21,0%) районах. Одновременно произошло снижение данного показателя в городах Кентау (на 21,7%) и Туркестане (на 23,6%). В остальных административно-территориальных образованиях области, общая заболеваемость населения болезнями мочеполовой системы или мало изменилась, или оставалась на прежнем уровне.

Как показали дальнейшие исследования, в 2008 году в сравнении с 2007, общая заболеваемость населения Южно-Казахстанской области повысилась на 17,6%. При этом наибольшее повышение отмечено в Арысском (в 2,5 раза), Казыгуртском (на 32,3%), Сарыагашском (на 33,3%), Толебийском (на 31,2%), Тюлкубасском (на 30,1%) районах и в городах Кентау (на 37,9%), Туркестане (на 56,7%) и Шымкенте (на 29,3%). В Махтааральском, Отрарском, Сузакском и Шардаринском районах отмечено снижение изучаемого показателя (соответственно на 24,9%, 30,9%, 17,6% и 32,5%). В остальных административно-территориальных образованиях, он или незначительно снизился, или увеличился. Однако, эти изменения были статистически мало достоверными.

Таблица 1 – Динамика общей заболеваемости детского населения болезнями мочеполовой системы в Южно-Казахстанской области (на 100000 человек)

Наименование районов области	2006 г.	2007 г.		2008 г.
	на 100000 населения	на 100000 населения	Темп прироста к 2006 г.	на 100000 населения	Темп прироста к 2007 г.
Арысский	508,8	646,4	127,0	1773,1	274,3
Байдыбекский	531,4	466,6	87,8	493,7	105,8
Казыгуртский	475,6	990,9	208,3	1310,8	132,3
Махтааральский	525,5	846,7	161,1	635,5	75,1
Ордабасинский	525,3	2512,7	478,3	2709,2	107,8
Отрарский	1015,6	3423,4	337,1	2228,3	65,1
Сайрамский	256,7	236,2	92,0	278,4	117,9
Сарыагашский	2166,1	1933,1	89,2	2576,6	133,3
Сузакский	233,3	433,3	185,7	356,9	82,4
Толебийский	353,2	511,1	144,7	670,7	131,2
Тюлкубасский	375,2	561,7	149,7	730,8	130,1
Шардаринский	312,7	378,5	121,0	255,5	67,5
г.Кентау	658,9	515,7	78,3	711,1	137,9
г. Туркестан	389,6	297,8	76,4	466,8	156,7
г. Шымкент	653,3	685,7	105,0	886,9	129,3
Итого по области	673,1	870,4	129,3	1023,3	117,6

Изучение динамики первичной заболеваемости детского населения болезнями мочеполовой системы в Южно-Казахстанской области (таблица 2) показало, что данный показатель в 2006 году в Арысском (395,5 на 100000 населения), Отрарском (512,3) районах и в г.Шымкенте (413,6) был выше среднеобластного значения. При этом изучаемый показатель был выше среднереспубликанского значения в 2 раза – в Казыгуртском, Толебийском районах; в 3 раза – в Сарыгашском, Шардаринском районах и в г.Кентау; в 4 раза - в Сузакском районе.

Таблица 2 – Динамика первичной заболеваемости детского населения болезнями мочеполовой системы в Южно-Казахстанской области (на 100000 человек)

Наименование районов области	2006 г.	2007 г.		2008 г.
	на 100000 населения	на 100000 населения	Темп прироста к 2006 г.	на 100000 населения	Темп прироста к 2007 г.
Арысский	395,5	490,8	124,1	1511,8	308,0
Байдыбекский	252,2	243,3	96,5	233,3	95,9
Казыгуртский	156,7	483,7	308,7	755,1	156,1
Махтааральский	230,8	262,2	113,6	231,9	88,4
Ордабасинский	208,6	434,5	208,3	943,2	217,1
Отрарский	512,3	501,6	97,9	693,4	138,2
Сайрамский	210,1	176,4	84,0	215,8	122,3
Сарыагашский	101,1	65,9	65,2	120,5	182,9
Сузакский	72,9	85,5	117,3	46,7	54,6
Толебийский	182,7	156,6	85,7	309,9	197,9
Тюлкубасский	213,4	245,7	115,1	609,7	248,1
Шардаринский	122,9	246,9	200,9	125,3	50,7
г.Кентау	123,3	182,1	147,7	296,6	162,9
г. Туркестан	275,5	160,1	58,1	155,6	97,2
г. Шымкент	413,6	473,3	114,4	613,3	129,6
Итого по области	356,8	355,2	99,6	536,7	151,1

Обнаружено далее, что в 2007 году первичная заболеваемость детского населения болезнями мочеполовой системы в Арысском, Казыгуртском, Ордабасинском, Отрарском районах и в г.Шымкенте была выше областного показателя, и составила соответственно 490,8, 483,7, 434,5, 501,6 и 473,2 на 100000 населения.

В 2007 году по сравнению с 2006 годом, в целом по области, первичная заболеваемость детей болезнями мочеполовой системы уменьшилась незначительно (на 0,4%). При этом отмечено снижение изучаемого показателя в 6 административно-территориальных образованиях области, и наибольшее его снижение наблюдалось в Сарыгашском (на 34,8%) районе и в г.Туркестане (на 41,9%). Одновременно отмечено увеличение данного показателя в 2 раза в Ордабасинском и Шардаринском районах и в 3 раза – в Казыгуртском. В остальных административно-территориальных образованиях области первичная заболеваемость детского населения болезнями мочеполовой системы была немного выше или ниже среднеобластного показателя или же оставалось на прежнем уровне.

Установлено, что в 2008 году в Арысском, Казыгуртском, Ордабасинском, Отрарском, Тюлкубасском районах и в г.Шымкенте, первичная заболеваемость детского населения болезнями мочеполовой системы была выше среднеобласного значения и составила соответственно 1511,8, 755,1, 943,2, 693,4, 609,7 и 613,3 на 100000 населения. При этом в Байдыбекском, Махтааральском, Сайрамском районах изучаемый показатель был, наоборот, более чем в 2 раза; в Сарыагашском, Шардаринском районах и в г.Туркестане – в 4 раза; в Сузакском – в 11 раз ниже среднеобластного значения.

Дальнейшие исследования показали, что в Южно-Казахстанской в 2008 году по сравнению с предыдущим годом, первичная заболеваемость детского населения болезнями мочеполовой системы области увеличилась на 51,1%. При этом наибольшее его повышение отмечено в Арысском (в 3 раза), Казыгуртском (на 56,1%), в Ордабасинском (в 2 раза), Отрарском (на 38,2%), Сайрамском (на 22,3%), Сарыагашском (на 82,9%), Толебийском (на 97,9%), Тюлкубасском (в 2 раза) районах и в городах Кентау (на 62,9%), Шымкенте (29,6%). Одновременно наибольшее уменьшение изучаемого показателя наблюдалось в Сузакском и Шардаринском районах, соответственно на 45,4% и 49,3%.

Изучение динамики частоты динамического наблюдения за больными с болезнями мочеполовой системы среди детского населения (таблица 3) показало, что в 2006 году в Махтааральском, Отрарском, Сарыагашском, Сузакском районах и в г.Кентау, данный показатель был выше областного значения и составил соответственно 199,8, 482,2, 222,8 и 316,5 на 100000 населения. При этом в Казыгуртском, Ордабасинском и Сайрамском районах частота динамического наблюдения за больными с болезнями мочеполовой системы среди детей была ниже среднеобластного показателя более чем в 2 раза.

Таблица 3 – Динамика частоты динамического наблюдения за больными с болезнями мочеполовой системы среди детского населения Южно-Казахстанской области (на 100000 человек)

Наименование районов области	2006 г.	2007 г.		2008 г.
	на 100000 населения	на 100000 населения	Темп прироста к 2006 г.	на 100000 населения	Темп прироста к 2007 г.
Арысский	125,5	213,4	170,0	211,7	99,2
Байдыбекский	123,3	95,6	77,5	55,6	58,2
Казыгуртский	66,8	66,7	99,9	89,2	133,7
Махтааральский	199,8	162,7	81,4	192,1	118,1
Ордабасинский	80,8	109,8	135,9	101,8	92,7
Отрарский	482,2	480,1	99,6	533,4	111,1
Сайрамский	60,6	65,5	108,1	63,5	96,9
Сарыагашский	222,8	192,2	86,3	225,3	117,2
Сузакский	191,1	166,3	87,0	147,7	88,8
Толебийский	141,4	128,9	91,2	128,6	99,8
Тюлкубасский	154,7	111,2	71,9	116,6	104,9
Шардаринский	125,6	146,6	116,7	145,8	99,5
г.Кентау	316,5	286,7	90,6	323,4	112,8
г. Туркестан	136,1	101,1	74,3	164,8	163,0
г. Шымкент	151,8	142,7	94,0	119,9	84,0
Итого по области	163,9	149,5	91,2	155,8	104,2

Выявлено далее, что в 2007 году частота динамического наблюдения за больными с болезнями мочеполовой системы была выше областного показателя в Арысском (213,4), Махтааральском (162,7), Отрарском (480,1), Сарыагашском (192,2), Сузакском (166,3) районах и в г.Кентау (286,7 на 100000 населения).

В 2007 году по сравнению с 2006 годом в целом по области частота динамического наблюдения за больными с болезнями мочеполовой системы среди детей уменьшилась на 8,8%. В то же время, отмечено снижение изучаемого показателя в 11 административно-территориальных образованиях области, а наибольшее его уменьшение выявлялось в Байдыбекском (на 22,5%), Махтааральском (на 18,6%), Сарыагашском (13,7%), Тюлкубасском (на 28,1%) районах и в г.Туркестане (на 25,7%). И, наоборот, увеличение данного показателя наблюдалось в Казыгуртском (на 33,7%) районе и в г.Туркестане (на 63,0%).

Отмечено далее, что в 2008 году частота динамического наблюдения за больными с болезнями мочеполовой системы среди детей Южно-Казахстанской области в Арысском, Махтааральском, Отрарском, Сарыагашском районах и в г.Кентау была выше областного значения, и составила соответственно 211,7, 192,1, 533,4, 225,3 и 323,4 на 100000 населения. При этом в Байдыбекском и Сайрамском районах, изучаемый показатель был ниже среднеобластного значения в 2 и более раза.

Установлено, что в 2008 году по сравнению с предыдущим годом сравнения, в целом частота динамического наблюдения за больными с болезнями мочеполовой системы среди детей в области выросла на 4,2%. При этом наибольшее увеличение выявлено в Казыгуртском (на 33,7%) районе и в г.Туркестане (на 63,0%). В то же время, в 7 районах области обнаруживалось снижение изучаемого показателя: в Байдыбекском (на 41,8%), Сузакском (на 11,2%) и районах и в г.Шымкенте (на 16,0%). Следует отметить, что в остальных административно-территориальных образованиях Южно-Казахстанской области, частота динамического наблюдения за больными с болезнями мочеполовой системы среди детей была незначительно выше или ниже среднеобластного показателя или же осталась на прежнем уровне.

Таким образом, в Южно-Казахстанской области среди детского населения наблюдается увеличение, как в общей (на 52,0%), так и первичной (на 50,4%) заболеваемости болезнями мочеполовой системы. Причем в разных районах области наблюдаются различные уровни урологической заболеваемости у детей, которые требуют обеспечения специализированных служб соответствующими кадрами и, прежде всего – кадрами врачей во всех административно-территориальных образования области.